简介：目的:系统评价热敏灸疗法治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:检索CNKI、CBM、VIP、WanFangData,Pubmed和CochraneLibrary查找有关热敏灸疗法治疗CSR的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共1008例受试者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.13,95%CI(1.06,1.21),Z=3.54,P=0.0004],治疗组痊愈率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.80,95%CI(1.52,2.13),Z=6.82,P<0.00001],治疗组简式McGill疼痛指数(SF-MPQ)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-4.44,95%CI(-6.38,-2.50),Z=4.49,P<0.00001],治疗组视觉模拟评分(VAS)低于对照组且差异有统计学意义[MD=-0.36,95%CI(-0.50,-0.23),Z=5.42,P<0.00001]、治疗组白介素-6(IL-6)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-7.32,95%CI(-11.49,-3.14),Z=3.44,P=0.0006]。结论:本Meta分析结果提示,热敏灸或针刺联合热敏灸疗法治疗CSR临床疗效优于单纯针刺或传统悬灸疗法,从而为当前CSR的治疗提供了一种新的治疗选择,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实。

简介：目的：比较浮针疗法和温针灸治疗肩关节周围炎的疗效。方法：将66例患者随机分为两组，每组各33例。浮针组采用浮针治疗；温针灸组采用温针灸治疗，穴取肩髑、天宗、阿是穴等，两组均配合功能锻炼。治疗2个疗程后评价两组疗效及活动相关性疼痛评分（VAS）、肩关节活动范围（ROM）受限度及综合评分。结果：浮针组基本痊愈率为27．3％、总有效率为97．0％，温针灸组分别为6．1％、75．8％，浮针组疗效优于温针灸组（P〈0．05）。两组治疗后VAS、ROM受限度及综合评分比治疗前均有显著改善（P〈0．001）；浮针组对VAS、ROM受限度及综合评分的改善均显著优于温针灸组（P〈0．001）。结论：浮针疗法治疗肩关节周围炎疗效较为显著，操作简便，依从性较好。

简介：目的：探寻治疗肩周炎的较佳疗法。方法：按随机、对照、单盲法的研究原则,将174例患者随机分为用毫针组（56例）、电针组（57例）和温针灸组（61例）。3组均穴取肩前、肩髃、肩髎、臑俞、外关、合谷,分别行毫针、电针和温针灸疗法,均留针30min。治疗均为隔日1次,治疗5次为一疗程。并于每次治疗前后测量、记录患者肩关节疼痛评分和活动度评分。结果：电针组、温针灸组的总有效率分别为93.0%（53/57）和95.1%（58/61）,均高于毫针组的78.6%（44/56）（均P〈0.01）,而电针组与温针灸组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经1个疗程治疗,电针组疼痛下降指数（4.28±0.22）、温针灸组疼痛下降指数（3.74±0.17）均明显大于毫针组（2.78±0.18,均P〈0.01）,而电针组也大于温针灸组（P〈0.05）;温针灸组肩关节活动度评分改善值（76.92±5.53）和电针组肩关节活动度评分改善值（60.37±3.80）均大于毫针组（42.50±3.67,均P〈0.01）,而温针灸组也大于电针组（P〈0.01）。各组1疗程治疗后肩关节疼痛下降指数和活动度改善评分均大于自身初次治疗后之值（均P〈0.01）。结论：3种针灸疗法对肩周炎均有良好的治疗作用,电针和温针灸的疗效要优于毫针针刺。3种疗法均能较明显地减轻患者的疼痛和改善肩关节活动度,但以电针镇痛效应最佳,以温针灸改善肩关节活动度最佳。在选穴相同、病情相似的情况下,临床疗效的改善程度主要取决于疗法及治疗次数。

