简介：

简介：

简介：涉性栏目和节目主要从三方面把握“度”：①不超越国家政策的允许范围；②不超越社会公德的认可程度；⑧不超越群众心理的承受能力

简介：摘要回顾性分析2019年6月至2020年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科32例患者资料，胸腔镜术前均行CT引导下改良的Seldinger人工气胸法（简称CTSAP），统计分析人工气胸操作时间、成功率、并发症等评估其安全性及有效性。32例患者CTSAP操作时间（22.3±5.1）min，首次成功率96.9%。并发症：3例胸痛，8例一过性呼吸困难加重，16例局部皮下气肿，无其他严重并发症。CTSAP操作简单、安全、成功率高。

简介：摘要目的探讨雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的56例老年性反流性食管炎患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（28例）与对照组（28例）。观察组患者采用雷贝拉唑联合奥美拉唑药物对老年性反流性食管炎进行治疗，对照组患者单独采用雷贝拉唑药物对老年性反流性食管炎进行治疗，最后比较两组老年性反流性食管炎患者使用不同方法的临床治疗效果。结果根据统计结果显示，两组老年性反流性食管炎患者采用不同方法治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。结论对于老年性反流性食管炎患者的临床治疗，采用雷贝拉唑联合奥美拉唑药物治疗，能有效地改善患者老年性反流性食管炎的症状，减少患者用药治疗的不良反应，起到促进患者康复效果的临床作用。

简介：军事院校向任职教育转型中,必须树立全面开放观念。向学员开放,实现教学相长、学学相长;向部队开放,使教学科研贴近部队建设实际,贴近岗位任职需要,贴近军事斗争准备;向社会开放,积极借助社会力量办好军事教育;向世界开放,广泛借鉴有益经验,开阔视野,拓展思维。

简介：摘要：目的：慢性萎缩性胃炎患者治疗中，探究莫沙比利、瑞巴派特联合干预成效及在安全性方面影响。方法：本文研究中，筛选患者均患有慢性萎缩性胃炎，其入院开始时间、结束时间在2020年12月、2022年2月，而后分组，参照依据为：奇偶数字法，组别为：对照组、实验组，2组病例数为70；其中，莫沙比利治疗对照组，莫沙比利+瑞巴派特治疗实验组，各组收纳患者35例，比较疗效。结果：药物治疗后，比较总有效率、不良反应发生率，慢性萎缩性胃炎患者差异显著，且前者中，实验组高，P＜0.05；后者比较，实验组低，P＜0.05。结论：临床治疗过程中，在疾病症状减轻，提高总有效率，降低慢性萎缩性胃炎患者不良反应发生率方面，莫沙比利、瑞巴派特效果明显，且在联合干预时更佳，安全性高，可推荐。

简介：摘要目的探讨固定体位结合凝血酶胸腔注入对内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气的疗效与安全性。方法本研究为前瞻性研究。收集2018年8月至2020年11月因自发性气胸或巨型肺大疱就诊于日照市中医医院，内科胸腔镜术后经胸腔闭式引流3 d仍持续漏气者共20例，男19例，女1例，年龄49~79（62.3±8.1）岁，予体位选择结合凝血酶胸腔注入（以下简称“体位加”）治疗：胸腔内注入50%葡萄糖20 ml+凝血酶5 000 U，在持续负压吸引下变换体位，找到漏气完全停止或漏气最少体位，并保持该体位24~48 h。48 h后仍有漏气者，重复以上处置。记录漏气持续时间、注药次数、肺复张情况、住院期间漏气复发及不良反应。定量资料符合正态分布时以x¯±s表示，不符合正态分布时以M（P25， P75）表示，定性资料以例（%）表示。结果20例患者给予“体位加”干预后，漏气持续时间（1.32±0.97）d；终止漏气需注药1.0（1.0，1.0）次；20例患者漏气停止后影像学均显示肺复张良好；1例患者住院期间漏气复发；患者均无严重不良反应。结论“体位加”综合干预法对内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气有效、安全，且操作简单。

