简介：摘要目的探讨成年人血尿酸与糖尿病前期、新检出2型糖尿病之间的相关性。方法基于上海市“高峰计划”松江人群队列基线调查数据，根据基线FPG、糖化血红蛋白将符合条件的研究对象分为血糖正常组、糖尿病前期组、新检出2型糖尿病组，采用非条件logistic回归模型探索血尿酸水平对糖尿病前期和新检出2型糖尿病的影响，采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血尿酸水平与新检出2型糖尿病、糖尿病前期之间的非线性剂量反应关系。结果纳入研究对象30 375名，年龄（55.36±11.52）岁，女性占60.2%（18 299名）。基线调查发现糖尿病前期患病率为38.6%（11 739名），新检出2型糖尿病检出率为6.6%（1 992名）。logistic回归分析结果显示，在女性中，血尿酸浓度每增加10 µmol/L，患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别增加2.4%（OR=1.024，95%CI：1.018~1.030）、1.5%（OR=1.015，95%CI：1.005~1.025）；在男性中，血尿酸浓度每增加10 µmol/L，患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别减少0.8%（OR=0.992，95%CI：0.987~0.998）和5.0%（OR=0.950，95%CI：0.939~0.960）；RCS函数显示，女性血尿酸水平与新检出2型糖尿病关联呈非线性剂量反应关系（P=0.017），但与糖尿病前期不呈非线性剂量反应关系（P=0.670），男性血尿酸水平与糖尿病前期、新检出2型糖尿病均呈非线性剂量反应关系（新检出2型糖尿病P<0.001；糖尿病前期P=0.040）。结论在女性中，随着血尿酸水平升高成年女性糖尿病前期、新检出2型糖尿病患病风险增加，在男性中，随着血尿酸水平升高成年男性新检出2型糖尿病患病风险降低，男性血尿酸水平与糖尿病前期关联无统计学意义。

简介：摘要目的探究甲亢合并糖尿病的临床护理干预方法及效果。方法选取2012年2月～2015年2月我院收治的60例甲亢合并糖尿病患者，随机分为30例观察组与30例对照组，对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合护理，比较两组患者的护理效果，并运用焦虑自测量表SAS、抑郁自评量表SDS对对两组患者进行评价。结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为76.6%，可以明显看出，观察组治疗效果明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。对两组患者进行护理干预后，焦虑、抑郁得分均下降，观察组患者焦虑、抑郁等分均低于对照组患者，两组组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对甲亢合并糖尿病采用综合护理，治疗效果明显，改善患者不良情绪，促进患者的康复，值得在临床中推广使用。

简介：

简介：摘要探讨糖尿病合并冠心病患者的护理方法及效果。选择我科2011年2月至2013年6月收治的52例糖尿病合并冠心病患者进行饮食、运动、足部护理等指导，出现心律失常、心肌梗死等症状的护理，合理运用胰岛素、降糖药、降压药以及硝酸酯类药物，心理护理以及患者自我护理及防护的培训。结果证明糖尿病合并冠心病患者需给予严密的观察，加强常规护理及健康教育和培训，从而保证治疗的效果，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨孕期膳食模式对妊娠期糖尿病（GDM）发生风险的影响。方法为前瞻性队列研究。纳入2018年10月至2019年3月于复旦大学附属妇产科医院产科建卡的1 008例孕妇作为研究对象，收集一般资料、膳食记录、活动情况及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）数据。采用主成分分析法提取膳食模式，利用多因素logistic回归模型分析各膳食模式得分的四分位数对GDM发生风险的影响，采用多元线性回归分析法分析膳食模式得分与血糖水平的相关性。结果本研究中GDM发生率为9.8%（99/1 008）。提取出五种膳食模式，分别为“蔬果-薯类”“菌藻-豆类”“鱼-虾蟹贝类”“精制谷物-红肉内脏”和“添加糖-糕点”。多因素logistic回归分析结果显示，在“鱼-虾蟹贝类”膳食模式下，膳食模式得分处于最高四分位数的孕妇GDM发生风险是最低四分位数的2.64倍，95%可信区间1.17~5.94，Ptrend=0.012；该模式得分与OGTT 1 h和2 h血糖呈正相关（β=0.21，P=0.001；β=0.12，P=0.007）。进一步分析宏量营养素在其中的作用，发现模型中校正碳水化合物供能比、蛋白质供能比或蛋白质/碳水化合物后，“鱼-虾蟹贝类”模式对GDM产生的影响不再显著（P>0.05）；同时，在校正碳水化合物供能比或蛋白质/碳水化合物后，该模式对OGTT 1 h和2 h血糖的影响消失（P>0.05）。结论本研究中“鱼-虾蟹贝类”膳食模式以高蛋白质和低碳水化合物摄入为特征，增加了GDM患病率，该模式中宏量营养素供能比是影响OGTT结果至关重要的因素。

