简介:摘要:近几年,由于燃煤火力发电厂的扩建,以及灰渣的综合利用,以及降低灰场资源的浪费,大部分燃煤火力发电厂都已开始使用正压密相气力除灰设备。正压密相间气力除灰技术具有长距离、低流速、低能耗、低磨损、易于综合利用等优点,已被众多火力发电厂所采用。近几年,尤其是在东南沿海的火力发电厂,因电力煤的缺乏,使得超出设计和检验范围的煤用量不断上升。同时,由于烟气成分的增大,使得正压密相气力除灰系统的设计产量不能满足燃煤的灰分输送,从而造成灰渣堵塞,对电除尘器乃至电网的安全运行构成了极大的威胁。本文对火电厂气力除灰不畅的问题进行了探讨,并给出了一些解决方案。
简介:摘要目的分析生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的效果及对凝血功能的影响。方法抽取2018年7月至2021年7月驻马店市第一人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者96例,按照治疗方案将其分为奥曲肽组和生长抑素组,每组48例。生长抑素组予以生长抑素治疗,奥曲肽组予以生长抑素联合奥曲肽治疗。比较两组治疗效果、输血量、止血时间、住院时间、再出血率、不良反应、肝功能、凝血功能。结果奥曲肽组总有效率(95.83%,46/48)高于生长抑素组(79.17%,38/48),差异有统计学意义(P<0.05)。奥曲肽组输血量少于生长抑素组(t=3.08,P<0.05),止血时间、住院时间短于生长抑素组(t=5.23、3.60,P均<0.05)。治疗后,奥曲肽组总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶均低于生长抑素组(t=16.88、15.42,P均<0.05),奥曲肽组活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间均短于生长抑素组(t=3.41、3.41,P均<0.05)。奥曲肽组再出血率(4.17%,2/48)低于生长抑素组(16.67%,8/48),差异有统计学意义(P=0.045)。奥曲肽组总不良反应发生率(4.17%,2/48)与生长抑素组(12.50%,6/48)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血可提高治疗效果,改善凝血功能,缩短止血时间,减少输血量,并可改善肝功能,减少再出血,且安全性良好。
简介:摘要:历史课堂的一些现状低效乏味令人堪忧,笔者从《苦难辉煌》一书的写作手法中,得到启发,教师要紧扣课程标准要求,通过故事激趣、挖掘细节、创设情境、渗透情感、引发思维等,让历史课更生动、更鲜活、更生活,以此涵养家国情怀,促进批判性思维,落实核心素养。
简介:摘要目的比较经血流与尿路感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者血清降钙素原(PCT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)的水平。方法回顾性分析大同大学附属第一医院(大同市第五人民医院)2014年12月至2019年12月收治的大肠埃希菌感染2型糖尿病患者82例的临床资料,根据患者感染途径分为血流感染组(40例)及尿路感染组(42例),均进行PCT、FDP、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、D-二聚体(DDi)、抗凝血酶Ⅲ活性、血电解质等检测,两组上述资料进行比较;以PCT与其他变量进行相关分析;并以PCT为因变量,其他相关指标为自变量,进行多元线性回归分析。结果两组比较,血流感染组体温(T)[(39.49±0.64)℃]、白细胞计数(WBC)[(14.92±11.78)×109/L]、中性粒细胞计数(NEU)[(13.39±11.60)×109/L]、单核细胞计数(MONO)[(0.72±0.36)×109/L]、NLR[(14.86±10.52)]、PLR[(199.15±160.69)]、PCT[(22.81±17.86)μg/L]、CRP[(133.44±63.63)mg/L]、FDP[(49.71±41.44)mg/L]、DDi[(16.56±12.20)mg/L]均高于尿路感染组[(37.12±1.20)℃、(9.04±3.95)×109/L、(6.25±4.02)×109/L、(0.42±0.29)×109/L、(3.67±3.34)、(120.01±44.08)、(4.46±8.69)μg/L、(39.22±22.16)mg/L、(3.81±3.41)mg/L、(0.84±0.75)mg/L],差异均有统计学意义(t=7.356、2.578、3.162、2.958、5.538、2.591、2.810、4.825、2.902、2.375,均P<0.05);而血流感染组的血小板(PLT)[(167.50±104.93)×109/L]、淋巴细胞计数(LYM)[(1.06±0.58)×109/L]、血钠[(130.89±6.50)mmol/L]、抗凝血酶Ⅲ[(57.88±16.28)%]均低于尿路感染组[(239.40±82.52)×109/L、(2.14±0.71)×109/L、血清钠(138.46±5.96)mmol/L,抗凝血酶Ⅲ(90.11±8.90)%)],差异均有统计学意义(t=-2.853、-6.313、-4.046、-7.350,均P<0.05);行PCT的相关分析:PCT与T(r=0.387)、WBC(r=0.355)、NEU(r=0.368)、CRP(r=0.605)、FDP(r=0.616)、DDi(r=0.486)均呈正相关(均P<0.05),与血清钠(r=-0.319)、抗凝血酶Ⅲ(r=-0.465)均呈负相关(均P<0.05),PCT的多元线性回归分析显示:FDP、T与PCT显著相关。结论经血流感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者炎症指标PCT、T、WBC、NLR、CRP、FDP、DDi显著高于经尿路感染,而PCT与T及FDP均显著相关。