简介：背景：针灸学是传统医学体系中最具特色和优势的学科,其临床疗效受到广泛关注。近年来循证医学的兴起,使得针灸的临床疗效可以经过客观、规范、系统的评价。对针灸临床疗效的系统评价结果直接影响针灸学的推广。Cochrane系统评价数据库（CDSR）因其严谨的方法和不断更新的特点,被全世界公认为最高级别的证据之一。目的：全面了解当前CDSR中的针灸相关资源。方法：本研究以Cochrane图书馆（2014年3期）发表的系统评价全文和研究方案及Cochrane协作网（2014年3月）注册的题目为数据基础,以针灸、经皮穴位电刺激、电针、针、穴位按压等为主题词进行检索。结果：共检索到275篇文献,根据纳入与排除标准,最终纳入针灸相关的文献139篇。2014年前,CDSR每年系统评价全文和研究方案发表数量总体上随时间呈增长趋势。现已发表的系统评价全文、研究方案和注册题目涉及Cochrane协作网53个协作组中的34个。通过对84篇系统评价全文进行分析,研究结论显示疗效确切者少,证据支持针灸治疗有效的文章19篇（22.62%）,针灸治疗无效2篇（2.38%）,其余63篇（75.00%）均为当前证据不足,针灸疗效不确定。支持针灸有效的文章多属于肌肉骨骼系统和结缔组织病,妊娠、分娩及产褥期疾病,神经系统疾病。结论：本研究通过对2014年以前CDSR发表的针灸系统评价文献进行分析和总结,发现现阶段证据显示针灸治疗有效的病种中具有疼痛症状的疾病较多（57.89%）,可见针刺治疗痛症疗效确切。针灸治疗无效和不确定的疾病较多,考虑原因主要在于缺乏高质量的研究,此外也与假针灸设置不当、针灸操作不统一、饮食结构不同等因素有关。

简介：为完成一篇全面评价穴位刺激治疗中风后痉挛状态疗效的系统综述而作的研究方案。计划检查Cochrane对照试验中心注册库、MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、中国科学期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库检索数据，筛选并纳入合格的随机对照临床试验和半随机对照临床试验，使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行评价。由于没有打扰到病人及其家庭，本研究不需要经过伦理委员会的许可，系统评价完成后将发表在同行评议期刊上。

简介：目的：研究不同年龄人群双侧内关穴区激光多普勒血流量的侧性及其相干性。方法：共计30例健康受试者参与血流检测。受试者先在控制室温条件的房间中休息40min，然后用PeriFluxSystem5000~录受试者双侧内关血流15分钟，每5分钟为一时间段进行分析。受试者以40岁为界分成年轻组（n=18）和年长组（n=12），计算不同组间左右内关血流量的不平衡系数和Coherence值。结果：在三个时间段内，右侧内关平均血流量依次为9．74±3．36PU、9．83±3．63PU、9．69±3．40PU，左侧内关平均血流量依次为6．73±2．22PU、6．99±2．37PU6．77±2．32PU，经检验左右差异均有显著性（均P〈0．01）。虽然不平衡系数年长组高于年轻组，但组间差异无统计学意义。Coherence分析结果提示，从0．5Hz到1．5Hz之间，其波峰对应的频率值组间存在显著差异。结论：右侧内关血流灌注值高于左侧内关，双侧内关激光多普勒血流量的Coherence分析可为不同年龄人群微循环状态的改变提供一种潜在的无创评价方法。

简介：目的：评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效。方法：在线英文检索Pubmed数据库、Embase数据库，中文检索中国知网（CNKI）数据库、中国生物医学（CBM）数据库、维普（VIP）数据库、万方数据库，搜集近10年来关于针刺治疗产后抑郁症的临床随机对照试验类相关文献，采用RevMan5．3进行Meta分析。结果：共纳入文献14篇，HAMD结果示合并后WMD=-1．27，95％CI（-2．55，0．01），经Z检验，Z=1．95，P=0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。EPDS结果示合并后WMD=-0．53，95％CI（-0．92，-0．03），经z检验，Z=2．08，P〈0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。利用雌二醇为标准的分析中，结果示合并后WMD=63．99，95％CI（13．39，114．60），经Z检验．Z=2．48，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。利用有效率为标准的分析中，结果示合并后OR=3．15，95％CI（2．19，4．55），经Z检验，Z=6．14，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。结论：针刺治疗产后抑郁症有效，但仍需要更多高质量大样本的临床随机对照试验来进行验证。