简介：摘要：目的：探讨对糖尿病肾病维持性血液透析患者实施早期风险防控质控护理的临床效果。方法：选取2022年2月至2023年2月该时间段本院接收糖尿病肾病维持性血液透析的患者40例，将其分为甲乙两组，分别采用基础护理和早期风险防控质控护理进行干预，观察不同干预方式在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，采用早期风险防控质控护理后，乙组患者肾功能改善程度优于甲组患者，乙组患者对护理效果的满意度高于甲组，乙组患者生活质量评分优于甲组患者。且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：采用早期风险防控质控护理的方式对患有糖尿病肾病维持性血液透析的患者护理，对患者各方面临床数据的改善均有积极临床效果。

简介：【摘要】目的：观察在妊娠期糖尿病孕妇护理中实施健康教育结合饮食护理对改善母婴结局的效果。方法：共计选取94例妊娠期糖尿病孕妇（2022.2-2023.5），随机分组，各47例。对照组实施常规护理法，观察组实施健康教育结合饮食护理法。结果：血糖指标、新生儿及产妇不良妊娠结局发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：在妊娠期糖尿病孕妇护理中实施健康教育结合饮食护理法，孕妇血糖指标明显降低，有助于改善母婴结局。

简介：摘要目的探讨载脂蛋白E（APOE）基因多态性与2型糖尿病患者发生脑梗死的相关性。方法采用病例-对照的研究方法，收集2016年8月至2019年3月中日友好医院内分泌和神经内科245例2型糖尿病无脑梗死患者（CON组）（男/女，128/117例）和270例2型糖尿病发生脑梗死患者（CI组）（男/女，145/125例），年龄范围40~85岁。采用实时荧光定量PCR技术检测APOE基因的多态性。应用t检验和χ2检验比较两组间差异。结果CI组有高血压病史的患者（84.12%）显著高于CON组（70.42%）（χ2=15.91，P<0.05）；且CI组患者收缩压（142.78±20.52）mmHg明显高于CON组（133.89±18.58）mmHg（t=-5.16，P<0.05）。CI组与CON组比较，APOEε2/ε3及ε3/ε4基因型频率明显增高，而ε3/ε3基因型频率明显减低（χ2=11.48，P<0.05）；APOE的等位基因频率比较显示，CI组ε4的基因频率高于CON组，而ε3的基因频率低于CON组（χ2=7.00，P<0.05）。Logistic回归分析显示，高血压史（OR=1.95，P<0.05）、收缩压（OR=1.02，P<0.05）、APOE ε2/ε3（OR=2.08，P<0.05）与APOE基因ε3/ε4（OR=1.85，P<0.05）为T2DM患者发生脑梗死的独立危险因素。结论APOE基因的多态性可能与2型糖尿病患者发生脑梗死有关。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的相关性。方法对2017年6月至2018年5月济宁医学院附属医院750例2型糖尿病患者进行回顾性队列研究，收集其临床资料，分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与CysC的相关性。结果根据单因素分析结果，调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示，总胆红素、间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系；当总胆红素<15.9 μmol/L时，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC降低0.008 mg/L（β = - 0.008，95% CI - 0.014～- 0.002，P<0.01）；当间接胆红素<11.5 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，CysC降低0.011 mg/L（β = - 0.011，95% CI - 0.018～- 0.003，P<0.01）。CysC按照正常范围（CysC<1.25 mg/L）进行分组，调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示，总胆红素和间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系；总胆红素<15.5 mol/L时，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险降低17%（OR = 0.83，95% CI 0.71～0.96，P<0.01）；总胆红素≥ 15.5 μmol/L，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险增加12%（OR = 1.12，95% CI 1.01～1.25，P<0.05）；间接胆红素<11.8 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险降低20%（OR = 0.80，95% CI 0.67～0.95，P<0.01）。直接胆红素与CysC无相关性。结论总胆红素和间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系，生理浓度下，总胆红素与间接胆红素升高可以降低CysC。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的相关性。方法对2017年6月至2018年5月济宁医学院附属医院750例2型糖尿病患者进行回顾性队列研究，收集其临床资料，分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与CysC的相关性。结果根据单因素分析结果，调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示，总胆红素、间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系；当总胆红素<15.9 μmol/L时，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC降低0.008 mg/L（β = - 0.008，95% CI - 0.014～- 0.002，P<0.01）；当间接胆红素<11.5 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，CysC降低0.011 mg/L（β = - 0.011，95% CI - 0.018～- 0.003，P<0.01）。CysC按照正常范围（CysC<1.25 mg/L）进行分组，调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示，总胆红素和间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系；总胆红素<15.5 mol/L时，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险降低17%（OR = 0.83，95% CI 0.71～0.96，P<0.01）；总胆红素≥ 15.5 μmol/L，总胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险增加12%（OR = 1.12，95% CI 1.01～1.25，P<0.05）；间接胆红素<11.8 μmol/L时，间接胆红素每增加1 μmol/L，CysC超出正常值的风险降低20%（OR = 0.80，95% CI 0.67～0.95，P<0.01）。直接胆红素与CysC无相关性。结论总胆红素和间接胆红素与CysC呈Ｕ型关系，生理浓度下，总胆红素与间接胆红素升高可以降低CysC。