简介:摘要目的探讨肾康注射液对糖尿病肾病患者肾功能及血糖水平的影响。方法选取大同市第五人民医院2018年9月至2019年9月收治的84例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组42例。A组采用常规治疗,B组在A组治疗基础上加用肾康注射液治疗,治疗1个月后比较两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗1个月后肾功能及血糖水平,并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,B组临床总有效率(73.81%,31/42)高于A组(45.24%,19/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肌酐、尿素氮水平均低于治疗前,肌酐清除率大于治疗前,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P均<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论肾康注射液治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效改善患者肾功能,对血糖水平无明显影响,安全性较好。
简介:摘要目的探讨糖尿病肾病(DN)患者内脏脂肪面积(VFA)与臂踝脉搏波传导速度(BAPWV)的关系。方法选取大同大学附属第一医院(大同市第五人民医院)2018年9月至2019年3月住院治疗的2型糖尿病患者464例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及血肌酐水平分为四组,尿蛋白正常组(UACR<30 mg/g)315例,微量白蛋白尿组(UACR 30~299 mg/g)72例,大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)45例,肾功能衰竭组(血肌酐高于参考值)32例。前三组血肌酐在正常范围。比较四组血压、体质量指数(BMI)、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、BAPWV、血脂、肾功能、血糖等指标,以VFA为应变量,其他指标为自变量,进行多元线性回归分析。结果四组年龄、身高、体质量、BMI、头围、颈围、腰围、臀围、腰臀比差异均有统计学意义(F=15.580、4.679、6.186、3.553、3.153、2.689、5.170、3.114、3.515,均P<0.05);尿蛋白正常组、微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组、肾功能衰竭组VFA分别为(102.25±37.09)cm2、(104.12±40.93)cm2、(119.63±48.82)cm2、(110.54±41.58)cm2,BAPWV分别为(1 546.97±330.18)cm/s、(1 595.52±381.27)cm/s、(1 459.63±285.61)cm/s、(1 703.89±318.64)cm/s,差异均有统计学意义(F=3.344、4.020,均P<0.05);四组丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、血尿酸、总胆固醇、红细胞、血红蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)差异均有统计学意义(F=3.405、15.535、6.552、2.803、6.158、15.580、3.764、3.262,均P<0.05)。以VFA为应变量,进行多元线性回归分析,结果显示腰围、BMI、TG、BAPWV与VFA均有相关性(均P<0.05)。结论DN与多个肥胖相关指标及炎症指标NLR、PLR有关,VFA与BAPWV有相关性。
简介:摘要目的探讨糖尿病足感染患者的降钙素原(PCT)与胰岛素抵抗的关系。方法选择大同市第五人民医院2015年3月至2017年3月住院治疗的糖尿病足感染患者60例,按照PCT水平分为PCT轻度增高组(L组,n=18)、中度增高组(M组,n=21)、高度增高组(H组,n=21),并收集单纯2型糖尿病患者20例为对照组,检测四组患者血PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析PCT与HOMA-IR、CRP、WBC等的关系。结果对照组PCT、HOMA-IR、CRP、WBC分别为(0.14±0.12)μg/L、(17.70±8.86)、(32.90±24.19)mg/L、(8.01±2.21)×109/L,L组分别为(0.31±0.14)μg/L、(20.42±9.71)、(50.85±27.81)mg/L、(9.95±3.35)×109/L,M组分别为(1.11±0.52)μg/L、(24.08±14.09)、(64.31±40.21)mg/L、(10.86±2.25)×109/L,H组分别为(5.31±3.04)μg/L、(31.73±14.13)、(72.29±50.26)mg/L、(12.51±5.51)×109/L,四组差异均有统计学意义(F=50.744、5.195、4.303、5.252,均P<0.01);WBC、CRP、HOMA-IR随着PCT增高而增高;PCT与HOMA-IR呈正相关(r=0.265,P=0.017)。结论血浆PCT水平与糖尿病足感染程度有关,并与胰岛素抵抗呈正相关。
简介:摘要目的对人性化护理在心血管内科护理中的应用效果进行分析观察。方法选择我院2013年9月-2015年9月收治的60例心血管内科患儿作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组(各30例),对照组患儿实施基础护理,观察组患儿实施人性化护理,护理后,对比两组患儿的住院天数与护理满意度。结果观察组患儿住院时间明显短于对照组(p<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(p<0.05)。