简介：【摘 要】 目的：研究分析产后出血患者接受缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果，为临床用药提供参考。 方法：： 2018年 2月至 2019年 3月我院对 134例患者进行了分析，将患者分成了参照组和观察组组，均有 67例。参照组使用缩宫素进行预防，参照组使用缩宫素和钙剂以及米索前列醇联合治疗，对两组各阶段的出血量进行对比。 结果：观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。 结论：产后出血使用缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果理想，产妇产后出血量有所减少，临床中能够进行推广使用。 　　【关键词】 缩宫素 ;钙剂 ;米索前列醇 ;产后出血  　　产后出血是产妇分娩后 24小时内阴道出血量超过 500ml，其发生率大约是 5%至 10%，对产妇的生命产生严重的威胁，也是妇科非常严重的并发症，宫缩乏力是产后出血的主要原因，还有凝血障碍，胎盘植入，软产道损伤等 [1]。产后止血过程是凝血机制和自贡县委自身结构共同作用实现的，子宫肌肉尤其是子宫体妊娠的时候，胎盘黏着的肌细胞增大，血浆中充斥着收缩活性肌浆球蛋白和肌动蛋白。现在临床中对产后出血使用最多的治疗药物是缩宫素，有研究提及葡萄糖酸钙和米索前列醇可以降低出血量报道。可是比较少有这三种药物联合治疗的报道。此次就三种药物联合治疗的效果进行分析探讨。 　　 1 资料和方法  　　 1.1 一般资料  　　 2018年 2月至 2019年 3月我院对 134例患者进行了分析研究，将患者分成了参照组和观察组，均有 67例患者。患者没有肝肾功能不全，癫痫和高血压病史，对研究药物不过敏。患者对此次研究知情同意参与。参照组产妇的平均年龄是（ 25.13±2.97）岁 ;观察组的平均年龄是（ 25.42±2.85）岁。两组的一般性资料对比不存在统计学差异性，对结果不会产生影响，可以开展研究对比分析。 　　 1.2 方法  　　 1.2.1 参照组  　　参照组使用缩宫素治疗，在孕妇分娩成功后，进行宫体注射或者滴注给药 10 u。  　　 1.2.2 观察组  　　观察组产妇使用了缩宫素和葡萄糖酸钙注射液以及米索前列醇联合给药的方式，缩宫素的使用方式和剂量和参照组相同，葡萄糖酸钙注射液在宫口全开后静滴 5%葡萄糖溶液和 10ml10%浓度的葡萄糖酸钙注射液，在 10分钟内滴完，米索前列醇需要舌下含服， 400mg。  　　 1.3 观察指标  　　观察统计，观察组和参照组患者的产后 2小时和 24小时出血量情况，详细记录和对比，产后后出血量使用弯盘收集血液量（容积法） +灭菌纸浆垫血液量（称重法），所得的玻璃杯测量值。  　　 1.4 统计学分析  　　采用 SPSS18.0软件进行统计处理，以 %表示计数资料，行卡方检验 ;以（ x±s）表示产后不同时段出血量等计量资料，行 t检验，（ P<0.05）时即为呈现出统计学意义。  　　 2 结果  　　观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　宫缩乏力会让产妇产后出现出血症状，这是产后出血的主要病因，出血以胎儿胎盘娩出时最多。临床中一般都会使用麦角新碱和缩宫素来预防，尽管其效果比较理想，可是胎盘产生的肝肾肠以及缩宫素酶会将其消除，半衰期为 4分钟，这个半衰期在不同个体身上会有一定的差异性。根据研究显示 [2]，缩宫素使用剂量超过 40u后，其效果提升的并不明显。  　　产后止血过程是凝血机制和自贡县委自身结构共同作用实现的，子宫肌肉尤其是子宫体妊娠的时候，胎盘黏着的肌细胞增大，血浆中充斥着收缩活性肌浆球蛋白和肌动蛋白。使用葡萄糖酸钙进行滴注，能够让其和肌浆球蛋白，肌动蛋白和钙离子结合，让子宫收缩，压迫宫壁上血管，完成止血的目的 [3]。米索前列醇收缩作用对各阶段的妊娠子宫产生影响，该药物是前列腺素 E1衍生物，直肠粘膜和口服的吸收较快，持续的时间比较长，可以弥补缩宫素持续时间短的问题。前列腺素在不饱和脂肪酸中存在，激素水平不会影响其效果，因此对缩宫素的个体差异性进行了一定的弥补。在此次研究中，观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。因此，缩宫素，米索前列醇，葡萄糖酸钙联合预防产后出血的效果非常理想，临床中产妇的出血量减少比较多，治疗效果比较理想。 　　总而言之，缩宫素、葡萄糖酸钙注射液和米索前列醇联合预防产后出血是非常有效的治疗方式，产后出血使用缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果理想，产妇产后出血量有所减少，临床中应用价值非常高，值得进行推广使用。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：目的： 本次实验采用支气管舒张剂 β2 受体激动剂 联合抗胆碱药治疗慢阻肺， 分析临床病情的改善成果。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者，其均诊断为 慢阻肺 ，在自愿参与实验调查的基础上选取了 96 例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用 β2 受体激动剂 特布他林治疗，观察组则采用特布他林 联合抗胆碱药 ，分析治疗后的成效。 结果： 从 改善 质量上看，观察组 患者的总有效率 为 95.8% （ 46/48 ） ，对照组为 89.6% （ 43/48 ） ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，我们对比了 PEF 、 FEV 1 和 FEV 1 /FVC 的结果，其中，均以观察组更高。此外，在 PaCO 2 的对比中，其改善水平也以观察组更优。因此，我们认为观察组治疗方案更佳。 结论： 采用支气管舒张剂 β2 受体激动剂 联合抗胆碱药治疗慢阻肺 效果显著，有利于肺部功能的改善，患者对治疗结果予以肯定，可以推广应用。

简介：摘要：目的： 本次实验采用支气管舒张剂 β2 受体激动剂 联合抗胆碱药治疗慢阻肺， 分析临床病情的改善成果。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者，其均诊断为 慢阻肺 ，在自愿参与实验调查的基础上选取了 96 例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用 β2 受体激动剂 特布他林治疗，观察组则采用特布他林 联合抗胆碱药 ，分析治疗后的成效。 结果： 从 改善 质量上看，观察组 患者的总有效率 为 95.8% （ 46/48 ） ，对照组为 89.6% （ 43/48 ） ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，我们对比了 PEF 、 FEV 1 和 FEV 1 /FVC 的结果，其中，均以观察组更高。此外，在 PaCO 2 的对比中，其改善水平也以观察组更优。因此，我们认为观察组治疗方案更佳。 结论： 采用支气管舒张剂 β2 受体激动剂 联合抗胆碱药治疗慢阻肺 效果显著，有利于肺部功能的改善，患者对治疗结果予以肯定，可以推广应用。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：本文就中药巴布剂概况，常用中药的药理研究，以及常见药味的透皮吸收研究作一综述 ,为中药巴布剂开展相应的实验研究提供参考。