简介：

简介：摘要目的探讨尿路感染中段尿细菌培养的病原菌谱及耐药情况，为合理使用抗生素提供依据。方法无菌方法留取中段尿，常规分离培养，对尿路感染患者尿培养分离出的276株病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果尿路感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占81.3%，革兰氏阳性球菌为15.8%，真菌为2.8%。结论革兰氏阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌，病原菌的耐药率呈上升趋势。提示合理使用抗生素应引起高度重视。

简介：

简介：摘要目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的方法与疗效。方法回顾收治的116例锁骨中段粉碎性骨折的患者，采用切开复位重建钢板（非锁定重建钢板98例，锁定重建钢板18例）内固定，术后早期不负重功能锻炼。结果116例患者均获随访时间6～16个月（平均13.5个月）所有患者均获骨性愈合，愈合时间2-4.5月（平均3.3月）。无锁骨下血管、神经损伤，无肺脏损伤，无切口感染、骨不连，无内植物松动、断裂发生。肩关节功能依据Constant标准，优105例，良11例，优良率100%。结论重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效满意。术中注意保护软组织。谨慎的使用钢丝固定碎骨块。对新鲜骨折，植骨是可以避免的。不推荐广泛运用锁定重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折。

简介：摘要目的探讨锁骨中段骨折的治疗方法。方法临床治疗78例，均采用解剖钢板内固定术，其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定11例，取自体髂骨植骨5例。结果随访6～24个月，术后X线片检查显示骨折均为解剖复位，合并有肩锁关节脱位者均已复位，内固定物无松动、变形、断裂，无术后再发骨折移位，无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。术后14～28天，肩关节活动基本正常。结论解剖钢板内固定锁骨中段骨折，操作简单、固定牢靠，可以早期活动肩关节，肩关节功能恢复快，治疗效果满意。

简介：摘要目的了解泌尿系统感染常见致病菌的分布及药物敏感情况为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2009年1月—2011年1月之间在我院门诊及住院治疗患者留取的中段尿阳性标本227例进行回顾性分析，对培养结果及药敏结果进行统计分析,指导临床合理用药。结果泌尿系统感染中革兰氏阴性杆菌仍是主要致病菌,致病率达71.8%，其中3种最常见分离菌为大肠埃希菌43例（占41.0%），肺炎克雷伯菌12例（占5.3%）奇异变形杆菌11例（占4.8%）。革兰氏阳性球菌检出率高达28.5%，其中常见的为表皮葡萄球菌11例（占4.8%）溶血葡萄球菌10例（占4.4%）金黄色葡萄球菌9例（占4.0%）。由此可见大肠埃希菌仍是最主要的泌尿系感染致病菌，对亚胺培南，阿米卡星，头孢西丁，哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高分别为100%，87.1%，89%，94.6%。

简介：摘要目的观察和分析改良式的肩关节锻炼在锁骨中断骨折术后的临床疗效。方法将2012年1月～2014年2月期间我院收治的锁骨中断骨折患者68例纳入此次研究对象，所有对象均采用骨折切开复位钢板内固定术，分为两组（改良组和对照组），改良组38例，对照组30例，改良组在术后采用改良式肩关节锻炼的方法，对照组则进行传统肩关节锻炼的方法。对比观察两组骨折的愈合时间、术后肩关节功能评分及并发症情况。结果改良组的肩关节功能评分在术后各阶段均高于对照组，且愈合时间比对照组短，对比差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。术后半年后，改良组的并发症发生率为2.6%，而对照组的并发症总发生率为16.7%，改良组比对照组的并发症发生率更低，对比差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式的肩关节锻炼缩短了愈合时间、肩关节功能恢复良好，使恢复效果事半功倍，取得较为满意的临床效果。

简介：摘要目的研究股骨干中段骨折髓内钉固定治疗的临床效果。方法选取我院62例股骨干中段骨折患者按照治疗方法将其分为两组（各31例），观察组髓内钉固定治疗，对照组钢板内固定治疗。结果观察组患者治疗后膝关节功能恢复优良率显著优于对照组患者（93.5%和71.0%），且术后并发症发生率显著低于对照组患者（3.2%和22.6%），差异有显著性（P＜0.05）。结论髓内钉固定治疗措施能有效改善股骨干中段骨折患者临床症状，降低其术后并发症发生率。

简介：

简介：摘要目的探究解剖钢板固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的效果。方法对医院收治的132例锁骨中段粉碎性骨折患者临床资料做回顾性分析。结果治疗后90天骨折愈合有效率为93.9%，高于术后30天时的81.1%，差异有意义。结论使用解剖板内固定对锁骨粉碎性骨折治疗，可以高质量得恢复锁骨的外形、肩关节的活动功能，并发症少、效果明显。

简介：摘要目的开展品管圈活动提高留取中段尿标本污染率。方法成立品管圈护理质量控制小组，以“提高留取中段尿标本成功率”为主题，认真分析现状，制定相应的对策并组织实施，比较品管圈前后不同措施对留取中段尿的影响。结果对策实施后，中段尿成功率由改善前的86.4%降低到94%。结论通过品管圈活动提高患者住院满意度，提升专科护理内涵和护理质量。

