简介：摘要：这项研究旨在运用网络药理学的工具和理论，来详细研究和探索脾胃培源方在胃癌治疗领域中所发挥的核心作用和作用机制。本文构建了一个药物分子与生物分子相互交互作用的网络，发现脾胃培源方在治疗癌症方面起到了积极的作用。

简介：【摘要】目的：探究彩超诊断甲状腺弥漫性病变伴结节的效果及应用。方法：纳入2021年10月-2023年6月我院收治的甲状腺弥漫性病变伴结节患者100例为研究对象，均经过病理穿刺活检确诊，患者实施彩超诊断，观察患者声像特征情况。结果：100例患者中存在恶性结节共31例，包括滤泡状癌2例、腺样囊腺癌1例，乳头状癌28例；良性结节69例，腺瘤2例、亚急性甲状腺炎3例、桥本甲状腺炎20例、结节性甲状腺肿44例；彩超对良恶性诊断的准确率、灵敏度和特异度分别为93.00%（93/100）、83.87%（26/31）、91.30%（63/69）；与良性结节声像特征相比，恶性结节边界不清、不均质回声、斑点状钙化灶伴发、形态不规则、阻力指数≥0.7和Ⅲ级血流分布率均更高（P<0.05）。结论：通过对甲状腺弥漫性病变伴结节以彩超诊断后可较为清晰显示声像特征，具备良好操作性及重复性，应用价值高。

简介：【摘要】目的：观察优质护理模式对消化内镜治疗胃肠息肉患者心理状态与满意度的影响。方法：选取我院消化内镜治疗的胃肠息肉患者72例（2022年2月至2023年5月），随机分为优质护理模式的观察组（36例）与常规护理对照组（36例）。结果：与对照组相比，观察组SAS、SDS评分低，满意度评分高，P＜0.05。结论：给予消化内镜治疗的胃肠息肉患者优质护理模式效果较好，值得借鉴。

简介：

简介：【摘要】目的 研究膀胱癌手术患者行中医护理临床路径的效果。方法：选择我院2018年4月-2020年6月收治的64例膀胱癌手术患者，“双盲法”分基础组(常规护理)、路径组(中医护理临床路径)各32例，疗效比较。结果：护理前分析生活质量无差异，P>0.05；护理后较基础组，路径组SF-36值更高；遵医率更高，P<0.05。结论：中医护理临床路径可提高膀胱癌手术患者的生活质量、优化遵医行为，值得推崇。

简介：【摘要】目的 探究芪苈强心胶囊在中-重度肺动脉高压患者中的临床应用疗效。方法 选择2020年9月-2022年12月于我院心血管内科就诊的120例中-重度肺动脉高压患者作为研究对象，以随机数字表法分治疗组和对照组各60例。对照组患者接受常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察两组用药前后肺动脉压力下降程度、NT-ProBNP变化、心功能的改善、6min步行距离、焦虑及抑郁评分以及用药期间不良反应发生情况的差异。结果 治疗前，两组心功能指标、NT-ProBNP水平、6min步行距离以及SAS、SDS评分的比较均无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组的肺动脉压力、NT-ProBNP水平、SAS、SDS评分以及LVEDD、LVESD水平均显著低于对照组，6MWD和LVEF则均显著高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中-重度肺动脉高压患者采用芪苈强心胶囊治疗，可有效降低肺动脉压力，改善患者心功能和NT-ProBNP水平，缓解患者负性情绪，安全性高，值得进一步推广应用。

简介：摘要：目的：评估肺炎儿童儿科护理规范化实践的效果。方法：该研究于2021年2月至2022年2月进行，共纳入116例肺炎儿童作为研究对象。采用对比法，比较实施规范化护理前后的临床指标和护理效果。结果：实施规范化护理后，儿童肺炎的临床指标有明显改善。治疗时间缩短，平均住院天数减少，病情恢复快。同时，患儿的生活质量也得到提升，感染并发症的发生率下降。结论：肺炎儿童儿科护理规范化实践能够有效改善患儿的病情和治疗效果，提高生活质量，减少并发症的发生。因此，推广和应用儿科护理规范化的实践是十分必要和重要的。

