简介：摘要目的探索Mini-CEX在血液内科规培医师轮转过程中的应用效果。方法选取2017年9月－2018年9月在遵义医学院附属医院血液内科进行规培轮转的202名规培医师为研究对象，坚持随机平均分配原则，随机将101名规培医师分配至实验组，101名规培医师分配至对照组，对照组采用传统带教方式，实验组于制定Mini-CEX评估量表后开展培训教学。对比两组带教效果，包括血液内科临床理论知识、骨髓穿刺术和Mini-CEX三个方面。结果实验组规培医师血液内科临床理论知识、骨髓穿刺术和Mini-CEX各指标结果均较理想，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Mini-CEX评估考核方式有助于提高血液内科轮转规培医师的临床综合能力，有助于提高教学质量。

简介：摘要目的探讨基于“翻转课堂”的情景教学在手术室规范化培训中的应用及效果观察。方法将2016年8月—2018年8月期间于我科轮转的规范化培训护士，同批次人员随机抽签分为对照组及研究组。对照组采用传统带教模式，实验组采用以“翻转课堂”为基础的情景教学模式，所有人员培训周期为3个月。以各专科腹腔镜手术配合标准为评价指标，分别考核两组护士器械安装、拆卸、清洗、摆台及手术配合质量。结果①研究组在腔镜器械的安装、拆卸、清洗、摆台评价中得分较对照组比较存在显著差异（P＜0.05）；②研究组护士在手术配合质量评价得分中与对照组比较存在显著差异（P＜0.05）。结论基于“翻转课堂”的规范化培训能够快速、有效的促进轮转护士知识的内化，提高了轮转护士的手术配合质量以及手术室临床带教的效率。

简介：摘要目的评价多元化教学方法在病理科住院医师规范化培训轮转生(以下简称“规培轮转生”)带教中的应用价值。方法对2016年1月－2018年12月在我院病理科接收的规培轮转生进行统计，筛选出符合纳入标准的轮转生42名作为研究对象，将之分为研究组和对照组，分别给予多元化教学方法、常规带教方法。观察两组轮转生的考核成绩是否存在差异。结果研究组轮转生的理论、操作成绩均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对病理科规培轮转生实施多元化教学方法，可调动轮转生学习的积极性。

简介：摘要通过针对医院移交转型进程中构建文化管理体系的背景分析，从廉政、惠民、团队、制度、干部等方面，结合文化理念的确立、文化载体的创新、文化治理的推进和治理成效方面进行实践和总结，提出了文化管理对基层医院发展的重要性，并就如何构建基层医院文化管理体系进行思考与讨论。

简介：摘要目的观察在全院实施“一病一品”护理模式对提高全院专科护理质量的效果。方法在全院病区分批开展“一病一品”护理模式，通过铺垫、树点、连线、成面、立体五阶段，对住院患者实施专业、规范、全程优质“一病一品”护理。结果患者满意度、专科护理质量指标比实施前有了明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论“一病一品”护理模式提升了专科护理质量、患者满意度及护士的综合能力。

简介：摘要目的观察在全院实施“一病一品”护理模式对提高全院专科护理质量的效果。方法在全院病区分批开展“一病一品”护理模式，通过铺垫、树点、连线、成面、立体五阶段，对住院患者实施专业、规范、全程优质“一病一品”护理。结果患者满意度、专科护理质量指标比实施前有了明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论“一病一品”护理模式提升了专科护理质量、患者满意度及护士的综合能力。

简介：摘要回顾性分析我院收治的1例双侧髋关节后脱位伴一侧股骨头骨折、一侧坐骨神经损伤患者的临床资料，归纳并总结治疗方法，并对发病机制、治疗效果等进行探讨。

简介：摘要目的对我区一起输入性恶性疟疾疫情进行调查分析，为以后的疟疾防控提供参考依据。方法对病例开展流行病学调查，对病例进行疟疾快速诊断检测（RDT）和血片镜检。结果两名患者在发病前均有南非旅行史，回国后出现发热、寒战等症状，及血常规血小板总数下降、淋巴细胞百分比减少等表现。疟疾血片镜检和RDT检测均为恶性疟原虫阳性。给予青蒿琥酯抗疟治疗，同时给予保肝、护胃等对症支持治疗，共住院治疗17天，经多次复查血疟原虫阴性，予以出院。1名病例两天后疟疾复发，医院再次给予青蒿琥酯抗疟治疗8天后，经多次复查血疟原虫阴性，予以出院，而后未发现疟疾复发。结论此疫情为一起境外输入性恶性疟病例疫情。由于疟疾临床表现的多样性，临床医生在接诊时注意询问近期有没有疟疾流行区的旅行史，增加疟原虫血片镜检，减少漏诊或误诊的发生。同时各医疗机构应做好疟疾检测的技术储备和抗疟药的物资储备。