简介：摘要目的探讨可能影响脓毒症患儿预后的相关危险因素。方法采用回顾性研究方法，选择2018年1月至2019年5月在西安交通大学附属儿童医院重症医学科收治的28 d～18岁的脓毒症患儿作为研究对象。收集患儿的人口学资料及入院8 h内临床指标；以28 d病死率为终点事件。比较存活患儿与死亡患儿各指标的差异，对影响预后的危险因素进行二元Logistic回归分析；并用受试者工作特征曲线（ROC）分析验证相关危险因素对预后的预测价值。结果入选165例脓毒症患儿，28 d死亡75例，病死率为45.45%。与存活组比较，死亡组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血肌酐（SCr）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）明显升高〔ALT（U/L）：404.99±88.26比181.64±35.17，AST（U/L）：453.37±35.37比210.69±92.50，SCr（µmol/L）：156.46±105.65比54.32±25.46，CK-MB（U/L）：244.86±53.68比97.29±19.11，Lac（mmol/L）：5.55±1.66比2.49±1.29，PCT（ng/L）：35.55±15.87比18.66±4.91，均P<0.01〕，血小板计数（PLT）、血清离子钙浓度（iCa2+）明显降低〔PLT（×109/L）：81.49±29.53比165.43±97.81，iCa2+（mmol/L）：0.89±0.16比1.84±0.14，均P<0.01〕，而两组间性别、年龄、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血白蛋白（ALB）、血尿素氮（BUN）比较差异均无统计学意义。二元Logistic回归分析显示，Lac、SCr、PCT为影响脓毒症患儿预后的危险因素〔优势比（OR）和95%可信区间（95%CI）分别为2.18（1.22～3.09）、2.01（1.00～2.07）、1.14（1.07～1.21），均P<0.01〕，PLT、iCa2+为保护性因素〔OR和95%CI分别为0.95（0.93～0.98）、0.32（0.12～0.42），均P<0.01〕。进一步ROC曲线分析显示，Lac、PCT、SCr均对脓毒症患儿预后有预测价值，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.881、0.864、0.711（均P<0.01）；Lac、SCr、PCT、PLT、iCa2+等影响因素联合预测的AUC高达0.981，敏感度为97.6%，特异度为98.7%。结论Lac、PCT、SCr是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。

简介：摘要课堂教学有效性是每位教师追求的终极目标。作为一名小学数学教师，作者感触颇深，特结合自身多年教学经验，同时积极借鉴同行优秀成果，特作以下探析，权做引玉之砖，以期为小学数学课堂教学有效性进献微薄之力。

简介：摘要目的分析2～7岁儿童功能性便秘的影响因素。方法采用病例对照研究方法，选取2019年5月20日至2019年9月20日在北京大学第三医院儿科就诊的2～7岁功能性便秘儿童及同期同年龄健康对照儿童为研究对象。通过问卷研究对象收集一般情况、排便情况及可能影响便秘产生的因素，包括0.5岁内抗生素使用、乳儿期喂养情况、饮食偏好、运动、过敏相关病史、父母病史、家庭收入、主要看护人等信息，采用二元Logistic回归模型分析功能性便秘的影响因素。结果共纳入研究对象203例，其中便秘组儿童81例，健康对照组122例。粪便粗大、粪便干结、排便疼痛和排便次数减少是功能性便秘最常见的症状。添加辅食及上幼儿园是该年龄段儿童出现功能性便秘最常见的诱因。单因素分析发现，6月龄内应用抗生素史、挑食偏食习惯、运动量及变应性疾病、便秘相关家族史及父亲变应性疾病背景、主要看护人是否为父母差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示，父亲有变应性疾病病史(OR＝2.302，95%CI：1.109～4.780)、0.5岁内应用抗生素(OR＝2.300，95%CI：1.053～5.022)、父母有便秘病史(OR＝2.151，95%CI：1.106～4.128)及偏好主食的饮食习惯(OR＝3.526，95%CI：1.402～8.867)是2～7岁儿童发生功能性便秘的影响因素。结论父母有便秘病史、父亲有变应性疾病病史及偏好主食的饮食习惯可能是功能性便秘发生的影响因素。

