简介:摘要目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。为相关医疗工作人员在治疗直肠上皮内瘤变患者问题上提供理论支持和科学指导。方法收集从2015年2月到2016年3月来萍乡市第一人民医院接受治疗的88例治术前经内镜活检,病理诊断为"上皮内瘤变"的患者作为本实验的研究对象,其中诊断为低级别上皮内瘤变43例,高级别上皮内瘤变45例。行腺瘤切除术4例,根治性结肠切除手术28例,直肠低位前切除术38例,经肛门局部切除术10例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口术2例,腹会阴切除术1例,Parks结肠肛管吻合术5例。结果术后59例(67.05%)病理证实为浸润性腺癌,45例术前诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中91.11%术后病理是腺癌。在低级别上皮内瘤中亦有40.00%的浸润性癌。在59例腺癌中1例伴有肝转移,2例有邻近组织转移,术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节15例(15/5925.42%)。结论要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕高级别上皮内瘤变实际为浸润性癌的可能性极大,如果肿瘤的位置不涉及保肛的问题,宜首选作病变肠段切除,如术中可确诊为浸润性癌,则应行根治性切除手术。
简介:摘要目的研讨急性阑尾炎患者的超声影像学表现及其病理检查结果。方法从我院2014年12月-2016年5月选取78例急性阑尾炎患者参与研究试验,通过超声扫查上述患者右下腹,并于术后病理取样,对超声检查的准确情况作评估。结果78例患者经手术病理检查,提示为单纯型、化脓型、坏疽型阑尾炎者各有41例、23例和2例,所占比重为52.6%、29.5%和2.6%,另有1例(1.3%)为阑尾周围脓肿,11例(14.0%)为慢性阑尾炎急性发作。超声检出率87.2%(68/78),与病理检查结果相比,数据满足P<0.05,统计学成立。结论超声检测费用低,且具有便捷、安全的特点,对急性阑尾炎的病理分型与临床治疗均具有一定的指导意义,值得推荐。
简介:摘要目的研究分析无精子症患者睾丸活检病理分型与血清抑制素B(InhB)的关系,了解血清InhB评估睾丸生精功能状态的敏感度和特异度。方法此次研究的对象是选择2009~2013年我院无精子症患者的睾丸活检病例,依据睾丸生殖病理标准进行诊断分型,统计各型的病例数并给予分组,同时检测血清InhB水平。结果分组情况如下,生精功能基本正常组(n=12)、生精功能低下组(n=55)、生精细胞发育不完全阻滞组(n=37)和生精细胞发育完全阻滞组(n=23)、唯支持细胞综合征组(n=36)、Klinefelter综合征组(n=2)。上述6组血清InhB水平分别为(147.83±36.75)、(71.72±13.94)、(69.19±12.59)、(65.70±11.03)、(25.17±9.95)、(18.00±2.83))pg/ml。InhB水平在生精细胞发育不完全阻滞组、生精细胞发育完全阻滞组与生精功能低下组之间及唯支持细胞综合征组与Klinefelter综合征组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睾丸活检是诊断无精子症的最直接方法,可直观反映生精功能受损的程度。血清InhB水平与受损程度相关,唯支持细胞综合征及Klinefelter综合征患者下降最为显著,可一定程度上反映生精功能受损的情况,也是判断无精症患者睾丸生精功能有效的诊断指标。