简介：摘要陕西省为深化医药卫生体制改革、提升药学服务内涵，积极试点执行总药师制度。总药师制度试行以来在合理用药方面取得阶段性成效，总药师制度在执行后对医院合理用药管理更加有利，同时也暴露出部分问题亟待解决。

简介：摘要目的建立并规范动脉血气标本采集标准操作程序（SOP），提高动脉血气采集工作的规范性、正确性。方法运用动脉血气分析检验前质量评价系统，对比动脉血气标本采集SOP实施前、后的桡动脉穿刺Allen实验实施率、动脉穿刺一针成功率、穿刺采血后按压时间、并发症（淤青、出血）发生率；消毒待干时间、封闭标本正确率、标本合格率。结果动脉血气标本采集SOP实施后，穿刺桡动脉Allen实验实施率、动脉穿刺一针穿刺成功率、消毒待干时间、穿刺采血后按压时间、封闭样本正确率、显著高于实施SOP前；样本合格率显著低于实施前；穿刺采血后并发症显著低于实施SOP前（P＜0.05）。结论动脉血气采集标准操作程序的实施，提高了动脉血气标本采集准确性，为医疗诊断提供有力的依据。

简介：摘要目的探讨观察高校医院门诊实施优质护理服务的成效。方法选择2017年8月—2018年8月收诊的150例门诊患者作为对象，根据随机数表法将其按照11比例分成对照组与研究组，每组75例，其中对照组实施常规护理，研究组提供优质护理服务，对比护理效果。结果护理质量评价，研究组各指标明显高于对照组（P＜0.05）；调查护理满意度，研究组评分比对照组高（P＜0.05）。结论高校医院门诊中提供优质护理服务，效果显著，可推广借鉴。

简介：摘要目的探讨个性化肢体功能锻炼方法对肺癌手术患者的影响。方法将84例胸外科肺癌手术患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组从手术后第一天开始至胸管拔除日进行术侧肢体肩关节循序渐进式锻炼，观察组采用个性化肢体功能锻炼方法将改良后的肢体功能锻炼操从入院后开始常规宣教指导，并结合动感歌曲采用音乐播放纳入责任护士工作流程每日常规督导患者执行，指导患者从术后六小时开始至胸管拔除日进行术侧肢体循序渐进式锻炼。对两组患者执行依从性及术后并发症进行测量比较。结果观察组患者功能锻炼的依从性高于对照组，观察组患者术后并发症显著低于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。结论个性化肢体功能锻炼方法术前开始肢体功能锻炼可减轻患者术后患侧肢体疼痛，有效提高患者执行的依从性，减少并发症的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨髋关节周围骨折患者使用桃红四物汤加味方预防深静脉血栓（DVT）的有效性及安全性。方法选取本院2018年6月—2019年4月收治的髋关节周围骨折患者（n=60）作为研究对象，随机分为两组，每组各30例，实验组给予桃红四物汤为基础方治疗，对照组给予低分子肝素钙+利伐沙班治疗，对60例患者疼痛程度、肢体肿胀程度、D-二聚体水平、住院时间评估、DVT发生率等数据进行记录比较。结果观察术后24小时及术后1周患者疼痛程度结果，实验组疼痛程度低于对照组，差异显著（P＜0.05）。肿胀程度、D-二聚体水平、住院时间结果比较，实验组的临床指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组DVT发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组未出现不良反应。结论髋关节周围骨折患者使用桃红四物汤加味方预防深静脉血栓的价值显著，能有效的缓解患者疼痛，减轻患者患肢水肿，降低D-二聚体水平，缩短住院时间，有效预防深静脉血栓的形成，且安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨髋关节周围骨折患者使用桃红四物汤加味方预防深静脉血栓（DVT）的有效性及安全性。方法选取本院2018年6月—2019年4月收治的髋关节周围骨折患者（n=60）作为研究对象，随机分为两组，每组各30例，实验组给予桃红四物汤为基础方治疗，对照组给予低分子肝素钙+利伐沙班治疗，对60例患者疼痛程度、肢体肿胀程度、D-二聚体水平、住院时间评估、DVT发生率等数据进行记录比较。结果观察术后24小时及术后1周患者疼痛程度结果，实验组疼痛程度低于对照组，差异显著（P＜0.05）。肿胀程度、D-二聚体水平、住院时间结果比较，实验组的临床指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组DVT发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组未出现不良反应。结论髋关节周围骨折患者使用桃红四物汤加味方预防深静脉血栓的价值显著，能有效的缓解患者疼痛，减轻患者患肢水肿，降低D-二聚体水平，缩短住院时间，有效预防深静脉血栓的形成，且安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的了解医联体辖区内基层医疗机构消毒供应室管理情况，为建立以医联体为载体实行区域化集中消毒供应，实现医疗资源共享，保证病人安全提供依据。方法依照2009版卫生部颁布的消毒供应中心3个强制性卫生行业标准设计调查内容，对21家医疗机构消毒供应室现况进行调查。结果调查中发现所有21家基层医疗机构消毒供应室均存在管理不规范，设施设备落后或欠缺，操作规程不规范、灭菌效果监测不完善、灭菌物品信息无法追溯等缺陷。结论建立以医联体为载体辐射周边基层医疗机构的区域化集中消毒供应模式不但可以彻底解决基层医疗机构消毒供应不规范的问题，还可以减少基层医疗机构对消毒供应的投入，实现医疗资源共享，促进消毒供应质量同质化，以确保病人安全。

