简介:摘要目的为了更好地了解综合ICU的医院感染发生情况,及时分析相关危险因素,及时采取有效控制措施,降低医院感染率。方法对2010年5月—2011年10月所有收住综合ICU的患者进行监测,重点对留置中心静脉导管、导尿管和使用呼吸机的患者进行目标性监测及分析。结果1085例患者发生医院感染172例,调整日感染例次率为6.56‰。医院感染中以下呼吸道感染居首位,共104例,构成比60.47%,其中呼吸机相关性肺炎56例,占呼吸道感染的53.85%。其次为尿路感染,共28例,其中导尿管相关尿路感染24例,占尿路感染的85.71%。病原菌中鲍曼氏不动杆菌占首位,其中89%为泛耐药的鲍曼氏不动杆菌。结论呼吸机、泌尿道和中心静脉等导管的使用是综合ICU医院感染发生的高危因素,需重点监控,及时发现医院感染动态,制定有效的预防控制措施,从而降低医院感染发生率。
简介:摘要目的研究双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)技术诊断肺栓塞的临床意义。方法62例临床疑诊肺栓塞患者应用双源CT进行肺动脉成像(CTPA)扫描,所得扫描图像经采用LungPBV软件处理得到CTPA、DEPI图像及两种能量成像的融合图像,将CTPA上所示肺动脉内栓子的数量、位置与相应肺叶、肺段、亚段肺组织灌注状态相对照。结果共有300个肺叶和肺动脉,1080个肺段和肺段动脉纳入分析。其中30个肺叶、103个肺段内有栓子存在。以肺叶为评价单位,DEPI共检出灌注缺损或稀疏28个,符合率为93.3%;以肺段为评价单位,DEPI共检出95个肺段有灌注缺损或降低,符合率为92.2%。当段、亚段PE充盈缺损为完全型时,分别有82.8%、53.3%表现为相应的肺段或亚段灌注缺损。而当充盈缺损为部分时,DEPI以肺灌注稀疏为主,少数表现为无灌注缺损或稀疏。另有3例4个肺段DEPI显示灌注缺损,而CTPA未见受累血管。结论双源CT双能量肺灌注成像能敏感地显示肺栓塞所致的灌注缺损或稀疏,可弥补CTPA显示远段肺栓子的不足,且可同时提供功能和解剖信息,两者联合起来有助于提高诊断肺栓塞的准确性。
简介:摘要目的深入了解门诊目标人群的健康相关因素,以便有针对性的给予健康教育与指导,更好地服务于目标人群;更进一步和谐医患关系。方法采用纪康宝“睡眠健康”问卷;金大鹏“心脏病危险自测”量表,对门诊目标人群的健康相关因素进行调查分析,实现接近服务对象、了解服务对象、帮助服务对象,为提高目标人群的健康水平献出一份力。结果30例门诊目标人群的“睡眠健康”问卷总分为25.17±12.21分,均为严重睡眠障碍。经常躺在床上脑子里全是白天见过的人和发生的事难以入睡占50﹪;经常很早就醒来,而且再也睡不着了占50﹪;30例门诊目标人群患心脏病的危险性自测得分23.97±7.34分。提示有患心脏病的中度危险,警惕离脑卒中.心肌梗死不远,应该注意预防了。
简介:摘要目的探讨双硫仑样反应的发生原因,提高临床医师对该病的诊治水平,强调医师的沟通告知义务,更好的防范医疗纠纷。方法对2010年1月至2012年1月期间我院门诊救治的17例双硫仑样反应患者的临床表现、诊治及癒后情况进行回顾性分析。结果17例(男14例,女3例)完全治愈。17例患者均与饮酒相关,饮酒是造成头孢哌酮舒巴坦钠发生双硫仑样反应的原因,临床表现为颜面潮红、头痛、头晕、心慌、胸闷、腹痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等。结论应用该药期间及停药7天内要禁止饮酒,临床医师要重视双硫仑样反应的发生,强调告知患者治疗前后不能饮酒及接触乙醇类制剂。
简介:摘要目的探讨双核对在ICU护理操作中的应用效果。方法采用回顾性研究,对实行双核对前后月护理差错发生率、护士职业安全感调查进行统计学分析。结果在ICU护理中未实行双核对与实行双核对月护理差错发生率由20.8%下降到4.2%,护士职业安全感明显提高(P<0.05)结论双核对在ICU护理操作中的应用明显减少了护理差错的发生,保障了护理安全,减轻了护士的工作压力。
简介:摘要目的探讨肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石的方法与疗效。方法回顾性分析肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石26例的临床资料。结果肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石取石干净、肾实质损伤小、出血少。结论肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石更安全、疗效更好,是一种治疗肾铸型结石的好方法。