简介：摘要目的对护理文件书写常见缺陷分析，探讨护理文件书写改进策略。方法回顾性分析统计2014年与2015年归档病历中的护理文件，2014年每月随机抽取归档病历进行质量考核，共抽取5924份作为对照组，2015年用同样的方法抽取6834份作为研究组，比较两组结果。结果2015年护理文件书写质量合格率高于2014年，缺陷率低于2014年(P＜0.01)。结论通过加强护理相关知识培训，强化法律观念，医护紧密配合，精简护理文书格式和严格质量控制，可以提高护理文件书写质量。

简介：摘要护理记录是具有法定的证据资料，重症监护室的护理记录问题成为引发医疗纠纷的原因之一，为了提高书写质量，降低医疗纠纷发生率，分析护理文件书写中的主要问题，护理文件相关单据问题，护理文件书写不规范可能存在的法律问题以及防范对策。

简介：摘要目的对中央回区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗予以分析和探讨。方法将2013年1月至2014年6月期间于我院进行治疗的中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者36例随机均分为两组，对照组患者采用传统手术方法进行治疗，观察组患者采用显微手术进行治疗。对两组患者的肿瘤切除效果以及不良反应进行观察和记录。结果观察组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除13例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，经过2年的随访，所有患者均未出现死亡，有1例患者复发，1例患者发生轻微的不良反应。对照组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级4例，经过2年的随访，所有患者均未出现死亡，有3例患者复发，3例患者发生轻微的不良反应。两组之间有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论对中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者使用显微手术进行治疗效果十分显著，通过镜下不同的肿瘤切除手段，可以提高手术的切除率，有效的减少术中出血，避免发生不良反应，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的探讨电子支气管镜下不同取材方法对中央型肺癌诊断的价值。方法分析50例中央型肺癌患者的支气管镜检查结果，比较钳检、刷检、经支气管针吸活检(TBNA)诊断中央型肺癌的阳性率。结果50例中央型肺癌经支气管镜确诊48例，钳检、刷检、TBNA的阳性率分别为87.50%、62.50%、80%，钳检阳性率明显高于另2种单一方法取材(P＜0.05)。结论根据镜下特点的不同采取不同的取材方法，重视钳检，积极开展TBNA及刷检，可提高中央型肺癌的病理学诊断率。

简介：摘要目的探讨双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期救治方法。方法选取我院2010—2015年收治的90例双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者作为本次研究对象，将本组患者随机分为观察组与对照组，观察组采取手术治疗，对照组实施保守治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组死亡率显著低于对照组，重度残疾率、中度残疾率、植物生存率明显低于对照组，良好率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对于双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝早期临床征象达到手术治疗指征的患者尽早采取手术治疗不仅能显著提高治疗效果，降低死亡率，而且还能对患者预后情况起到一定改善作用。

简介：摘要目的在剖宫产术中使用内压缩缝合法处置中央性前置胎盘，探究其有效性。方法选择2014年1月—2016年12月期间在我院接受剖宫产的孕妇共80名，在手术中均诊断为中央性前置胎盘患者，随机将患者分为两组，对照组40名，观察组40名，对照组患者采用非压缩缝合止血方法，观察组患者采用内压缩缝合止血法，对比两组患者的产后出血量，观察患者血红蛋白下降的情况，并对患者的输血率、产褥病率进行对比。结果观察组患者临床指标明显短于对照组患者（P＜0.05）。结论在剖宫产术中使用内压缩缝合法处置中央性前置胎盘可以有效地降低患者出血量和出血率，缩短患者的治疗时间，减少切除子宫的风险可能。