简介：摘要目的探究在门诊应用“六自助”一站式服务的效果。方法将我院门诊2017年1月－2017年12月接收的5万例患者作为对照组，将我院门诊2018年1月-2018年12月接收的10万例患者作为观察组，2017年1月-2017年12月未应用六自助一站式服务，2018年1月-2018年12月应用六自助一站式服务，对应用效果进行观察。结果2018年患者总就诊时间较2017年明显降低，满意度较2017年显著提高，差异显著，P＜0.05。结论六自助一站式服务能提高门诊工作效率和患者满意度，值得采用。

简介：摘要目的总结肛周脓肿一次性根治的治疗体会。方法对81例肛周脓肿患者均采用在脓肿切开后寻找内口，并对内口采用一次性切开或挂线。结果所有患者一次性治愈率98.7%，无肛瘘、肛门狭窄、脓肿复发等并发症发生。结论肛周脓肿一次性根治术操作简便易行，并发症少，疗程短，痛苦小，恢复快，费用低，是较为满意的理想术式，特别适合在基层医院开展。

简介：摘要目的分析阑尾周围脓肿采取一期阑尾切除术治疗的效果。方法选取2015年1月—2018年12月，到我院进行治疗的82例阑尾周围脓肿患者，将患者分为两组。对照组41例，采取保守治疗；观察组41例，采取一期腹腔镜阑尾切除术治疗。结果观察组患者均手术成功，无中转开腹病例；对照组患者经过住院治疗临床症状缓解，患者出院后复发率为24.39%，进行手术治疗；观察组患者的体温、白细胞恢复时间及应用抗生素时间、住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。结论对阑尾周围脓肿患者采取一期腹腔镜阑尾切除术治疗可缩短病程，避免出院后复发二次治疗。

简介：摘要目的研究雷贝拉唑钠肠溶片体外释放一致性评价。方法选择我国药生产的雷贝拉唑钠肠溶片进行研究，观察其药物释放量、耐酸力。结果其中卫材上市的（对照品）雷贝释放度为88.5%，其他两种释放度分别为83.5%、85.2%。均为国家认可的正常药品。其中卫材药物的耐酸力测定为99.5，A厂家为97.5，B厂家为98.1，2h后片外观均为无裂隙或崩解。结论目前我国上市的雷贝拉唑钠肠溶片与卫材原研一致，该研究方式是科学可行的。

简介：摘要随着收入的增加和受教育程度的提高，居民医疗意识显著提高，其对临床手术的接受程度也相应的提高，使得医院手术数量明显增加，手术器械的使用量也随之增加，如何保证手术室器械处理中消毒供应室一体化管理效果成为了临床中十分关注的问题。

简介：摘要癫痫属于中医中“颤证”范畴，又名“颤振”。明代王肯堂于《政治准绳.杂病》中首次明确病名“颤，摇也振，动也。筋脉约束，不作而莫能任持，风之象也。”高鼓峰于《医案己任编》中云“大抵气血俱虚不能荣养筋骨，故为之振摇，而不能主持也。”提出“大补气血”的治疗方法。此患者午匀之年，天癸正旺，或先天不足，后天失养，导致气血不足。证虽不致即刻有性命之忧，但若失治，则可能导致脑失所养，智力受限，且影响日常生活。西医对此治疗多应用抗癫痫药，严重者可手术治疗。但多需长时间服药，且副作用大。中医对此有独特的认知，且疗效理想。中医一般认为肝失濡润，筋失所养，发为颤证。法当平补气血，调和肝脾以治本，搜剔瘀血以治标，熄风定惊以对症治疗为治疗原则。余师辩证辩病施治，乃有奇效。

