简介：摘要目的探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值及其影响超声诊断准确性的有关因素。方法随机选择85例经超声诊断的胎儿脐带绕颈病例与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果超声诊断胎儿脐带绕颈85例，经临床分娩证实脐带绕颈80例，误诊5例，漏诊4例，准确率为94.1%。结论超声诊断胎儿脐带绕颈简便，安全，准确性高，具有很高的临床价值。同时分析了误诊，漏诊的原因，提出了相应的改进方法。

简介：摘要目的研究与观察脐带绕颈分娩方式在阴道分娩和剖宫产中的比较效果。方法选取2013年7月～2014年7月在我院进行分娩的70例产妇作为研究对象，均出现脐带绕颈现象，通过抛硬币随机分组法分为甲组（n=35）和乙组（n=35），甲组产妇进行阴道分娩，乙组产妇进行剖宫产分娩，对产妇分娩情况进行观察分析。结果甲组产妇阴道分娩和阴道侧切分娩率较乙组更高，剖宫产率低于乙组（P<0.05）；甲组胎儿或新生儿不良情况发生率2.86%，与乙组11.43%差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对出现脐带绕颈的产妇，在各产程严密监护下，可首先采用阴道分娩，降低临床剖宫产率，减少胎儿不良现象的发生，提高人口质量。

简介：摘要目的观察探讨脐带绕颈对母婴的影响，总结其临床意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月经B超诊断为脐带绕颈的头位妊娠孕妇86例，设为观察组，再选取同期无脐带绕颈且产检正常的孕妇90例，设为对照组，观察对比两组的妊娠结局。结果观察组剖宫产率、胎头吸引助产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；不同的脐带绕颈圈数、长度下的胎儿窘迫发生率间存在一定差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于脐带绕颈的孕妇，并不列入剖宫产的指征，但需要对其脐带绕颈的危险性进行准确评估，以合理地选择分娩方式，并做好产前监护，避免不良妊娠结局发生，全面保障母儿安全。

简介：

简介：摘要目的探讨胎儿脐带绕颈与胎盘着附着位置的关系。方法选择彩色多普勒超声检查的572例孕妇，结合二维超声图像分析。结果脐带绕颈发生率与胎盘附着位置有着密切的关系。

简介：摘要目的通过分析阴道分娩过程中脐带绕颈对围产儿的影响，以对脐带绕颈作出正确的估计及处理，来减少围产儿死亡，提高新生儿预后。方法随机选择身体健康，无妊娠并发症脐带绕颈的256例进行回顾性分析，同时选取同期无脐带绕颈的256例做对照组，从胎心监护、羊水、新生儿窒息及分娩方式等多方面比较两组的差异。结果两组在阴道助产及剖宫产率方面存在显著差异(P<0．05)新生儿窒息方面无显著差异．脐带绕颈1周与脐带绕颈2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异。结论脐带绕颈的孕妇在严密监护下自然分娩是可行的。

简介：摘要目的分析探讨不同的分娩方式对新生儿头位妊娠脐带绕颈的预后影响。方法选取我院产科2010年6月至2013年6月间入院生产的头位妊娠脐带绕颈的孕妇165例作为观察对象，同时选取同期住院的无脐带绕颈且足月单胎的产妇165例为对照组，对比分析两组分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息的差异。结果脐带绕颈的孕妇在产程中在剖宫产、胎儿窘迫发生的机率较对照组明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带绕颈不是剖宫产的指征，当出现胎儿窘迫时,适当的分娩方式选择极为重要,及时手术会明显降低剖宫产率和新生儿的病残率，减少剖宫产近期及远期的并发症。

简介：摘要目的探讨头位妊娠合并脐带绕颈的分娩方式及对预后的影响。方法选择2012年1月—12月我院头位妊娠合并脐带绕颈（无其他高危因素）产妇288例与同期无其他高危因素、无脐带绕颈头位妊娠产妇就经阴道分娩率、分娩过程中胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率相比较。结果有脐带绕颈组经阴道分娩率低于无脐带绕颈组（p<0.01）；胎儿窘迫发生率略高于无脐带绕颈组（p<0.05）；两组新生儿窒息率无差别（p>0.05）。结论单纯头先露合并脐带绕颈可经阴道试产，不是剖宫产的绝对指征，但产程中需严密监测胎心变化及产程进展情况。

简介：

简介：摘要目的分析头先露脐带绕颈对分娩方式和围生儿的影响。方法回顾分析2012年1月～2012年12月在本院产科待产妇女产前经B超诊断和产后证实头先露脐带绕颈的1932例产妇的临床资料，并以同一时期的无脐带绕颈的2674例初产妇为对照组，对比两组产妇的分娩方式和围生儿的结局。结果脐带绕颈1周的胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率与对照组比较的差异没有统计学意义；脐带绕颈3周或伴有绕肢体的胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率明显高于对照组(P＜0.001)。结论脐带绕颈的周数越多，胎儿窘迫和新生儿窒息的几率就会越高，脐带绕颈3周以上并伴有缠绕肢体的情况则需要建议产妇通过剖宫产分娩。

