简介:[目的]探讨阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建的疗效和并发症.[方法]13例乳腺癌患者中10例为即时重建,3例为延迟重建,术前阻断双侧腹壁下动静脉、7~43d后行单侧带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术.予血管彩超测量带蒂侧腹壁上动脉内径、阻力指数等在阻断术前后的变化,观察评价皮瓣血供情况;随访观察重建术后并发症情况及美容效果.[结果]13例乳房重建术后皮瓣均成功存活.阻断腹壁下血管后带蒂侧腹壁上动脉内径增加,阻力指数降低,皮瓣供血情况(直径、血流状况等)有所改善(P<0.05),术后发生局部脂肪坏死(<10%)2例(15.38%),无皮瓣坏死及其他腹壁并发症发生.随访6~21个月(平均13.3个月),患者均生存,术后无1例局部复发、转移.美容效果:优9例,良3例,一般1例,差0例.[结论]阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣乳房重建,能够改善皮瓣的腹壁上血管供血,重建乳房形态良好,并发症较少,安全有效.
简介:【摘要】目的:探究分析肠内营养护理应用于神经内科危重患者中的效果及其价值。方法:在2019年1月到2021年1月期间本院神经内科收治的危重脑出血患者中抽取80例纳入研究对象,患者入院后择机开展手术治疗,通过随机数字表法将所有患者分为对照组(n=40,给予常规护理支持)和观察组(n=40,联合肠内营养护理支持),对比两组患者的护理效果及指标。结果:观察组患者联合肠内营养护理后,患者的整体疾病恢复有效率显著更高,且总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数等血象指标显著改善,相关免疫功能指标明显改善,(p<0.05),两组患者在均未发生严重不良反应,(p>0.05)。结论:针对神经内科危重患者积极开展肠内营养护理的效果确切,能够进一步优化患者机体营养状况、提高免疫力和体质,有利于促进患者的恢复,值得进一步推行。
简介:目的观察中药干预辅助常规肠内营养胃癌术后营养状况的改善情况。方法将78例胃癌术后患者根据随机数字表法均分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组给予常规肠内营养,治疗组在对照组治疗基础上给予中药口服辅助肠内营养。术后第1天予100mL生理盐水自鼻饲管注入,第2天始至术后第9天给予肠内营养。术后第lO天进行疗效评价。结果治疗后两组中医症状评分均能上升,但治疗组明显优对照组(P〈0.05);治疗组治疗后TP、TRF分别与对照组比较,差异均有显著意义(P〈0.05),说明中药干预更能提高胃癌术后患者营养状况水平。结论胃癌术后采用中药辅助常规肠内营养能改善营养状况和临床症状,从而能更好地加快机体恢复。
简介:摘要目的探讨头部刃厚皮移植术中采用气动取皮机联合湿性敷料与传统方式滚轴刀取皮刀联合凡士林纱布的临床效果对比。方法50例行头部刃厚皮取皮术患者随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组采用气动取皮机头皮取皮,联合藻酸盐敷料+泡沫敷料组合应用于供皮区创面形成密闭湿润微环境,对照组为滚轴取皮刀联合凡士林纱布+棉垫组合覆盖供皮区创面,观察记录取皮用时、皮片大小形态、整齐和均匀程度、供皮区创面疼痛程度、细菌培养结果及愈合时问。结果气动取皮机组取皮用时较滚轴刀取皮组平均缩短58分钟,取下皮片大、均匀、边缘整齐、供皮区创面疼痛程度轻于对照组,细菌培养阳性率两组间无统计学差异,愈合时间较对照组缩短27天。结论气动李玉久