简介：

简介：摘要：建筑工程项目施工极容易受到季节气候的影响，这与施工现场多设置在户外有着极大的关系。为了降低季节气候对建筑工程施工的影响，建设单位采取了一系列的措施对建筑工程项目施工方案进行优化处理，力求保证建筑工程项目施工可以在预期内完成所有任务。但在实际实施的过程中却依然遇到了一定的阻碍，想要让建筑工程施工真正的得到顺利的开展，企业还需从客观实际入手，进行深度分析与优化。基于此，本文将对  建筑工程项目季节性施工措施展开研究。

简介：【摘要】目的：研究重症监护室(ICU)多重耐药菌(MORO)目标性监测与干预效果。方法：数据取自我院收治的80例ICU患者，行MORO目标性监测，根据监测结果行干预措施，分析MORO构成分布、感染发生情况。结果：共检出MORO有300株，其中大肠埃希菌最常见，占比为47.00%，其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌，占比分别为47.00%、17.33%及16.33%；干预后MORO感染率(26.83%)低于干预前(73.17%)，P

简介：摘要：在开展幼儿教育教学过程中，要注重以幼儿为主体，突出幼儿教学的针对性，激发幼儿参与游戏的积极性和主动性，以促进幼儿更好地成长及发展。在幼儿教学中，教师要把握幼儿身心发展特点，注重提升游戏教学的自主性，使幼儿感受到游戏的快乐，以提升游戏教学的效果及质量。本文在对幼儿游戏教学自主性问题研究过程中，注重从幼儿身心发展特点出发，以提升游戏教学效果，促进幼儿更好地成长及发展。

简介：摘要炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)为含有肌纤维母细胞、成纤维细胞性梭形细胞、浆细胞、淋巴细胞等的实体肿瘤，肺是最常见的发病部位，发生在阑尾的报道少见。现报道1例阑尾IMT的诊疗情况并文献复习，以此提高对IMT疾病的认识，同时为恶性IMT靶向药物治疗提供一定的参考价值。

简介：摘要随着教学改革的逐渐深入，我们对于教学的质量的要求也是越来越高，这对于老师而言提出了更高质量的要求，希望尊重学生主体地位的前提下，尽可能的培养出学生除了数学能力以外更多优秀的品质。这也不断地催促初中数学老师不断的探究出新的教学方式，而在这其中典型的便是探究式的教学方式，让学生在老师的引导下，能够进行一种主动地探索，释放学生的天性，学生在整个过程中能够将更多非智力的能力得到有效的提升。同时，对于老师而言，学生更加主动的学习，老师也能够在有限的时间内提高课程的效率，建设高质量的课堂。

简介：摘要：社会主义长远发展是我国当前主要任务，伴随政府机关对于社会主义建设的有效开展，民生问题成为当下广泛关注的焦点，其中住房保障建设是民生建设中的重要工程。随时代变革，工程规模不断增大，民用住宅施工难度随之提升，使得施工质量监管也面临着巨大挑战。文章针对于保障性住房工程建设质量管理展开分析讨论，以供相关部门参考。

简介：摘要：本文主要探讨了牛羊传染性胸膜炎的症状及其防治方法。该疾病是由传染性胸膜炎支原体引起的，主要通过直接接触、飞沫传播或经过被感染物体的传播途径而引起。病症表现为咳嗽、呼吸急促、食欲减退等症状，并可能导致动物死亡。防治措施主要包括加强动物的饲养管理、提高动物免疫力、及时隔离病症动物、对感染动物进行适当的药物治疗等方面。，对于疑似感染的牛羊也要及时向当地畜牧部门报告，避免病情扩散和传播。

简介：摘要：建设交通强国是全面建成社会主义现代化强国的重要支撑，我国交通建设正处于高速发展阶段，特别是高速公路和高速铁路。山区、偏远地区往往成为路线选择不可避让的地区，地区软土地基处理的问题得到了关注与重视。本文对铁路地基处理中劲性管桩的应用进行探讨。