简介：摘要目的探讨原发性闭角型青光眼应用三种不同的手术方式的治疗效果。方法选取2013年6月~2014年6月收治于我院眼科的120例原发性闭角型青光眼患者，并随机的将其分为A、B、C三个组，其中A组40例，给予该组患者小梁切除术，B组40例，给予该组患者白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术，C组40例，给予该组患者小梁切除术联合白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术，术后对比分析三种不同手术方法的临床效果。结果术前C组与A组和B组的眼压相比差异无统计学意义（P>0.05），术后C组的眼压与A组和B组相比差异具有统计学意义（P<0.05），C组术前和术后相比差异具有统计学意义（P<0.05），三组患者较手术前视力均有所改善，其中C组比A组和B组改善效果明显，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性闭角型青光眼应用小梁联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体置入的效果较其他两种术式效果较好，术后患者的并发症较少，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析品管圈在提高护士急诊手术配合的效果。方法由科内各层次护理人员组成品管圈，共九人，探讨手术室护士在急诊手术配合时的效果，发现问题、提出问题并制定相对应的解决方法。结果2014年7月~12月比2014年1月~6月在急救理论和急救技能及医护沟通方面均有明显提高。结论应用品管圈于护士急诊手术中能提高护士手术的配合能力，并且品管圈有利于提高护士的团队意识和责任感，保证了手术更好的完成。

简介：

简介：摘要目的提高检验科标本周转率，保证及时、准确地完成实验，报告结果。比较圈活动前后的标本周转效率，探讨了品管圈（QCC）在提升检验科标本周转效率方面的作用。方法成立品管圈小组并集中培训，掌握品管圈方法的使用流程，针对检验标本的周转效率进行现况调查、原因分析、目标设定、制定对策。结果活动前统计6442份标本，活动后统计6625份标本，前后比较，标本周转时间缩短，效率明显提高。结论运用品管圈管理方法能有效地提高标本在检验科的周转效率。

简介：目的探讨品管圈工作模式在护理质量管理中的实践效果。方法实施品管圈活动前随机选取2013年1—6月医院收治的840例患者,实施品管圈活动后随机选取2015年1—6月医院收治的840例患者,使用相同的评价标准对两组患者的护理质量管理效果进行对比分析。结果实施品管圈工作模式后,患者基础护理、健康教育、护理文书书写、护理技术操作、危重病人管理质量、患者满意度明显高于活动前,同时降低了护理不良事件的发生率,保证了患者安全。结论品管圈工作模式可提高护理质量管理,有利于护理质量的持续改进,值得在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的探讨品管圈对维持性血液透析患者依从性的影响。方法由血透室6名护士组成一个品管圈，圈长1名，经过讨论确立以“维持性血液透析患者依从性为活动主题，通过对58例观察组与对照组的对比，调查分析品管圈对维持性血液透析患者依从性的影响。结果观察组中并发症的发生及死亡率低于对照组。结论品管圈的开展，能有效提高维持性血液透析患者治疗依从性，从而大大降低患者并发症及死亡率的发生。

简介：目的探讨跟骨骨折手术Gissane角的恢复与预后之间的关系。方法选择住院手术治疗的SandersⅡ～Ⅲ型单侧跟骨骨折、Gissane角改变大于15。的患者40例，均进行跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗。其中25例（试验组）参考健侧足跟骨X线片，术中将Gissane角恢复。另15例（对照组）术中未将Gissane角恢复。在术后1周通过X线片测量两组跟骨高长比，术后6和12个月分别对两组患者进行Maryland评分。结果试验组术后跟骨高长比高于对照组（0．60±0．04比0．55±0．05），差异有统计学意义（P〈0．05）。40例患者均获得随访。术后6和12个月，试验组Maryland评分高于对照组[（88．9±5．7）分比（80．5±7．3）分和（89．5±5．5）分比（82．5±6．4）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论恢复Gissane角有利于跟骨骨折的预后，在临床上跟骨骨折手术需要尽可能参照健侧来恢复Gissane角。

简介：目的通过品管圈活动,降低住院患者床旁快速血糖的漏测率,以便及时调整用药,预防并发症发生,缩短平均住院日,提高病人满意度,密切医护关系。方法2014年4月成立品管活动小组,按品管圈主题选定、计划拟定、现状调查、设立目标、找出相关因素、对策拟定并组织实施、效果确认等十大步骤进行。结果实施半年后住院患者床旁快速血糖的漏测率由24.29%降至7.13%,住院患者对护士满意度由95%提高至98.5%,平均住院日由2013年的11.3天缩短至2014年的9.5天,医护关系变得更融洽。结论品质圈活动降低了住院患者床旁快速血糖漏测率,提高了患者满意度,缩短了平均住院日,更加密切了医护、护患关系。

简介：摘要目的对品管圈在规范急诊患者转运交接管理中的应用效果进行观察。方法选取医院收治的60例急诊患者，针对患者转运交接的开展，采取品管圈活动管理方案予以规范，比较患者采取品管圈开展转运交接管理改善前后的合格率情况。结果未采取品管圈转运交接管理改善前，60例患者转运交接合格率为81.67%，采取品管圈转运交接管理改善后，患者转运交接合格率为96.67%，改善后的合格率明显优于改善前，改善前后相比有统计学意义（p<0.05）。结论急诊患者转运交接管理中，将品管圈管理活动应用其中，不仅能有效提高患者的转运交接合格率，还能提升护理人员的转运交接风险意识，值得大力推广。

简介：摘要目的落实核心制度，提高交接班完整率，确保工作连续性。方法成立品管圈活动小组，针对监护室物品交接存在的问题，选定活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果通过全员参与该活动，使监护室物品交接错误发生率由改善前的13.3%/30天降低到11.1%/30天。结论品管圈管理手法对降低监护室物品交接错误发生率效果显著，有效的降低了物品丢失率，提高了护理人员责任心，品管圈是提高护理质量管理的一种有效手段，值得推广。

