简介:【摘要】目的 分析在高血压脑出血(HICH)术后患者中采用激励护理的作用。方法 2022.01-2023.12 XX院医治HICH患者总共100例,依照随机抽签的方法将患者分为两组,传统组50例HICH患者进行传统护理,激励组50例HICH患者增加激励护理,分析传统护理与激励护理对100例HICH患者心理状态(SAS、SDS)、生活质量(SF-36)的影响。结果 激励组患者在护理后SAS(49.18±2.42)分、SDS(50.24±2.73)分、SF-36(60.49±2.75)分均优于传统组SAS(55.43±2.43)分、SDS(55.28±2.51)分、SF-36(52.36±2.56)分,有统计学差异(P<0.05)。结论 激励护理与传统护理结合可有效改善HICH术后患者的SAS、SDS、SF-36,有利于促进疾病康复效果。
简介:摘要目的对比观察玻璃体切割手术(PPV)和非PPV (NVS)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中,男性11例11只眼,女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差,计算晶状体功能失调指数(DLI )。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描,软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径1 mm的中心区,1~ 3 mm的内环区,3~6 mm的外环区,测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度(SVD)和血流灌注(SPD)。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜(MEM)剥除组(PPV组)和NVS直接剥除MEM组(NVS组),分别为10例10只眼、11例11只眼。两组患者年龄(t=-0.72)、logMAR BCVA (t=-0.98 )、晶状体密度(t=-1.10)、DLI (t=1.15)、黄斑区整体SVD (t=0.82)和SPD (t=1.19)、角膜像差(t=0.45 )、眼内像差(t=-0.22)、全眼像差(t=0.83)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼均采用27G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除MEM,PPV组患眼PPV条件下剥除MEM,同时记录手术时间。手术后随访时间12个月。采用手术前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点,对比观察两组患眼BCVA、晶状体混浊程度、DLI、视觉质量、黄斑区SVD和SPD以及MEM复发情况。两组各指标比较采用配对t检验。结果PPV组、NVS组患眼手术时间分别为(20.81±3.52)、(5.70±1.30)min,差异有统计学意义(t=7.23,P<0.001)。末次随访时,PPV组、NVS组患眼logMAR BCVA分别为0.65±0.25、0.44±0.20,差异有统计学意义(t=-2.16,P=0.04 );与手术前比较,两组患眼BCVA均明显提高,差异有统计学意义(t=2.52、4.41,P=0.03、P<0.001)。PPV组、NVS组患眼晶状体密度、DLI分别为10.64±1.58、6.24±3.99和5.77±1.63、7.74±1.55,差异均有统计学意义(t=-3.90、2.85,P<0.05)。两组患眼黄斑区SVD(t=1.03)、SPD (t=1.77)以及角膜像差(t=-0.42 )、眼内像差(t=-1.10 )、全眼像差(t=-1.17)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间MEM复发2只眼,PPV组、NVS组各1只眼;两组患眼MEM复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.94)。结论与PPV联合MEM剥除比较,NVS手术后BCVA提高更多,对晶状体有更好的保护作用,手术时间更短。
简介:摘要:针对于西安工业大学智能制造工程专业建设中存在的专业教学与产业实际脱节、校企合作稳定性与可持续性差和教师与行业人才交流受限等问题,在人才培养体系、人才培养模式和人才交流机制方面提出了建设意见,促进学生培养质量的提升。