简介：摘要目的探究早期干预治疗对急性一氧化碳中毒的治疗效果。方法分析2015年3月—2019年3月，4年间100例一氧化碳中毒患者病历资料。一氧化碳中毒后，小于3小时接受临床治疗的为观察组（n=54），一氧化碳中毒后，超过3小时接受临床治疗的为对照组（n=46）。结果观察组治疗效果优于对照组，且死亡率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性一氧化碳中毒后应尽早及时接受治疗，能够有效缓解症状、改善病情、改善患者预后，降低死亡率。

简介：摘要目的调查重庆医科大学大一新生口腔健康现状及其有关影响因素，以此为学生的口腔保健工作提供科学的指导。方法抽取重庆医科大学3425名17～20岁大一新生进行口腔流行病学调查。结果在接受调查的3425名大一新生中，患有龋病的学生人数为1062人，患龋率为31.01%，其中龋齿的充填率为12.62%；女生的患龋率相比男生而言较高，但男女学生之间的龋齿充填率无显著差异（P＞0.05）；牙体缺失率为2.16%，阻生齿萌出率为3.18%，氟斑牙发生率为0.38%。结论本次调查发现大一新生患龋率较高，而龋齿治疗率和充填率极低，牙体缺失率也相对较高，阻生齿萌出率高。基于这一现状，卫生行政部门应联合教育机构，通过宣传教育和定期口腔检查，做到改善学生的口腔健康状况。

简介：摘要目的研究小切口改道挂线术一次治愈高位蹄形肛瘘的临床效果。方法我院2016年1月—2018年9月期间收治的高位蹄形肛瘘患者80例，随机分为对照组和实验组各40例。对照组实施常规瘘管切开术，实验组实施小切口改道挂线术，比较两组手术前后肛门功能评分及切口愈合时间。结果治疗前两组肛门功能评分无显著差异，治疗后实验组评分优于对照组，且实验组伤口愈合时间早于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论小切口改道挂线术一次治愈高位蹄形肛瘘的临床效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的了解本院2019临床分离出的主要病原菌分布及耐药性分析，指导临床医生合理使用抗菌药物，为控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪，对医院各临床科室送检标本分离出的常见细菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果分离病原菌共597份，总的阳性率为7.23%；前五位细菌分别是流感嗜血杆菌（204株）、大肠埃希菌（70株）、肺炎链球菌（67）、金黄色葡萄球菌金黄亚种（41株）、肺炎克雷伯菌肺炎亚种（40），各占34.17%、11.73%、11.22%、6.87%、6.70%；分离到多重耐药菌41株，检出多重耐药菌类别分别为产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌23株，产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌8株，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6株，耐碳氢霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎亚种1株；多重耐药铜绿假单胞菌2株，多重耐药鲍曼不动杆菌1株。结论病原菌以革兰阴性菌为主，耐药性日趋严重，应根据耐药分析结果合理选择抗菌药物。

简介：摘要目的探讨探索家庭医生中医药防治一体化服务模式建设的价值。方法收集2017年1月－2019年2月我社区接受家庭医生管理的患者，将2017年1月－2017年12月接受常规管理的100例患者作为对照组，将2018年1月－2019年2月接受实施家庭医生中医药防治一体化服务的100例患者作为研究组。对比实施前和实施后居民签约有效率、中心签约对象组合内就诊率；项目负责人工作室家庭医生签约对象组合内就诊率及项目负责人工作室家庭医生签约对象中心就诊率。结果实施后居民签约有效率及中心签约对象组合内就诊率显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）；实施后项目负责人工作室家庭医生签约对象组合内就诊率及项目负责人工作室家庭医生签约对象中心就诊率显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭医生中医药防治一体化服务模式的建立可以优化家庭医生服务流程和方式，强化中医药技术和方法在家庭医生服务中的综合利用。

简介：摘要目的分析医护一体化模式在骨科护理中的应用效果。方法选取我院骨科收治的患者80例，比较实施医护一体化模式前后的护理效果。结果实施医护一体化模式后，并发症发生率和医患纠纷发生率分别为2.5%和3.0%，较实施前14.5%和17.0%差异显著（P＜0.05）。结论骨科护理采用医护一体化模式，可减少不安全事件和并发症的发生率，值得临床应用。