简介：摘要目的研究分析使用品管圈方法完成护理干预的效果。方法选取60例急诊患者，对其构建相应的品管圈，同时完成有效的活动规划，在决定主题的讨论上，对目前的现状进行分析，完成目标的设定，对问题进行深层次的解析，最后完成对策的制定，确认效果实现进一步的完善。结果品管圈活动实施之前的护理工作满意率跟实施之后的护理工作满意率具有显著差异(P＜0.05)。结论实施有效的品管圈活动可以促使急诊护理满意率实现提升。

简介：2015年的5月，詹积富特别忙。带着三明的医改经验，他被全国各地邀请作演讲。一个星期的时间，他就在南京、北京之间跑了个来回。

简介：品管圈是推动医疗质量持续改进的有效管理工具。笔者剖析了品管圈在提高总务科服务满意度中的运用过程并对成效进行了分析。提出依据医院的政策、急迫性、效益性、圈能力等方面选定圈主题,根据实施的措施和方法,制定相应的标准流程,并依据PDCA的管理模式不断完善,为下一次品管圈的开展奠定基础。

简介：摘要目的探讨改良后针芯圈在神经内分泌科对于降低静脉穿刺渗出率的影响与作用。方法选取我院在2014年4月-2014年7月收治的病人2490例，根据穿刺方法不同分为对照组1260例与观察组1230例，对照组采用常规静脉穿刺法治疗，观察组采用改良针芯圈静脉穿刺法治疗。材料包括r型或Y型静脉留置针以及一次性的医用透明薄膜等等，使用这些材料对患者的静脉部分进行穿刺，穿刺之后，比较两组患者静脉穿刺的渗出率。结果观察组的静脉穿刺渗透率显著低于对照组的静脉穿刺渗透率，具有统计学意义，有效地减少了患者渗出率。结论改良后针芯圈在神经内分泌科患者静脉中的穿刺能够保护静脉，减少病人并发症的出现，减轻了病人的痛苦，是一种值得使用与推广的穿刺方法。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低手足口患儿静脉留置针非计划拔管率中的效果方法成立品管圈；经选拔定位“降低手足口患儿静脉留置针非计划拔管率”为活动主题，，分析手足口患儿静脉针脱管的原因并采取相应措施。结果对手足口患儿留置针进行了现状调查，并设定目标，然后进行原因分析，制定相应的对策并组织落实。结果QCC实施前后手足口患儿静脉留置针非计划拔管率比较，通过改善前后查检数据显示目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％=（3％－26.5％）/（7.8％－26.5％）×100％=125.7%。结论应用品管圈活动可降低手足口患儿留置针非计划拔管率，减轻患儿痛苦和感染机会。减少住院费用、降低医疗成本。提高患者满意度，减少护患之间的摩擦，减少纠纷。提高了护士的工作效率。增强护士参与管理的意识和工作满足感，充分的发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性。

简介：摘要目的总结3例Gitelman综合征的诊治，结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等加以探讨。方法回顾性分析2011-2013年浙江大学医学院附属第二医院收治的3例Gitelman综合征。结果3例有不同程度的乏力和四肢抽搐；实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，而血压正常或偏低。结论成人出现乏力、四肢抽搐，实验室检查提示低血钾、低血镁、代谢性碱中毒，而血压正常或偏低时须考虑本病。治疗包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、远曲小管NaCl转运阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂等。

简介：“医改难的不是投入，不是方案，而是决心。”假如说三明医改有什么值得推广的经验的话，这句话便是。詹积富现任福建省三明市的宣传部部长，但他在微信朋友圈里发布的信息几乎都跟医疗有关。他最近转发的文章中，一篇是关于一个医药销售人员遭遇医生过度开药的经历，另一篇是关于安徽原人社厅医保处处长童宗伦落马的新闻。

简介：摘要目的观察临床护理路径应用于原发性急性闭角型青光眼手术中的护理效果，讨论其应用意义。方法选取2015年1月至2015年4月期间，在本院进行急性闭角型青光眼手术的50例患者作为研究对象，将全部患者随机平均分为两个组别，观察组和对照组各25例，对观察组患者采用临床护理路径，对对照组患者采取常规护理模式，并比较两组患者之间的临床治疗疗效。结果观察组患者的平均住院天数以及平均住院费用都要低于对照组患者，观察组患者的临床疗效比对照组患者的更为显著，差异P<0.05。结论对急性闭角型青光眼手术患者采取临床护理途径，不仅可以提高患者的临床疗效，好能够提高患者对护理服务的满意度，帮助患者节省医疗费用，提高患者的生活质量，具有临床治疗推广的意义。

简介：摘要目的探讨彩超诊断胎儿唇裂的价值。方法对1500例孕18周以上的孕妇进行常规彩超检查,并尽可能显示及观察胎儿颜面部。结果检出胎儿唇裂11例,检出率为100%。5例为唇裂合并腭裂,6例为单纯唇裂。结论彩超对评价胎儿面部畸形具有重要作用,产前超声诊断胎儿唇裂切实可行,是诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：摘要目的探讨围术期护理干预在三房心患者护理中的应用与效果。方法采取数字随机法将我院收治的30例三房心患者分成甲乙两组各15例，分别给予其常规护理与围手术期护理干预，观察两组护理效果。结果乙组患者术后呼吸机辅助与ICU住院时间均显著早于甲组（P<0.05），且并发症发生与护理满意度同甲组相比，也存在显著差异（P<0.05）。结论针对三房心患者情况，给予其围手术期护理干预，效果显著，值得推广。