简介:【摘要】目的:分析化脓性与坏疽性的阑尾炎切除手术中选择腹膜外的单层缝合方法的临床价值。方法:资料随机选自 2018年 2月 -2020年 2月本院行手术切除的化脓性与坏疽性相关阑尾炎的患者 66例,按随机双盲法分成两组,对照组 33例予常规的分层缝合方法缝合,研究组 33例予腹膜外的单层缝合方法缝合,分析两组治疗与术后恢复相关性指标。结果:研究组 VAS评分( 4.23±0.62)分明显比对照组( 6.34±1.03)分低,且手术时间及住院时间明显比对照组少,比较差异均具统计学意义( P<0.05);同时研究组术后早期下床活动例数比对照组多,并发症(感染、肠梗阻)及镇痛药使用比对照组少,比较均具统计学意义( P<0.05)。结论:化脓性与坏疽性相关阑尾炎切除术中选择腹膜外单层缝合法的效果显著,具有一定临床应用和研究价值。
简介:摘要老年便秘性结直肠穿孔起病隐匿,误诊率高需要高度重视。
简介:摘要目的探讨下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者的手术治疗及临床疗效。方法选取我院收治的下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者36例进行分析,术前均进行彩超检查,根据病情的不同采取合适的手术方案,观察患者的临床治疗效果以及恢复情况。结果患者手术时间平均(73.6±8.4)min,术后10天切口拆线均I期愈合,没有感染发生。复诊结果显示,静脉曲张、血栓均消失,深部静脉没有异常。36例患者中,发生膝下皮肤瘀斑、浮肿2例,足靴区麻木3例,溃疡1例,共计占比16.7%。对患者进行为期1年的随访显示,有2例患者血栓性浅静脉炎复发,复发率为5.6%,经再次手术治疗后治愈。结论对于下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者而言,采用手术治疗方案具有良好的效果,不仅控制了深静脉血栓和肺动脉栓塞等严重并发症的发生,且降低了疾病复发率,是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的对比分析手辅助腹腔镜与腹腔镜结直肠癌手术的疗效及安全性。方法选取本院2015年4月至2016年4月接诊的结直肠癌患者88例,将其随机分为研究组与对照组,每组各44例。研究组进行手辅助腹腔镜治疗,对照组进行腹腔镜下结直肠癌根治术,对比两组患者的胃管留置时间、下床活动时间、住院时间以、肠道功能恢复时间及手术安全性。结果研究组患者胃管留置时间、下床活动时间、住院时间以、肠道功能恢复时间均低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者中共有3例患者出现并发症,并发症发生率为11%,对照组共有18例,并发症发生率为40.9%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜治疗结直肠癌的效果显著,对患者的创伤小,且手术时间短,术后并发症少,术后能快速的恢复胃肠道功能,帮助患者早日康复出院,值得推广使用。
简介:摘要目的观察腺相关病毒介导核心结合蛋白因子2(Runx2)对小鼠退行性膝关节炎的修复作用。方法60只大鼠(购自上海斯莱克实验动物有限公司)随机分为假手术组、模型组和Runx2组,模型组和Runx2组小鼠通过小鼠右后肢膝关节前交叉韧带切断手术,建立退行性膝骨关节炎小鼠模型。假手术组小鼠仅做手术,不切断交叉韧带。小鼠建模成功4周后,假手术组和模型组小鼠膝关节腔注射携带空载体的阴性腺相关病毒。Runx2组小鼠膝关节腔注射携带Runx2基因的腺相关病毒。注射21 d后,分析3组小鼠攀爬时间和长距离运动能力;分析关节软骨和滑膜评分的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测3组小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-1β水平;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析3组小鼠软骨组织中OSX和骨保护素(OPG) mRNA表达水平。计量数据比较采用单因素方差分析,组建两两比较采用LSD法。结果与模型组小鼠攀爬时间和长运动距离[(539.11±79.21) s和(68.20±13.99) m]比较,Runx2组[(1401.72±102.83) s和(201.58±17.92) m]明显增加,差异有统计学意义(t=9.102,P<0.05;t=6.119,P<0.05)。与模型组小鼠膝关节软骨评分和膝关节滑膜评分[(7.51±1.82)分和(7.25±1.93)分]比较,Runx2组[(5.98±1.86)分和(6.01±1.62)分]明显下降,差异有统计学意义(t=6.195,P<0.05;t=5.018,P<0.05)。与模型组小鼠外周血TNF-α和IL-1β水平[(251.50±43.19) ng/L和(271.57±32.19) ng/L]比较,Runx2组[(78.54±8.19) ng/L和(98.40±10.32) ng/L]明显下降,差异有统计学意义(t=7.001,P<0.05;t=7.193,P<0.05)。与假手术组和模型组骨桥蛋白(OPN) mRNA水平(1.00±0.19和0.94±0.17)比较,Runx2组(2.55±0.23)显著增加,差异有统计学意义(t=2.209,P<0.05;t=2.413,P<0.05)。与假手术组和模型组OSX mRNA水平(0.98±0.14和1.09±0.21)比较,Runx2组(3.01±0.20)显著增加,差异有统计学意义(t=2.501,P<0.05;t=2.216,P<0.05)。结论腺相关病毒介导Runx2可降低退行性膝关节炎小鼠的炎性因子水平,促进成骨细胞成熟,降低膝关节软骨和滑膜的病理变化,提高小鼠运动能力。
简介:摘要目的探究T细胞内抗原1(T-cell intracellular antigen 1,TIA1)在乳腺癌组织中的表达和TIA1启动子区甲基化状态,并分析乳腺癌多层螺旋CT征象与TIA1甲基化状态之间的关系。方法选取2019年2月至2020年3月浙江省台州市第一人民医院收治的50例乳腺癌患者,荧光定量PCR法检测所有患者肿瘤组织和癌旁组织TIA1表达水平。通过生物信息学软件MethPrimer预测TIA1启动子区域发现存在cPG岛。采用甲基化特异性聚合酶链反应(Methylmion Specific PCR,MSP)检测肿瘤组织和癌旁组织中TIA1甲基化状态,采用多层螺旋CT对患者进行检查,观察肿块大小、形态、钙化区域、淋巴结转移及边缘,分析TIA1甲基化状态与CT征象之间的相关性。结果乳腺癌组织TIA1表达水平低于癌旁组织(0.50±0.12 vs 0.95±0.10,P=0.00),但TIA1基因启动子甲基化率高于癌旁组织(64% vs 42%,χ2=4.86,P<0.05)。乳腺癌患者TIA1基因启动子甲基化率在肿块形态和有无钙化方面差异无统计学意义(P>0.05)。肿块直径≥2 cm患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于肿块直径<2 cm患者(78.57% vs 45.45%,P<0.05),且淋巴结转移患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于无淋巴结转移患者(79.17% vs 50.00%,P<0.05)。肿块边缘有毛刺的患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于无毛刺的患者(80.77% vs 45.83%,P<0.05)。结论乳腺癌CT显像与TIA1基因启动子甲基化率之间存在相关性,这可为乳腺癌恶变程度和预后的判断提供依据。