简介：目的：探讨头针为主治疗小儿脑瘫的有效性。方法：采用计算机交叉检索1999年至2014年在PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据库、龙源电子期刊、人大复印报刊资源全文数据库中已发表的关于头针治疗小儿脑瘫的相关文献,通过循证医学和文献计量方法,运用RevMan5.2统计软件,对针灸治疗小儿脑瘫的文献进行系统质量评价与综合数据的Meta分析。结果：合计检索到234篇文献,最终纳入7篇。所入选文献共796例病例,其中治疗组416例,对照组380例,治疗组总有效例数378例,总有效率为90.9%,对照组总有效例数为281例,总有效率为73.9%。可认为头针对小儿脑瘫的治疗结果增加了17%的有效率。Meta分析显示：OR为0.16,95%CI为（0.11,0.21）,合并效应检验Z=6.27,P〈0.01,表明本次纳入的多个研究的合并效应量有统计学意义,说明治疗组和对照组之间的差异具有统计学意义。结论：头针为主的综合疗法的总有效率高于现代医学综合康复疗法,可广泛应用于于临床。但由于国内发表的关于头针治疗小儿脑瘫的文章质量普遍偏低等原因,致所纳入的文献量偏少,故更加确凿有力的证据尚需更多高质量的文献来进一步证实。

简介：

简介：艾灸是许多中医疗法中的一种,其起效基础是艾灸燃烧产生的局部热刺激。本文通过回顾近几年的文献,总结局部热刺激产生的生物学效应,并进行分析,以期帮助理解艾灸的温通效应。本文阐述热刺激产生的局部、远部、全身效应,并且讨论其影响因素,以帮助理解艾灸的效应原理。

简介：目的：从不同针刺方法、刺激量及深度等可量化的方面切入，探寻这些因素与“得气”之间的关系。方法：系统收集关于“得气”的古文献以及近10年关于得气的临床和基础研究相关文献。结果：（1）脑功能成像技术及得气量表应用为近10年最常用的“得气”量化指标；（2）影响针灸“得气”因素很多，涉及个人生理状态、疾病性质、穴位下解剖特点、不同针刺方法、刺激量及深度等，其中不同针刺方法、刺激量及深度等因素对“得气”的影响及机制不同。结论：（1）“得气”不等同于针感；（2）对隐性针感需要重新认识；（3）应重视施针者的针下感；（4）需要重新定义和理解“得气”的含义。

简介：目的：分析针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效。方法：选择2017年1月-2018年9月我院收治的100例腰间盘突出患者为研究的对象，结合不同的治疗方案分组，分别是甲组和甲组，甲组的50例患者实施的是针灸治疗，乙组的50例实施的是针灸联合推拿方式进行治疗，两组案例治疗之后总结效果。结果：乙组和甲组的有效率分别是90%和70%，经过精细化分析，乙组的比例高于甲组20%以上。乙组的肢体活动能力评分和生活质量评分等高于甲组，均在90分以上，数据分析之后乙组的优势明显。结论:针对腰间盘突出的患者实施针灸联合推拿的方式，整体上有重要的作用，可以缓解患者的不良症状，应用前景比较可观。

简介：目的：探讨低频电针对男、女脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者血清leptin（瘦素）和NPY（神经肽Y）调节作用的差异。方法：纳入单纯性肥胖症患者共80例,男性37例,女性43例。两组均选取阴陵泉、三阴交、足三里、丰隆、曲池、天枢、中脘、水分、气海、关元穴,采用低频电针治疗,留针30min,每天1次,10次为一疗程,治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后体质量、BMI（体质量指数）、F%（体脂百分率）及血清leptin和NPY含量变化,并进行比较分析。结果：治疗后男性组患者体重下降（9.24±2.55）kg,BMI下降4.19±2.30,F%下降3.98±2.13,血清leptin下降（0.66±0.23）ng/mL,血清NPY下降（18.56±2.89）pg/mL,女性组分别下降（6.77±2.31,2.65±0.93,4.98±2.30,3.49±1.09,11.21±1.97）,与治疗前比较均明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,男性组患者体质量、BMI、血清NPY含量较女性组均降低明显（均P〈0.01）,女性组患者F%、血清leptin含量较男性组均降低明显（均P〈0.01）。结论：低频电针对男、女单纯性肥胖症患者体质量、BMI、F%及血清leptin、NPY含量均有明显的调节作用,且存在一定的性别差异,在降低体质量、BMI和血清NPY方面,男性优于女性,而在降低F%、血清leptin方面,女性优于男性。