简介：摘要目的分析对糖尿病患者应用静脉留置针的临床效果。方法选取在本院接受治疗的600例糖尿病患者作为研究对象，将其分为对照组和研究组，每组300例，对照组采用钢针输液进行治疗，研究组采用静脉留置针进行输液治疗，对两组患者的输液反应进行比较。结果比较两组患者的输液反应发现，研究组的并发症总发生率少于对照组，且P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论通过研究发现，静脉留置针并发症发生率较低，有效的减轻患者的不适，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：【摘要】目的：分析对糖尿病患者实施干预化护理之后对患者血糖指标以及生活质量产生的影响。方法：以随机纳入的方式选择2019.02-2020.02期间我院所接受治疗的80例糖尿病患者作为此次研究对象，并按照入院顺序分为两组，对照组（40例）实施常规护理，观察组（40例）实施干预化护理。对比两组患者接受干预化护理前以及出院2个月后空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）和生活质量，判断干预化护理的护理效果。结果：在接受护理干预之前，观察组和对照组患者FPG、2hPG、HbAlc无显著差异，出院2个月之后两组患者血糖指标差异明显，观察组血糖控制情况较好，P

简介：摘要17岁急性髓系白血病患儿化疗后接受同胞全相合造血干细胞移植治疗。移植后123 d出现发热等症状，经胸部CT、头颅磁共振成像及第二代高通量测序检查，诊断为播散型毛霉菌病，早期予颅内病灶清除术，联合两性霉素B脂质体及泊沙康唑抗毛霉菌治疗，预后良好。

简介：摘要目的探讨耐药结核病的临床护理，总结护理体会。方法2010年1月至2016年3月我院收治的96例耐药结核病人，所有患者均经过临床及结合分支杆菌培养确诊。总结临床护理方法。结果对于耐药结核病的临床护理应注重加强心里护理增强战胜疾病信心，加强消毒隔离。控制院内感染，做好基础护理，防止并发症，指导正确用药。保证药疗效果，实施全程督导。做好院外指导。结论临床应加强对耐药结核病的临床护理，提高患者的信赖度以及治疗依从性，减少疾病传播，提高治愈率。

简介：

简介：摘要慢性创伤性脑病（CTE）是一种以脑内磷酸化tau蛋白异常积聚为特征的神经病理学疾病。目前公认的神经病理学标准仍只是初步的，一方面因为该标准基于数量有限的选定样本，另一方面目前很少有研究将CTE的病理与其他神经退行性疾病（如阿尔兹海默病）进行比较。此外，CTE被广泛认为是反复头部受击的结果，但一次中度或重度的颅脑创伤（TBI）也可诱发CTE。基于不同的观点，本文结合国内外文献就CTE特点、研究历史以及TBI与CTE的相关性作一综述。

简介：摘要中国共产党十六大报告提出建设学习型社会，十六届四中全会首次明确提出“努力建设学习型政党”，十七届四中全会又进一步完善了学习型政党的思想，首次明确提出了“建设马克思主义学习型政党”的概念及其思想。党的十八大进一步提出建设学习型、服务型、创新型马克思主义执政党的战略任务。党的十九大号召全党增强学习本领，营造善于学习、勇于实践的浓厚氛围，建设马克思主义学习型政党，推动建设学习型大国。这些对全党加强学习、建设学习型党组织提出了明确要求，指明了方向和路径。显然，学习型政党和党组织建设，是在遵循马克思主义执政党建设规律的基础上，以马克思主义为指导，借鉴当今世界前沿管理理论——学习型组织理论的一些最新成果而提出来的重大历史课题和战略任务，是对学习型组织理论的超越，也是我们党对党组织学习和建设的重大创新。基于此，本文主要对推进学习型党组织建设进行分析探讨。

简介：摘要：随着社会经济的发展需要,对于应用型人才的需求越来越多,为进一步加强“双师双能型”师资队伍建设，充分利用社会资源，提高教师实践能力，为学校培养应用型人才提供有力的师资保障。通过教师申请到企业生产一线挂职锻炼，既能增加个人的知识储备，又能查漏补缺，完善知识结构，还可以捕捉到行业发展的最新动态，接触行业的先进技术，丰富课堂教学内容，提升教学科研能力。

简介：摘要：随着社会经济的发展需要,对于应用型人才的需求越来越多,为进一步加强“双师双能型”师资队伍建设，充分利用社会资源，提高教师实践能力，为学校培养应用型人才提供有力的师资保障。通过教师申请到企业生产一线挂职锻炼，既能增加个人的知识储备，又能查漏补缺，完善知识结构，还可以捕捉到行业发展的最新动态，接触行业的先进技术，丰富课堂教学内容，提升教学科研能力。