简介：目的通过分析不同付费方式住院患者的医疗费用与疾病构成,为有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源提供依据,为评价医保支付方式改革与分级诊疗制度实施效果提供基线数据。方法从医院信息系统内调取2012—2015年住院患者费用与疾病数据,疾病数据按ICD-10国际疾病标准进行分类统计。结果2012—2015年各年度不同付费方式住院患者人均费用（P〈0.01）、人均药费（P〈0.01）、人均检查费（P〈0.01）、人均化验费（P〈0.01）与人均材料费（P〈0.01）的差异均有显著统计学意义。循环系统疾病、消化系统疾病、肿瘤与呼吸系统疾病均位列不同付费方式住院患者疾病构成顺位前5位。结论加强合理用药、合理用材的监督力度,促进分级诊疗工作实施,从而有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源。

简介：摘 要：特需医疗服务是在基本的医疗服务的基础上发展而来的，同时也是基本医疗服务的补充，其可以有效满足社会当中不同层次人群的特需医疗服务需求。本文主要从特需医疗服务存在的必要性、特需医疗服务的相关知识架构、特需医疗服务管理人员应具备的基本素养以及特需医疗在私人高端医疗机构的相关服务流程等方面出发对其构成以及发展进行简单的介绍。

简介：摘 要：特需医疗服务是在基本的医疗服务的基础上发展而来的，同时也是基本医疗服务的补充，其可以有效满足社会当中不同层次人群的特需医疗服务需求。本文主要从特需医疗服务存在的必要性、特需医疗服务的相关知识架构、特需医疗服务管理人员应具备的基本素养以及特需医疗在私人高端医疗机构的相关服务流程等方面出发对其构成以及发展进行简单的介绍。

简介：文章针对现有医院安全保卫工作体系中存在的问题，以上海市第一人民医院建立安全保卫综合防范体系的探索与实践为例，从组织体系、人防体系、技防物防体系、应急预案体系、标准化体系5个方面做了详细介绍。

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简介：摘要：目的：调查呼吸科肺动脉高压患者的病理组成和临床特征。2019年5月至2021年5月因肺动脉高压住院的32名患者符合肺动脉高压的诊断标准。左心室前后直径大于20mm的患者: 右心动脉内径大于18mm的患者;二尖瓣反应流速超过每秒3.4m／s反应速度。核对患者的病因和病情状况，重点是患者的肺功能，扫描V/Q检查，生化指标和患者的早期诊断比较。根据这一诊断，将患者分为5组，并比较患者的病因和压力水平。结果：32例患者分为5类，第一类6例左心疾病，第二类6例，肺动脉高压相关低氧，第三类8例，动脉性肺高压PAH，第四类4例肺血栓栓塞性，第五类8例其他原因肺动脉高压。结论：PAH是肺动脉高压的主要病因,一些最常见的肺动脉高压类型是与肺部疾病相关的低氧和肺动脉高压,然后是左心疾病肺动脉高压和慢性血栓栓塞肺动脉高压。

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简介：摘要：目的：探讨ICU手术患者术中压力性损伤的影响因素及预防措施。方法：某院182例患者行ICU手术，分为压力性损伤组（22例）和非压力性损伤（160例）。分析患者发生术中压力性损伤的影响因素。结果：多因素logistic回归分析表明手术时间＞1h、存在术中体位移动、存在局部潮湿、受压皮肤状况异常为ICU手术患者发生术中压力性损伤的影响因素（P＜0.05）。ROC分析显示：因素均有一定的对术中发生压力性损伤的预测评估价值。结论：手术时间过长、术中体位移动、局部潮湿、受压皮肤状况异常是发生术中压力性损伤的影响因素，应制定相应预防措施。

简介：目的研究分析肿瘤性与非肿瘤性机械性肠梗阻的临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年7月-2015年1月笔者所在医院收治的机械性肠梗阻患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，其中40例肿瘤性机械性肠梗阻患者作为观察组，40例非肿瘤性机械性肠梗阻患者作为对照组，比较两组不同的手术方式、术前诊断结果、术后住院时间和临床疗效。结果观察组与对照组手术方式、术前诊断结果、术后住院时间和临床疗效比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于不同的机械性肠梗阻患者需要采取不同的治疗方式，尤其是肿瘤性肠梗阻，手术是最有效的治疗方式。而非肿瘤性肠梗阻以粘连性肠梗阻多见，应根据CT的诊断结果来选择合适的治疗方法。