简介：摘要：目的：主要研究在眼科手术室护理中应用细节化护理方案的价值。方法：随机在我院眼科2022年1月到2023年1月期间接受手术治疗的120例患者，将他们分成对照组和实验组，每组各有60人。其中，对照组实施常规化护理方案，实验组会在常规护理的基础上进行细节化护理。结果：实验组患者发生不良反应的概率要低于对照组，实验组患者的护理满意程度要高于对照组，差异具有统计学意义。结论：基于眼科手术患者实施细节化护理方案，既能降低术后发生不良反应的概率，又可以让患者真正感受到医护人员的关怀和温暖，以此提高他们的护理满意程度。

简介：摘要：目的：探讨护理预期管理在减少儿科护患纠纷中的应用效果。方法:选取2021年1月～2022年12月儿科收治的儿童4000例作为研究对象，按时间顺序将2021年1月～12月收治的2012例儿童作为对照组，采用日常管理模式;将2022年1月～12月收治的1988例儿童作为研究组，采用护理预期管理;比较两组输液或静脉采血的一次性成功率、护理文书不规范率、护患纠纷发生率和患者满意度。结果:研究组输液或静脉采血的一次性成功率、患者满意度高于对照组(P＜0．01)，护理文书不规范率、护患纠纷发生率低于对照组(P＜0．01)。结论:通过护理预期管理能提高患儿家属对护理服务的感知，提高儿科护理质量和患儿家属满意度，降低护患纠纷的发生。

简介：摘要：

简介：摘要：目的：探讨分析将优质护理应用于门诊急诊输液患儿所取得的临床效果。方法选取本院门诊急诊于2021年11月-2022年11月收治的50例输液患儿进行此次研究，按照优质护理实行的前后顺序对患者进行分组，其中实施优质护理前的25例患儿作为常规护理组，实行优质护理后的25例患儿作为优质护理组，比较对两组患儿的护理效果。结果优质护理组患儿的输液依从性明显高于常规护理组患儿，差异显著具备统计学价值（P

简介：

简介：摘要目的研制成年烧伤患者静脉血栓栓塞（VTE）风险评估量表并检验其信效度。方法采用量表研究法及多中心横断面调查法。以文献分析法和头脑风暴法结果为基础，制订专家函询问卷。对27名专家（烧伤科医师、血管外科医师、护士各9名）行2轮德尔菲法函询并分析专家可靠性，采用优序图法和专家重要性评价确定各条目的权重，形成成年烧伤患者VTE风险评估量表。采用便利抽样法，将2019年10月1日—2020年1月1日在西南医科大学附属医院、四川大学华西医院、川北医学院附属医院、南充市中心医院及宜宾市第二人民医院5所三级甲等综合医院住院的223例成年烧伤患者作为调查对象。在患者入院24 h内采用成年烧伤患者VTE风险评估量表进行首次评估，在患者病情、治疗变化时进行实时评估，结果取最高值。采用相关系数法和临界比法进行量表项目分析，采用克龙巴赫α系数检验量表的内部一致性，采用内容效度指数分析量表的内容效度，绘制受试者操作特征（ROC）曲线检验量表的预测效度。对数据行χ2检验、Pearson相关分析、独立样本t检验、Z检验。结果因第1轮函询中有4份问卷不合格予剔除，重新遴选4名专家进行2轮函询。27名专家年龄以41~50岁居多，绝大多数为研究生学历，均为副高级及以上专业技术职称，从事当前专业年限多在11~30年之间。通过文献分析、小组头脑风暴和2轮函询构建的量表包括3个一级条目、50个二级条目。第1轮函询的有效问卷回收率为85.2%（23/27）、专家提出意见比例为47.8%（11/23），第2轮函询的有效问卷回收率为100%（27/27），专家提出意见比例为11.1%（3/27）。专家集体权威程度均值在2轮函询中均为0.90。各条目重要性赋值均值、满分率均值、4分以上选择率均值在第1轮函询中分别为4.21、52.5%、77.2%，在第2轮函询中分别为4.28、45.2%、85.8%。各条目的变异系数均值、肯德尔和谐系数均值在第1轮函询中分别为0.21、0.30，在第2轮函询中分别为0.16、0.36。第1、2轮函询中，3个一级条目（年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素）和总二级条目的肯德尔和谐系数检验均具有统计学意义（χ2值分别为121.46、107.09、116.00、331.97，169.97、152.12、141.54、471.70，P<0.01）。年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素的一级条目权重分别为0.04、0.05和0.07，二级条目权重为0.71~0.99、赋值为3~6分。223例患者烧伤总面积为1%~89%体表总面积，年龄为19~96岁，风险评估得分为0~98分。9例患者有VTE形成，风险评估得分为41~90分。37个条目得分与量表总得分呈明显正相关（r值为0.14~0.61，P<0.05或P<0.01），予以保留。高分组和低分组患者有36个二级条目得分差异明显（Z值为-4.88~-2.09，t值为-11.63~-2.09，P<0.05或P<0.01），予以保留。本量表总的克龙巴赫α系数为0.88。该量表总的内容效度指数为0.95。该量表评分诊断VTE的最佳阀值为40分，此时敏感度为88.9%、特异度为87.4%、约登指数为0.87，ROC曲线下面积为0.96（95%置信区间为0.93~0.99，P<0.01）。结论年龄与基础疾病、烧伤伤情及烧伤救治因素是成年烧伤患者发生静脉血栓的危险因素，基于这些因素研制的成年烧伤患者VTE风险评估量表具有良好的信效度，对临床VTE风险评估具有较好的参考价值。