简介：摘要目的观察和评价分析伸肌腱侧束重建治疗陈旧性中央束损伤的方法及疗效。方法选取2011年10月—2016年10月收治的20例陈旧性手指中央束损伤的患者，臂丛神经阻滞麻醉下，将一侧侧束自止点处切断，从对侧侧束下穿过对侧侧束，并向回翻转，调整张力，使双侧侧束向中央靠拢，折返断端与自身缝合，铝板外固定。术后2周拆线，3周去除外固定，患指主动功能锻炼，观察患者治疗的效果，及治疗后住院15d、出院前1d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度比较。结果本组20例术后随访6个月，20例均伸指功能恢复，钮孔畸形矫正。按Caroli评定标准评定优15例，占75%，良5例，占25%，优良率100%。与治疗前相比，治疗后住院15d、出院前1d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度差异有显着性意义（P＜0.05）。结论采用伸肌腱侧束重建治疗陈旧性中央束损伤操作简单，恢复关节屈曲和背伸功能较好，疗效可靠，值得推广使用。

简介：摘要目的评价球内注射雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效及安全性。方法收集诊断为视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的患者60例（60眼），给予雷珠单抗0.5mg球内注射治疗，每月一次，连续3次，之后按需注射，眼底荧光造影有无灌注区者联合视网膜激光光凝治疗，随后观察矫正视力、眼底、眼底荧光造影及光学相关断层扫描（OCT）。结果给药前的平均视力0.15±0.02，黄斑中心凹平均厚度为（513±135）um。球内注射雷珠单抗注射液治疗后随访半年平均视力为0.58±0.16，与给药前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；黄斑中心凹平均厚度在给药半年后为（258±69）um，与给药前比较有明显改善（P＜0.05）。注射后未观察到眼部（玻璃体腔积血、视网膜脱离及医源性白内障、继发性青光眼）及心脑血管方面的不良事件。结论雷珠单抗球内注射治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿安全有效，无严重并发症。

简介：摘要目的探索Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的有效性、安全性。方法选取100例中央型前置胎盘产后出血产妇为研究对象，将产妇动态随机化分为两组，两组产妇各有50例，对照组和观察组分别采用宫腔纱布填塞和Bakri球囊填塞。结果观察组产妇总不良事件发生率、产后出血量、止血时间、住院时间、子宫切除率明显优于对照组（P＜0.05）。结论Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血产妇效果显著，且安全性较高。

简介：摘要目的探究通过有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后发生中央拱高时前房结构的影响。方法对2014年11月-2016年11月内在我院进行诊断与治疗的100名高度近视患者进行有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后的临床资料进行回顾性分析，手术治疗前记录前房角色素分级并通过房角镜检查房角，并测量前房容积以及前房角的宽度，分别以ACV和ACA表示。手术治疗完成后1个月、3个月、6个月继续测量ACV、ACA以及中央拱高，同时对前房角色素分级进行记录，通过相关性分析分析ACV、ACA以及中央拱高的关系。结果术后1个月、3个月、6个月拱高为（512.23±115.43）μm、（506.86±112.21）μm、（502.21±105.12）μm；ACA减少量为（13.86±2.21）°、（13.35±2.06）°、（13.04±2.11）；ACV为（94.21±13.43）mm3、（94.03±13.04）mm3、（93.95±12.32）mm3。无房角色素分级为Ⅱ级以上患者，中央拱高程度越高ACV、ACA减少量越大，呈正相关性。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后表现出前房容积降低，中央拱高对前房结构关系密切，与ACV、ACA减少量表现出正相关关系。

简介：摘要目的探讨微信公众号及微信群在肿瘤放疗患者优质护理中的应用效果。方法采用回顾性的对照分组，收集2014年10月至2015年10月的肿瘤放疗患者，设为对照组，2015年11月—2016年11月加入微信群的肿瘤放疗患者设为观察组;观察组在常规护理管理基础上，关注微信公众号，加入微信群、在线回复、提醒、群共享放疗健康教育知识，定期组织群内人员教育活动。比较两组患者干预效果。结果观察组患者对促进健康知识的掌握程度得分（88.44±2.98）分，高于对照组的（76.04±5.02）分；满意度得分为（98.48±2.44）分，高于对照组的（96.20±1.60）分，两组比较差异均有统计学意义（t分别为2.40，10.24；P＜0.05）。结论建立微信公众号及微信群有利于院内外肿瘤放疗患者护理管理，提高患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的对肿瘤内科护理过程中实施一对一护理带教的实践效果进行分析。方法自我院肿瘤内科2015年1月-2016年1月期间所实习的实习生中采用自愿参与原则选取44名，按照随机数字表法将所有实习生均分为研究组与对照组，每组22名实习生。在对照组实习生的带教过程中应用集中护理带教方法，在研究组实习生的带教过程中应用一对一护理带教方法，将两组实习生行不同带教方法的带教效果进行对比。结果经过对应带教方法教学后，研究组实习生的出科考试成绩显著优于对照组，P值小于0.05，统计学存在意义。结论在肿瘤内科护理过程中实施一对一护理带教的带教效果较为理想，可显著提升实习生的医疗知识掌握程度，可在临床推广。