简介:摘要目的探讨在持续两周的培训课程中,不同反馈方式对腹腔镜模拟培训学习者训练效果的影响。方法以2017年8月至2018年4月在新疆医科大学第一附属医院微创技能培训中心参加腹腔镜模拟培训的98名学员为研究对象,分为三组。Group 1(32人):训练过程中只观看视频教程,不接受指导教师反馈;Group 2(33人):训练过程中可全程观看视频教程,训练过程中指导教师随时进行反馈(即时性反馈);Group 3(33人):训练过程中可全程观看视频教程,每个项目训练结束后接受指导教师总结性反馈。比较培训前、后各组考核操作时间和考核评分的差异,以及培训后各组之间考核操作时间和考核评分的差异。采用STATA 11.0软件进行卡方检验和t检验。结果三组培训后的考核评分均高于培训前(P<0.05),考核操作时间均短于培训前(P<0.05)。培训后,考核操作时间Group 3高于其他两组(P<0.05);考核评分,Group 3高于其他两组(P<0.05);但其他两组差异无统计学意义(P >0.05)。三组训练周期结束后所花费的训练时长及重复次数差异有统计学意义(P<0.05),Group 3达到合格水平所花费的训练时长及重复次数小于其他两组(P<0.05)。结论在腹腔镜模拟培训中,总结性反馈相较于其他两组能够很大程度上加快学习速度,提高训练效率。
简介:【摘要】目的:对初发急性早幼粒细胞白血病患者的护理措施和护理效果进行分析。方法:样本选取在我科住院治疗的,符合纳入和排除标准的初发急性早幼粒细胞白血病患者68例,并分为参照组(接受常规护理)和观察组(接受整体护理)各34例,对比两组的护理效果。结果:就SAS、SDS以及SF-36评分而言,观察组患者均明显优于参照组,t=8.884
简介:摘要目的探讨住院死亡特发性炎性肌病(IIM)患者的临床特点并分析死亡的危险因素。方法回顾性分析2011年2月至2019年2月于浙江大学医学院附属第一医院住院多发性肌炎(PM)、典型皮肌炎(CDM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者的病例资料,按住院期间或出院后2周内是否死亡将患者分为住院死亡组和住院存活组,2组患者按性别年龄匹配。分析比较2组患者临床特点,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析IIM(或亚组)患者住院死亡的危险因素。结果浙江大学医学院附属第一医院PM、CDM和CADM患者(424例)的住院死亡率为9.4%。与住院存活组患者(80例)相比,住院死亡组(40例)中位住院时间[0.9(0.5,1.0)个月与0.6(0.4,1.0)个月,Z=-2.159,P<0.05]更长;血清铁蛋白[1170.8(757.6,3759.9) μg/L与374.9(182.1,993.4) μg/L,χ2=-4.665]、红细胞分布宽度[15.2(14.5,16.3)%与14.4(13.5, 15.2)%,Z=-3.066]、CRP[11.3(4.4,36.9) mg/L与5.1(1.8,17.2) mg/L,Z=-2.667]、中性粒细胞/淋巴细胞比值[10.1(5.5,18.9)与4.2(2.6,6.5),Z=-5.108]均高于存活组(P<0.05);血CEA(45.0%与12.5%,χ2=15.745)、谷氨酰胺转肽酶(55.0%与23.8%,χ2=11.578)和α-L-岩藻糖苷酶(35.0%与10.0%,χ2=10.902)升高的患者比例,以及合并ILD进展(60.0%与16.3%,χ2=23.934)、肺部感染(72.5%与20.0%,χ2=31.360)、噬血细胞综合征(35.0%与1.3%,χ2=27.771)及低T3综合征(50.0%与17.5%,χ2=16.644)的患者比例更高(P<0.05)。住院死亡患者更常用激素冲击及静脉注射用免疫球蛋白治疗。入院时高疾病活动度[OR=1.593,95%CI(1.255,2.022),P<0.001]、合并ILD进展[OR=5.600,95%CI(1.510,20.772),P=0.010]及肺部感染[OR=6.771,95%CI(2.031,22.574),P=0.002]是IIM患者住院死亡独立危险因素。在亚组分析中,肺部感染和呼吸衰竭是合并ILD进展IIM患者短期预后不良因素;向阳疹、ILD进展及接受激素加量治疗是伴肺部感染IIM患者住院死亡的危险因素。结论入院时高疾病活动度、肺部感染及ILD进展是IIM患者住院死亡独立危险因素,临床需密切监测。
简介:[摘要 ]目的:探究腹腔镜临床手术后机械通气不同模式对于病患循环与并发症相关影响。方法 :将本院 2018年 9月 -2019年 10月收治已接受了腹腔镜临床手术后 100例病患纳入研究对象范围,运用随机分组法将该 100例病人平分成两个研究小组,即为采取容量控制的通气模式( VC)常规组( n=50)、采取压力调节之下容量控制的通气模式( PRVC)研究组( n=50),观察两组效果。结果:两组在 MAP与 HR的变化量数据对比差异性无统计意义, P< 0.05;两组在