简介：摘要目的探讨成年人原发性噬血细胞综合征（HPS）的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析南方医科大学第三附属医院2017年7月收治的1例成年原发性HPS患者的资料，并复习相关文献。结果患者为53岁女性，既往无基础病史，以反复高热为主要表现，STXBP2（FHL5）突变阳性，根据噬血性淋巴组织细胞增多症（HLH）-2004标准诊断为HPS。给予HLH-2004方案治疗，效果良好，随访至2021年5月，总生存时间45个月。结论非典型原发性HPS及迟发性原发性HPS较罕见，临床症状较轻，仅以反复高热为表现，需尽快完善HPS基因突变检测以明确诊断、及早治疗。

简介：【摘要】目的：评价健康教育在足踝外科病人护理中的应用效果。方法：病例采集时间为2021年3月~2022年5月，以我院足踝外科收治的患者为调查对象，统计出68例以随机单盲法分组，对照组（常规护理）和观察组（健康教育）各分配34例，分析观察各组患者的病情认知度。结果：相较于对照组，观察组患者护理后对疾病知识、治疗注意事项、发病病因和防治护理等知识水平均显著更高，差异有统计意义(P

简介：【摘要】目的：探究急诊护理在下肢多发性骨折合并休克患者应用有效性。方法：急诊科2020年1月至2020年12月收治下肢多发性骨折合并休克患者为探查指标，共计48例，依据急诊科收诊序号单双数分组，双数24例一组行传统护理，单数24例一组行急诊护理。结果：单数组继发医源性感染、深静脉血栓、压疮等并发症发生率低于双数组P

简介：摘要： 人工智能（artificialintelligence，AI）现在还处于起步阶段。AI起初被大规模应用于医疗影像，然后逐渐渗透到药物研发领域。近年来，越来越多的AI企业投资AI+新药研发赛道，以及海外人才的回归，给中国AI+新药研发注入一股新力量。从医疗领域全景来看，AI尚未介入很多细分领域，还需要更长的时间、更系统化的解决方案。要实现AI在医疗领域的全面落地，需要不断优化升级AI系统，提升AI的智能化和个性化。虽然AI在医疗健康领域处于起步阶段，但普及到各细分领域的潜力巨大。

简介：【摘要】目的：探讨分析加速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术后恢复的影响。方法：本次研究从2020年2月开始，至2021年3月为止，通过电脑随机抽选的方式选择上述时间段内我院接受腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者84例作为入组成员，将其分为了两个组别，分别为使用常规康复护理的对照组共42例，以及使用加速康复外科理念护理的观察组共42例，对比两组患者的术后恢复情况。结果：观察组恢复通气、进食流质、排便以及下床运动所用时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：对于临床上进行了腹腔镜胆囊切除手术的患者使用加速康复外科理念进行相应的护理干预工作，患者的术后恢复情况更加接近理想的状态，应该将这种方法投入到临床实际使用中并进行大力推广。