简介：实行事业单位公开招聘制度，对于提高事业单位用人自主权，促进社会就业公平具有重要意义。这项制度自实施以来，全国实行聘用制度的事业单位比例逐年提高，这是令人欣慰的事情。的确，不少县级以下基层事业单位的招聘仍由政府代为操办，公务员考录模式的倾向比较明显。这种做法实际上是政府剥夺了事业单位选人用人的自主权，违背了国家实施事业单位公开招聘制度的初衷。

简介：摘要：本研究主要是为了探究预防性护理在预防重症监护室（ICU）器械相关性压力性损伤（MDRPI）中的临床效果。借助实验法与问卷调查法，将2020年1月至2021年1月这一年间在我院接受治疗的84例ICU器械性压力性损伤患者作为研究对象，将这84患者按照住院时间登记先后顺序分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，两组各有患者42例，对照组患者所采取的护理方法为常规护理，试验组患者所采用的方法为预防性护理，在一段时间后观察两组患者MDRPI的概率，同时采用问卷调查法护理满意度进行评价。试验结束后将对照组与实验组中的MDRPI发生率进行计算，得知对照组MDRPI发生率为16.65%，实验组MDRPI发生率为4.76%，因此该结果足以说明实验组MDRPI的发生率要低于对照组，此外对两组患者的护理满意度进行问卷调查，发现实验组对护理满意度更高，本研究具有一定价值，值得大力推广。

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简介：摘要目的良性阵发性位置性眩晕（BPPV）多发在40岁~60岁成人，其中三分之二的患者是由于耳石导致良性阵发性位置性眩晕。1在治疗上，BPPV手法复位法和三维滚轮耳石复位系统在治疗BPPV起到重要作用。

简介：摘要目的探讨炎症性肠病性腹泻的临床治疗方法。方法选取本院2012年9月～2014年7月收治的50例炎症性肠病性腹泻患者作为观察对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各25例。对照组患者采用美沙拉嗪进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用益生菌胶囊进行治疗，观察比较两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应率。结果实验组患者治疗后的临床治疗总有效率为96.00%明显优于对照组的80.00%，且实验组患者治疗后的不良反应率为12.00%，显著低于对照组的28.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对炎症性肠病性腹泻患者采取益生菌联合美沙拉嗪进行治疗，疗效显著，且能够有效降低炎症性肠病性腹泻患者的不良反应率，值得临床推广应用。

简介：摘要：外伤性延迟性脾破裂作为一种特殊的脾脏损伤情况，在法医临床鉴定中具有一定的复杂性和挑战性。尽管已经有部分案例进行了深入研究和讨论，但仍存在诊断标准不明确、临床表现多样等问题，给诊断和鉴定工作带来一定困难。因此，深入探讨延迟性脾破裂的特点、病理机制以及诊断关键点，对于提高对该病的认识和准确诊断至关重要。本文通过案例分析及讨论，总结了延迟性脾破裂的临床特点、病理鉴定以及诊断关键点，提出了相应的对策。为进一步加强对外伤性延迟性脾破裂的认识，提高法医临床鉴定水平提供了参考。

简介：目的研究分析过敏性紫癜性肾炎患儿病理类型与临床、病理的相关性。方法此次研究的对象是选取2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的过敏性紫癜性患者82例，将其临床资料进行回顾性分析，并通过各项检查等分析患儿临床表现与病理分级相关性。结果过敏性紫癜性肾炎尿检异常型、肾病综合征、反复发作肉眼血尿型分贝为69例、10例、2例、1例；肾脏病理分级分级II级、III级、IV级、V级分别为37例、38例、6例、1例；病理分级与尿蛋白无相关性，与血肌酐和Katafuchi积分有相关。结论过敏性紫癜性肾炎蛋白尿程度和病理分级不平行，血肌酐和Katafuchi积分可反映一定病情，临床医生需结合患者表现及肾脏病理结果对病变进行综合评估，应用正确的治疗方案。

简介：

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简介：摘要：对称性红斑角化症可 属于临床较为少见的皮肤性疾病，一般认为该病与染色体显性遗传有一定的关联性。我院近 2 年来收治了 6 例患者，检查发现都属于家族史散发病例。这其中，有 1 例发病于 2 岁以后，现进行简单报告。