简介：摘要一例孕29周2天双胎妊娠（头/头位），一胎阴道分娩一胎剖宫产病例分析。该孕妇入院保胎失败，宫口开全，第一胎自然分娩后第二胎脐带脱垂，胎儿窘迫，立即急诊行子宫下段剖宫产。

简介：摘要目的观察小剂量米非司酮联合功血1号方治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选择2014年-2016年在我院接受治疗的720例围绝经期功能失调性子宫出血患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，两组各有360例患者。为对照组患者给予小剂量米非司酮治疗，1次/d，12.5mg/次，睡前服用。为观察组患者进行小剂量米非司酮联合功血1号方治疗，1剂/d，水煎分次服用。所有患者均连续服用21天之后停药7天，之后进行下一个疗程，一共用药三个疗程。结果观察组患者的治愈率与总有效率明显比对照组要高，两组患者观察数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗之后的子宫内膜厚度明显比治疗之前有所降低（P＜0.05），并且观察组的降低程度比对照组明显（P＜0.05）。结论小剂量米非司酮联合功血1号方治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有显著的临床疗效。

简介：摘要为了提高腰腿痛的诊断正确性，减少误诊误治。本文用腰痛、臀腿酸痛和膝关节酸痛的临床诊治情况，结合部分病例。说明有较多的误诊误治现象，值得我们在临床上引起重视。

简介：摘要痛风是一种代谢紊乱的疾患，主要是由嘌呤代谢障碍导致，发病不分男女老幼，多见于成年人且以男性患者居多。本研究具体分析收治的一例年轻通风患者，总结诊治体会，为临床痛风治疗提供参考。

简介：摘要本文就“两学一做”学习教育实践意义作一探讨，认为“两学一做”学习教育是党员新形势下的必修课；“两学一做”学习教育是党员加强党性修养的好机会；“两学一做”学习教育是党员体现先进性的新措施；“两学一做”学习教育是党支部发挥堡垒作用的新实践；“两学一做”学习教育为党员学习教育提供了新方向。

简介：摘要目的探讨医护一体化管理应用于急诊的临床效果。方法我院160例急诊患者随机分为对照组（传统管理）和观察组（医护一体化管理），比较两组抢救成功率，入院至治疗时间、住院时间，以及患者对医护服务满意度。结果与对照组相比，观察组抢救成功率明显提高，入院至治疗时间、住院时间均明显缩短，患者对医护服务满意度明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论医护一体化管理能够提高急诊入院流程，提升抢救成功率，改善患者对医疗服务的满意度。

简介：摘要目的探讨一对一带教、情景模拟带教在手术室护生带教中的应用效果。方法采用随机分组法将2015年-2016年在我院手术室实习的90名护生分为对照组45名和研究组45名。对照组接受手术室传统一对一护理带教，研究组给予手术室情景模拟护理带教。结果手术室实习结束后，研究组理论知识、实际操作技能掌握情况均显著优于对照组P<0.05）；对带教工作满意率（86.67%）显著高于对照组（33.33%）（P<0.05）。结论在手术室护理带教过程中应用情景模拟教学可显著提高实习护生学习效果，充分调动了护生的主观能动性，提高了护理教学质量。

简介：摘要儿童普通感冒由于家长及医师认知的缺乏，普遍存在过度治疗、不合理治疗的现象，本文综述儿童普通感冒相关的治疗理念，以及该疾病儿童用药安全的相关进展。