简介：摘要目的探讨7型腺病毒肺炎患儿的临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2019年9月厦门市儿童医院收治的20例7型腺病毒肺炎患儿的临床资料，对患儿的临床表现、实验室检查、肺部影像学资料、纤维支气管镜镜下表现、治疗方案及疗效等进行分析，并随访观察患儿预后情况。结果20例7型腺病毒肺炎患儿均伴有发热、咳嗽，易出现呼吸困难；易引发肝功能异常、心肌损伤等合并症。20例患儿均有不同程度的乳酸脱氢酶(LDH)升高，重症患儿常合并降钙素原(PCT)升高。易混合其他病原体感染，其中以肺炎支原体感染居多，其次是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、烟曲霉菌。胸部影像学检查可见肺实变不张，以左下肺、右下肺为主，合并患侧少量胸腔积液。部分患儿后期遗留支气管扩张或闭塞性细支气管炎；经纤维支气管镜检查主要表现为气道黏膜充血、水肿，部分出现黏液栓甚至塑型支气管炎形成。所有患儿经综合治疗后均病情好转出院。结论7型腺病毒肺炎发病急，病情重，合并症多，病程长，缺乏特异性治疗，且易出现混合感染，导致病情迁延、反复，加大治疗难度，后期遗留后遗症概率高。适时行纤维支气管镜及肺泡灌洗治疗，对于疾病的诊断及治疗均有非常重要的意义。

简介：摘要目的分析腺病毒肺炎引起塑型性支气管炎(PB)的临床特点。方法回顾性分析2019年3月至6月在厦门市儿童医院确诊的9例腺病毒肺炎并PB患儿的临床资料。结果9例患儿中男3例，女6例，2岁以下6例，均有发热、咳嗽、呼吸急促，热程6～15 d；降钙素原(PCT)升高7例，D-二聚体、纤维蛋白原降解物(FDP)升高6例，乳酸脱氢酶(LDH)升高8例；9例均伴肺实变不张，其中左下肺实变不张4例，右肺下叶2例，右肺上叶1例，两肺下叶多发实变不张2例，7例并胸腔积液。病程第6-20天经纤维支气管镜取出支气管塑型物，左肺下叶5例，右肺下叶3例，右肺上叶1例。8例临床治愈后出院，1例出现多脏器功能衰竭，家属放弃抢救，自动出院，电话随访死亡。结论腺病毒肺炎伴持续高热、呼吸急促、呼吸困难、肺实变/肺不张，PCT、LDH升高、血液高凝、并胸腔积液等，需警惕并PB，纤维支气管镜对明确诊断、改善临床症状及预后至关重要。