简介：摘要目的探讨床旁超声监测被动抬腿试验（PLR）前后颈动脉速度时间积分（VTI）和校正血流时间（FTc）预测危重患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2020年1月至2021年3月杭州市富阳区第一人民医院收治的50例危重患者作为研究对象。收集患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、机械通气时间等临床资料。所有患者在PLR实施前后，利用超声监测颈动脉VTI和FTc，采用脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、每搏量指数（SVI）及胸腔内血容量指数（ITBVI）的变化。根据PLR前后SVI的变化情况进行分组，以PLR后SVI变化率≥15%为容量有反应组，<15%为容量无反应组。比较两组患者PLR前后颈动脉VTI差值（ΔVTI）和FTc差值（ΔFTc）、CVP差值（ΔCVP）、ITBVI差值（ΔITBVI）的差异；采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析上述指标对危重患者容量反应性的预测价值；采用Pearson相关分析法评估上述指标与PLR前后SVI差值（ΔSVI）的相关性。结果共纳入50例患者，其中容量有反应组27例，容量无反应组23例，两组基线资料比较差异无统计学意义。容量有反应组PLR前后ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI均明显高于容量无反应组〔ΔVTI（cm）：2.07±1.16比0.67±0.86，ΔFTc（ms）：4.00±6.10比0.01±2.26，ΔCVP（cmH2O，1 cmH2O＝ 0.098 kPa）：1.67±1.14比1.00±1.17，ΔITBVI（mL/m2）：98±69比48±70，均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI对机体容量反应性均有预测价值，ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）分别为0.870 （0.769~0.972）、0.694（0.547~0.841）、0.684（0.535~0.832）、0.709（0.564~0.855）；当最佳截点值分别为0.92 cm、1.45 ms、1.50 cmH2O、44.50 mL/m2时，其敏感度分别为96.3%、63.0%、44.4%、81.5%，特异度分别为65.2%、78.3%、82.6%、56.5%，以ΔVTI的预测价值更高。相关性分析显示，ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI与ΔSVI均呈显著正相关（r值分别为0.971、0.334、0.440、0.650，P分别为0.000、0.018、0.001、0.000）。结论床旁超声监测PLR前后颈动脉ΔVTI、ΔFTc与传统指标均能预测危重患者的容量反应性，且ΔVTI具有较好的预测价值。

简介：摘要目的探讨急性骨筋膜间隔综合征（ACS）患者发生肌肉坏死的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2010年1月至2020年12月四川大学华西医院收治的111例ACS患者临床资料，其中男84例，女27例；年龄18~76岁[45（36，55）岁]。发生肌肉坏死35例（肌肉坏死组），未发生肌肉坏死76例（无肌肉坏死组）。通过单因素分析比较两组患者的基本资料（性别、年龄、民族、体重指数、吸烟史、慢性合并症）、损伤情况[致伤机制（低能量损伤、高能量损伤、挤压伤、其他机制损伤）、受伤至就诊时间、是否首次就诊、是否伴有骨折、是否为开放性损伤、是否存在张力性水疱]、治疗情况（局部清创次数、是否行筋膜切开减压）和检验指标[血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、静脉血糖（GLU）、肌酸激酶（CK）、住院期间CK最高值（自然对数转换，lnCK）、血清钠（NA）、血清钾（K）、血清钙（CA）]，进一步通过多因素Logistic回归分析，明确ACS患者肌肉坏死的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，两组致伤机制、是否首次就诊、是否伴有骨折、局部清创次数、Hb、PT、INR、D-D、AST、ALB、GLU、CK、lnCK差异有统计学意义（P<0.05），两组基本资料、受伤至就诊时间、是否为开放性损伤、是否存在张力性水疱、是否行筋膜切开减压、PLT、WBC、APTT、FIB、ALT、NA、K、CA差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，高能量损伤（OR=5.143，95%CI 1.216~21.758，P<0.05）、挤压伤（OR=22.313，95%CI 2.625~189.635，P<0.05）、其他机制损伤（OR=9.019，95%CI 1.036~78.554，P<0.05）、是否首次就诊（OR=0.071，95%CI 0.006~0.819，P<0.05）、Hb（OR=0.979，95%CI 0.961~0.998，P<0.05）、GLU（OR=1.218，95%CI 1.020~1.455，P<0.05）和lnCK（OR=1.805，95%CI 1.235~2.639，P<0.05）与患者发生肌肉坏死显著相关。结论致伤机制、是否首次就诊、Hb、GLU、lnCK是ACS患者发生肌肉坏死的独立危险因素。