简介:摘要:现代机械制造企业中,港口起重机作为港口事业的“大国重器”,发展前景良好。而合理的工程项目管理能够花费较低的资金完成高质量的任务。在机械的设计过程中,应遵循相关规范,考虑对事故的防范,进行合理的设计;重视安全管理及质量检查,明确管理人员的职责。使港口起重机能够安全高效地投入到实际工作中。
简介:摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡灌洗液(BALF)和血浆中外泌体含量与肺损伤严重程度及其预后的相关性。方法选取从2020年8月至2021年4月在东南大学附属中大医院重症医学科就诊并接受有创机械通气的患者,根据其是否是ARDS分为ARDS组和非ARDS组。最终纳入ARDS患者33例,男18例,女15例,年龄(65.5±15.5)岁;非ARDS患者10例,男8例,女2例,年龄(57.2±15.3)岁。分别采集两组患者纳入后24 h内的BALF和血浆并利用超速离心获取标本的总外泌体,利用纳米颗粒跟踪分析(NTA)检测并比较两组的外泌体含量差异,分析外泌体含量与ARDS患者肺损伤严重程度和预后的相关性。结果ARDS组与非ARDS组间性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。ARDS组血浆中外泌体含量明显高于非ARDS组[(25.3±1.2)个/ml比(24.2±1.6)个/ml,P=0.031],而ARDS组BALF中外泌体含量同样高于非ARDS组[(26.5±1.6)个/ml比(24.6±1.1)个/ml,P=0.001]。肺内原因导致的ARDS患者BALF中外泌体含量高于肺外原因导致的ARDS组[(26.9±1.5)个/ml比(25.2±0.9)个/ml,P=0.01],而细菌性感染是其BALF中外泌体含量最高的亚组。轻度ARDS组比重度ARDS组BALF中的外泌体含量明显更低[(25.7±1.3)个/ml比(27.2±1.5)个/ml,P=0.038];ARDS患者BALF中外泌体的含量与P/F呈负相关性(r=-0.38,P=0.03);与Murray肺损伤评分水平呈正相关性(r=0.47,P=0.01);与驱动压水平、静态顺应性水平、住院时间、机械通气时间和28 d预后均无相关性(均P>0.05)。结论与非ARDS患者相比,ARDS患者BALF和血浆中外泌体含量明显增高;BALF来源的外泌体与ARDS肺损伤严重程度存在一定相关性。
简介:摘要目的探讨老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素。方法采用病例对照研究分析2020年11月至2021年8月东南大学附属中大医院收治的99例老年髋部骨折患者临床资料,其中男29例,女70例;年龄67~96岁[(82.6±6.2)岁]。以急诊就诊时吸入室内空气下动脉血氧分压(PaO2)<80 mmHg为参考标准,分为低氧血症组(51例)和非低氧血症组(48例)。比较两组性别、年龄、骨折类型、体重指数(BMI)、美国麻醉师协会(ASA)分级、术前胸部CT诊断的肺部疾病[肺不张、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病(COPD)]、受伤至就诊时间、美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、Barthel指数、KATZ指数、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难评分、数字疼痛评分(NRS)、吸烟、饮酒、基础疾病(高血压、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、既往脑梗死、冠心病)、体温、首次血常规检查(红细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白、血红蛋白)、生化检查(血清白蛋白、血糖、血肌酐、血尿素氮)、电解质检查(血钠、血钾)及其他相关检查[D-二聚体、心房钠尿肽(BNP)、乳酸]。采用单因素分析上述指标与术前低氧血症的相关性,采用多因素Logistic回归分析明确老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。结果两组性别、年龄、骨折类型、BMI、术前CT诊断的肺部疾病、受伤至就诊时间、Barthel指数、KATZ指数、NRS、吸烟、饮酒、基础疾病、体温、首次红细胞计数、生化检查、电解质检查、其他相关检查差异无统计学意义(P均>0.05);ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白及血红蛋白差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析结果显示,ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白与老年髋部骨折术前低氧血症有一定相关性(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,mMRC呼吸困难评分高(OR=2.30,95%CI 1.10~4.81,P<0.05)、白细胞计数高(OR=1.24,95%CI 1.05~1.45,P<0.05)、C-反应蛋白水平高(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P<0.05)和血红蛋白水平高(OR=1.04,95%CI 1.01~1.07,P<0.05)与老年髋部骨折术前低氧血症显著相关。结论高mMRC呼吸困难评分、高白细胞计数、高水平C-反应蛋白及高水平血红蛋白是老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:针对当前中药熏洗配合微波治疗用于痔疮患者的效果开展深入分析。方法:选择我院2020年1月到2021年12月诊断并且治疗治疗的痔疮患者为研究对象,根据入院治疗的时间先后进行编号,随机数字法将100例研究对象分两组。研究组(n=50例)给予中药熏洗配合微波治疗;参照组(n=50例)给予常规治疗。结果:参照组的治疗有效率低于研究组,组间差异具有统计学意义(P
简介:摘要:语法教学在初中英语教学中至关重要,本文探究了Rod Ellis 提出的“结构性输入任务型”语法教学模式在具体实践中,从输入,核心处理以及输出三个环节,如何发挥其指导作用,使语法教学更加有效。
简介:【摘要】目的 浅析痔疮肿痛患者应用金玄痔科熏洗散治疗的效果及安全性。方法 将本院收治存在痔疮肿痛的 82例患者作为此次研究对象,收治时间 2019年 5月 -2020年 6月,根据双盲法分成两个研究小组, 41例研究组患者应用金玄痔科熏洗散治疗, 41例对照组患者应用 1:5000高锰酸钾治疗,并同时涂抹马应龙麝香痔疮膏,比较两组治疗效果及不良反应。结果 研究组比对照组疼痛评分低,显效率高(分别为 92.68%和 65.85%),差异存在统计学意义( P< 0.05)。两组不良反应率均为 0%,统计学意义不成立( P>0.05)。结论 痔疮肿痛患者应用 金玄痔科熏洗散治疗能更好的减轻疼痛、肿胀及异物感,且不会诱发不良反应,所以是疗效好、安全性高的治疗方法,值得推广应用。