简介:通信作者包福祥,男,蒙古族,从事急诊、急救、创伤专业,对大病医保血液透析有一定的研究。籍贯内蒙古;大学本科,学士学位,副主任医师,急症科主任。摘要目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析患者营养不良发生及炎症状态并探讨两者的关系。方法维持性血液透析患者120例患者,按医保支付比例不同将患者分为2组城保组(80例)、非城保组(40例)。采用主观综合营养评估法对营养不良发生率进行评定;结果非城保组的营养不良发生率较城保组明显提高。城保组的营养有关指标比非城保组高,城保组、非城保组的慢性炎症标志物高于正常对照。非城保组透析前、后IL一6均显著高于城保组;CRP升高组白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于CRP正常组,SGA评分明显高于CRP正常组。结论不同医保下维持血液透析营养不良发生率不同,徽炎症反应对血透患者营养不良起着重要的影响。
简介:摘要目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效。方法将2009年8月~2012年3月期间在我院住院的60例维持性血液透析患者,均不同程度的发生骨关节疼痛及肌肉酸痛,将60例患者随机分为2组,每组30人,治疗组进行HP+HD治疗,对照组进行HD治疗。治疗组在接受常规血液透析的同时每周接受一次血液灌流。对照组进行血液透析,4h后结束,每周透析2~3次,观察两组治疗前后肾功能,甲状旁腺素及临床变化。结果两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿酸、甲状旁腺素明显下降,差异有统计学意义。治疗组临床症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论HP+HD治疗维持性血液透析患者的肾性骨病疗效优于HD。
简介:摘要目的就血液透析联合血液灌流加血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察及护理进行探讨。方法选取我院2011年1月~2013年1月期间所收治的20例维持性血液透析患者(MHD)患者,对其进行血液透析联合血液灌流加血液透析过滤治疗。结果本组20例尿毒症皮肤瘙痒患者在治疗一个月以后,有8例患者出现了明显的减轻,有12例患者完全缓解,夜间睡眠良好。在治疗3个月以后,本组20例患者的皮肤瘙痒程度平均VAS评分都得到了大幅度降低,降至312分,而在治疗前为835分。结论对皮肤瘙痒、关节头痛、睡眠质量等均有显著改善,对部分患者头痛也有显著改善,可延长MHD患者的生存时间,提高生存率和生活质量。
简介:【摘要】目的: 探讨血液透析过滤对维持性血液透析患者疗效有效性分析。 方法: 选取 80 名维持性血液透析患者,按照随机数字表达法分为研究组( 40 例,血液透析滤过)与对照组( 40 例,常规血液透析),比较分析两组炎性指标改变、甲状旁腺激素( PTH )不良反应发生情况。 结果: 研究组治疗后 白细胞介素( IL-6 )、 C- 反应蛋白( CRP )、降钙素原( PCT )及 PTH 水平均明显低于对照组( P﹤0.05 );研究组不良反应发生率明显低于对照组( P﹤0.05 )。 结论: 血液透析过滤有助于清除炎性因子,对改善微炎症及甲状腺功能亢进方面有显著效果,同时安全性高。