简介：摘要目的回顾兵团八家血站过去6年的献血情况，探讨无偿献血人群结构和分布特征，为制定合理有效的献血者招募策略，为今后开展无偿献血招募提供依据。方法从采供血信息采集软件（血站部分）管理版数据库中调取2012年—2017年期间献血者数据，按照性别、年龄、职业、学历以及献血量进行统计分析。结果2012年—2017年共有128233人参加献血，其中男、女性比例为1.951；18～25岁年龄段献血者所占比例最高占32.05%，其次是36～45岁段，占25.77%；文化程度主要以本科、大专、中专高中和初中为主，占献血者人数的91.74%；献血者职业中其他职业29.30%，学生17.06%，工人15.24%，农民14.77%；献全血量以400mL和300mL为主，合计占85.97%，献机采单份占53.89%，双份占46.11%。结论性别、年龄、学历、职业等人群结构特征对无偿献血有影响。就兵团采供血机构而言，无偿献血者年龄以18～45岁为主，其他职业、大学生、农民、工人是献血的主体人群。制定针对女性、公务员、教师、医务工作者的招募策略，使这部分人群加入无偿献血队伍，对壮大无偿献血者队伍、推动无偿献血事业的深度发展具有重要意义，同时加强无偿献血宣传，提升捐献400毫升献血比例。

简介：摘要目的了解本镇农村居民健康状况，为进一步开展疾病防治、健康教育工作提供依据。方法收集新宅镇参加2018年参合农民健康体检的5624例体检资料，对血压偏高、血脂异常、脂肪肝、空腹血糖偏高、胆囊疾病、肥胖等常见异常指标/疾病进行统计分析。结果常见异常指标/疾病检出率占前五位的分别为血压偏高32.91%、超重27.67%、心电图异常25.55%、血脂异常24.15%、脂肪肝16.34%，检出率男性高于女性的是心电图异常（χ2=76.23,P＜0.05）、女性高于男性的是血脂异常（χ2=37.94，P＜0.05）、脂肪肝（χ2=47.54，P＜0.05）、肥胖（χ2=14.99，P＜0.05）、胆囊疾病（χ2=19.2，P＜0.05），不同性别检出率无统计学差异的是空腹血糖偏高、超重和血压偏高，不同年龄间常见异常指标/疾病检出率均有统计学差异。结论高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肥胖等已成为农村居常见病和多发病，需提高居民健康意识,倡导科学生活方式，逐渐减少和控制危险因素，以提高农村居民的健康水平。

简介：摘要目的探讨胸外科临床护理教学中合作学习模式的应用效果。方法纳入2016年6月－2017年1月50例胸外科临床护理教学胸外科护生以数字表法分组。传统模式组采用传统的护理教学方法，合作学习模式教学组采用合作学习模式教学法。比较两组胸外科护理带教者对胸外科护生期末成绩的考核结果；胸外科护生对胸外科临床护理教学中合作学习模式的认可评分。结果合作学习模式教学组胸外科护理带教者对胸外科护生期末成绩的考核结果高于传统模式组，差异显著（P＜0.05）；合作学习模式教学组胸外科护生对胸外科临床护理教学中合作学习模式的认可评分高于传统模式组，差异显著（P＜0.05）。结论胸外科临床护理教学改革中合作学习模式教学法的运用效果确切，可提升胸外科护生的认可度和提高胸外科护生成绩。

简介：摘要目的针对四川省绵阳江油疾控中心发现某小学南校区一起18例流行性腮腺炎暴发疫情展开流行病学分析，探究疫情发生原因并采取措施进行疫情控制。方法对流行性腮腺炎病例进行定义，查看2017年4月17日—5月17日期间学校的缺课记录，进行流行性腮腺炎病例搜索，针对本校区出现病例展开个案调查，针对疫情展开流行病学的分析。结果该校南校区有学生1500名，2017年4月17日—5月16日发生流行性腮腺炎病18例，患病率1.20%，本次患病男生11例，女生7例；病例集中在三（1）班、三（5）班、六（4）班，疫情持续30d。主要的危险因素为同班、同餐。结论对于学校应严格落实好晨检制度，对于早期发现流行性腮腺炎病例，应及早进行上报并做好消毒隔离干预，防止疫情的传播；加大腮腺炎类疫苗的接种率，建立流行性腮腺炎免疫屏障，在疫情暴发期做好疫苗应急接种工作等。

