简介:摘要目的比较老年抑郁症患者与正常老年人之间认知功能的差异。方法选择2013年5月至2014年5月来抚顺市第五医院就诊的90例老年抑郁症患者为实验组,再选取健康老年人55例为对照组,采用横断面研究方法进行临床评定与认知功能测评,本研究应用抑郁自评量表(SDS)、认知功能评估量表应用蒙特利尔量表(MoCA)。结果观察组与对照组比较在MoCA总分(t=2.454)、抽象能力(t=2.562)、注意力(t=2.532)、计算能力(t=2.632)及定向能力(t=2.231)差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示MoCA总分(r=-0.157)、注意力(r=-0.125)、计算能力(r=-0.201)、言语流畅性(r=-0.121)、延迟回忆能力(r=-0.162)及定向能力(r=-0.142)与SDS评分均呈负相关(P<0.05)。结论老年抑郁症患者认知功能损害涉及多个领域,主要表现在注意力、执行功能及定向等方面。SDS评分与认知功能水平呈负相关,SDS评分越高,认知功能水平相对越差。
简介:摘要目的本研究探讨ICU危重患者并发消化道出血的发病率、危险因素、重要预后,以及当前重要的内镜止血治疗方法。研究方法纳入ICU住院天数≥7天患者,主要结局指标为明显的消化道出血症状,并分析其基础疾病、既往治疗史、ICU辅助治疗等因素进行统计学分析,判断消化道出血的相关影响因素。结果254名ICU危重患者纳入研究,其中23名患者发生消化道出血。与无出血组相比,消化道出血患者具有明显增高的SOFA、SAPSII评分(P<0.05),以及肝硬化、重度感染、III-IV级心力衰竭、脑梗死、脑出血发病率(P<0.05);ICU前已接受NASIDs类、抗血小板药物,心脏支架置入、瓣膜置换术后以及近1月内接受大手术的比例也显著增高(P<0.05);ICU期间肾脏替代治疗、机械通气>48小时患者发生消化道出血的概率明显增高(P<0.05),而入ICU前常规PPI使用能显著降低消化道出血的发生(P<0.05)。结论ICU危重患者并发消化道出血受多种因素影响,多种基础疾病、肝硬化、器官功能衰竭以及NASIDs类、抗血小板药物服用等都是其重要危险因素,常规PPI使用能有效预防出血发生,急诊内镜下诊断、止血是目前诊疗ICU危重患者消化道出血的重要、有效的措施。