简介：摘要：压力性尿失禁（Stress urinary incontinence, SUI）是一种常见的泌尿系统疾病，已经严重影响患者的生活质量。目前手术治疗是SUI患者的首选治疗方法之一，但不同的手术方式产生的效果和安全性有所差异。本文旨在综述尿道中段吊带术（Mid-urethral sling, MUS）与其他手术方式治疗女性SUI的效果和并发症，并分析患者自身因素对手术效果的影响。本文通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库，筛选出2000年至2020年发表的关于MUS与其他手术方式治疗女性SUI的文献，并进行质量评价和内容提取。本文总结了25篇文献的主要内容和结论，发现MUS具有更高的尿失禁改善率、更低的膀胱穿孔率和尿道损伤率，但更高的尿潴留率和膀胱刺激征发生率。此外，本文还发现患者年龄、BMI、妊娠次数、产次、合并子宫脱垂等因素可能影响手术效果。本文为临床医生选择合适的手术方式和评估手术预后提供了部分参考依据。

简介：摘要目的评价锁定加压钢板治疗老年女性锁骨中段闭合性骨折的临床效果。方法自2011年9至2013月11日共收治27例老年女性锁骨中段闭合性骨折患者，采用锁定加压钢板内固定术，观察锁骨骨折复位、愈合情况及并发症。结果骨折复位满意，均未发生术中的神经损伤、血管损伤、气胸及术后的感染、切口不愈合、排异反应等并发症。所有病例均获得随访，根据评价标准，优24，良2，可1，优良率96.3%。结论锁定加压钢板治疗老年女性锁骨中段闭合性骨折创伤小、并发症少，获得良好的临床疗效。

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简介：摘要目的探讨锁骨中段移位骨折手术治疗与非手术治疗效果比较。方法64例锁骨中段移位骨折患者随机平分为两组，治疗组采用手术治疗，对照组采用非手术治疗。结果治疗组32例治愈19例，好转10例，未愈3例，好转率为90.6%；对照组32例治愈14例，好转10例，未愈8例，好转率为75.0%。治疗组的好转率明显优于对照组(P<0.05)。结论手术治疗锁骨中段移位骨折作具有简单、创伤小、固定牢靠的特点，是一值得推广应用的有效方法。

简介：摘要目的探讨中段胰腺切除术在胰腺良性肿瘤中的应用。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治胰腺良性肿瘤患者86例，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，对照组行远端胰腺切除术治疗，观察组行中段胰腺切除术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）；但观察组术中出血量及住院时间显著少于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率4.65%，显著低于对照组41.86%，差异有显著统计学意义（X2=16.679，P<0.05）。结论中段胰腺切除术治疗胰腺良性肿瘤创伤小，患者术后恢复快，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨利用自体补片行尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的有效性及安全性。方法回顾分析我院2009年1月—2013年10月因压力性尿失禁在我院行手术治疗的病人，其中15例病人利用自体补片行尿道中段悬吊术。结果15例病人术后压力性尿失禁症状均得到控制，无术后尿潴留、无尿道瘘等并发症发生。结论利用自体补片行尿道中段悬吊术纠正女性压力性尿失禁，是一种简便、安全有效的手术方法，值得在临床推广，特别是在基层医院对经济条件比较差的病人使用。

简介：摘要目的探讨经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法术前心理护理、仪器物品准备，术中密切配合手术进程，观察患者的生命体征及术后的身心护理、出院指导。结果术后无出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果，并发症少，齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险，促进手术成功的重要保证，围手术期护理是患者康复的有力保障。

简介：摘要目的对胸中段食管鳞癌患者采用改良Ivor-Lewis手术治疗的效果进行评析。方法回顾分析2011年1月~2012年1月在我院接受手术治疗的85例胸中段食管鳞癌患者的临床资料，根据手术方式不同分成探究组（45例）和对比组（40例），对比组采取常规术式治疗，探究组采取改良Ivor-Lewis手术治疗，对比分析两组术后并发症及生存期。结果探究组术后并发症率为20.0%，对比组为25.0%，相比无明显差异，不具统计意义（P＞0.05）；通过随访，探究组5年生存率为37.5%，对比组为31.0%，相比差异不具统计意义（P＞0.05）。结论改良Ivor-Lewis手术可作为胸中段食管鳞癌的备选术式，手术效果良好，应根据患者实际情况选定。

简介：摘要目的比较手术和非手术治疗锁骨中段移位性骨折的临床效果。方法回顾我院诊治的81例成人锁骨中段移位性骨折，分析和比较各组愈合率、畸形愈合率、并发症发生率及患者满意度。结果手术组50例采用了切开复位、钢板内固定术，非手术组31例采用手法复位、锁骨带外固定等治疗；其中手术组发生并发症1例，为浅表感染；骨折畸形愈合3例；其余46例非骨折畸形且无感染现象。非手术组发生骨不连６例，骨折畸形愈合11例，其余14例非骨折畸形，无骨不连现象发生。差异有统计学意义（P＜0.05）。肩关节评分手术组为（９２.5±4.2）分，非手术组为（83.3±9.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗可作为锁骨中段移位性骨折的首选治疗方法。