简介：摘要目的对我地区2016年—2018年的农村饮用水监测结果进行分析，以期了解农村饮用水的供水情况和质量。方法收集广元地区2016年12月—2018年6月农村集中式供水厂和居民分散式供水点的水样资料，共收集样本360份，检测样本中菌落数量、浑浊度、pH、硬度、金属及毒理成分含量等项目，分析合格率和存在问题。结果自来水出厂水样本合格率与管网末梢水对比具有显著差异（P＜0.05），管网末梢水与井水合格率对比不具有统计学意义（P＞0.05）。丰水期水样监测合格率显著低于枯水期，P＜0.05具有统计学意义。除色度、浑浊度、微生物指标外，出厂水其他指标正常，管网末梢水存在部分铁含量不达标，井水存在部分铁含量、铝含量不达标。结论广元地区农村饮用水存在一定的污染情况，多为微生物不合格，部分管网水和井水含金属超标，今后需要加强饮用水的监测和安全建设管理，以确保农村居民正常饮水。

简介：摘要目的探讨水胶体敷料拉合作用在外科手术切口裂开后的应用效果。方法选取54例伤口门诊就诊的外科手术后切口裂开的患者，随机分成对照组28例和观察组26例，在伤口清创期完成后，对照组使用生长因子加无菌纱布覆盖换药，观察组使用水胶体两侧拉合换药，比较两组患者伤口的愈合时间。结果观察组伤口愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用水胶体的拉合作用可以有效缩短伤口的愈合时间，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的了解上海农村签约重点人群慢性病知识认知现状，以及健康卫生需求情况，以探讨社区慢性病的管理模式。方法采用随机抽样方法选取上海市某社区已签约的60周岁≤年龄＜70周岁老年人进行统一体检，并对该重点人群的慢性病相关知信行现况进行问卷调查和分析，内容包括疾病谱情况、慢性病相关知识、行为状况以及健康需求情况等。结果女性高血压患者的高总胆固醇检出率与男性高血压患者比较，P＜0.05；签约人群的慢性病知晓率总体情况不佳，危险因素的知晓率均较低，女性在预防慢性病的态度和行为上均优于男性（P＜0.05）；慢性病防治知识途径中对讲座和医疗人员咨询需求率分别为65.1%和37.5%。结论高血压、糖尿病、高脂血症是签约家庭老年人群常见的慢性疾病，应充分考虑性别差异，因地制宜，针对不同人群开展个性化的慢性病健康行为干预，积极探索健康管理新模式。

简介：摘要公共事业管理在城市发展的相对完善，但是在农村区域所面临的挑战还是巨大的。从实际情况上看，我国农村公共卫生事业的发展存在很多问题，频繁发生的公共卫生事件则会导致人们的恐慌。而保障人们生命安全，维护社会稳定，需要加强公共卫生事业管理，并通过切实可行的工作进行问题的归纳与改进建议的提出，更好地为人民服务。

简介：摘要公共事业管理在城市发展的相对完善，但是在农村区域所面临的挑战还是巨大的。从实际情况上看，我国农村公共卫生事业的发展存在很多问题，频繁发生的公共卫生事件则会导致人们的恐慌。而保障人们生命安全，维护社会稳定，需要加强公共卫生事业管理，并通过切实可行的工作进行问题的归纳与改进建议的提出，更好地为人民服务。

简介：摘要目的观察肩周炎患者接受推拿治疗的安全性及有效性。方法选取2015年6月-2018年5月在我院接受治疗的74例肩周炎患者展开研究,随机将其划分为研究组(n=37)与对照组(n=37)，对照组接受针灸治疗，研究组给予推拿方式进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗效果（95.49%）优于对照组（70.27%），差异具有统计学意义（χ2=7.558，P<0.05）。结论在对肩周炎患者进行治疗时，采取推拿方式效果显著，能有效改善患者肩关节活动度及运动功能，缓解肩关节疼痛情况，是一种值得在临床上推广应用的治疗方法。

简介：摘要目的宫颈刮片脱落细胞学检查是一种防癌筛查，用来检查子宫颈是否有炎症及癌前病变。有利于发现宫颈的早期细胞变化，保障女性健康。方法回顾性分析陕西省肿瘤医院病理科接收延安地区2016—2017年共26701例防癌普查妇女的宫颈刮片脱落细胞学检查结果。结果据统计分析，2016年31～40岁年龄段宫颈刮片脱落细胞学检查结果阳性率在各年龄段中最高，2017年≥51岁年龄段阳性率最高。2016年接受宫颈癌前筛查的妇女中，阳性率为6.50%（629/9676），且阳性率与年龄段有明显关系，各年龄段阳性率差异具有统计学意义，P＜0.01，随年龄增长阳性率具有低谷期-高峰期-平稳期-高峰期的规律。2017年接受宫颈癌前筛查的妇女中，阳性率为2.03%（346/17025），相比2016年，检查结果阳性率有所下降，差异具有统计学意义，χ2=350.123，P＜0.001。结论针对阳性率较高的31～40岁年龄段和≥51岁年龄段人群，应进行定期妇科检查，了解宫颈上皮的生长和分化情况，对早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌，降低发病率和死亡率，提高生命质量有重要意义。