简介：摘要目的评价超声诊断妊娠晚期胎儿脐带绕颈临床应用价值，从而有效降低新生儿窒息的发生率,减少阴道助产率及剖宫产率。方法选取2011.1～2012.1期间在本院行超声检查65例脐带绕颈患者为观察组，选取65例无脐带绕颈者为对照组，观察和比较两组胎儿超声声像图和脐血管血流参数。结果观察组中产后证为脐带绕颈者62例，误诊3例，诊断准确率为95.38%。两组左、右心室Tei指数分组比较方差分析结果如表1所示，观察组中伴有胎儿窘迫者Tei指数高于对照组和无宫内窘迫者，（F=282.95，410.09）p＜0.05，正常体检者与无宫内窘迫者心室Tei指数无显著差异性，p＞0.05。结论超声能及时发现妊娠晚期胎儿脐带绕颈，从而对保护胎儿和产妇的安全，降低围产儿死亡率具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的对胎儿脐带绕颈采用B超进行诊断的诊断符合率进行分析。方法选取2010年5月-2012年1月在我所采用B超诊断为脐带绕颈的170例孕妇，对其资料进行回顾性分析，并与临床结果进行比对，对B超诊断的结果进行观察。结果采用B超诊断出现胎儿脐带绕颈现象的孕妇170例，其中133例绕颈1周，23例绕颈超过2周,3例绕颈超过3周。而临床证实170例孕妇中143例绕颈1周，24例绕颈超过2周，3例绕颈超过3周，采用B超进行诊断共163例孕妇出现脐带绕颈现象。既采用B超进行诊断的符合率95.9%。结论运用B超对胎儿脐带绕颈的状况进行诊断，可以为孕妇分娩时提供可靠的依据，同时B超检查的敏感性与特异性的概率较高，是对脐带绕颈症状进行诊断的有效手段。

简介：摘要目的探讨脐带绕颈对胎儿预后及产妇分娩方式的影响，总结临床处理经验。方法对我院妇产科2008年9月～2011年12月接收的2358例产妇中发生脐带绕颈的312例产妇的临床资料进行分析。结果出现脐带绕颈的产妇312例,占13.23%（312/2358）；出现脐带绕颈时胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率分别为21.47%和17.95%，明显高于非脐带绕颈的7.87%和3.96%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；出现脐带绕颈时产妇的剖宫产率明显上升，而自然分娩及产钳助产率明显下降，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论脐带绕颈会使胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及剖宫产率增加，严重影响母婴的安全。因此要对产妇做好心理护理、产前产时的监测，对脐带绕颈者进行及时处理，以减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率，提高母婴的生命质量。

简介：摘要目的探讨产前B超在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值，并进行分析，以供参考。方法随机选取2013年1月～2014年1月在我院进行产前检查的111例产妇，作为研究对象。对其所有产妇进行产前B超检查，诊断111例产妇中是否有胎儿脐带绕颈状况。并且，在其确诊的10个月后，对其所有产妇进行随访调查。调查内容主要涉及产妇分娩后的胎儿脐带绕颈结果。将其诊断结果与其调查结果进行比较分析，对比其产前B超的诊断准确率。结果比较产前B超诊断结果与其产妇分娩后的调查结果，可以得出产前B超中测得有37例产妇有胎儿脐带绕颈状况，而产妇分娩后的调查结果中，显示有35例胎儿脐带绕颈状况，因此，产前B超的诊断符合率为89.19%。结论产前B超在诊断胎儿脐带绕颈中，有其肯定的应用价值，可以为其产妇提供准确性较高的产前检查结果，值得在临床医学中推广。

简介：摘要目的通过彩色多普勒（CDFI）对胎儿脐带绕颈的诊断，及脐动脉的S/D比值，提示胎儿宫内窘迫的临床价值。方法先用二维超声观察胎儿颈部皮肤的压迹，再用CDFI观察胎儿颈部绕颈脐带的血流情况，对绕颈脐带的阻力指标S/D比值进行检测分析。结果CDFI诊断胎儿脐带绕颈符合率为94.3%。胎儿脐带绕颈伴胎儿宫内窘迫的S/D比值明显高于脐带绕颈而无宫内窘迫的胎儿。结论CDFI是诊断胎儿脐带绕颈准确、快速、直观的方法，且脐动脉S/D比值>3时，可及时提示胎儿宫内窘迫，为临床早期处理及产程观察，并选择适当时机及恰当的分娩方式提供可靠依据，从而提高围产儿生存率和优生率。

简介：摘要目的尽可能地减少头位脐带脐带绕颈对产妇的干预，并将剖宫产率降到最低。方法分别设有观察组与对照组两组实验对象，观察组实验对象为有头位脐带绕颈经阴道分娩症状的产妇，共有274人，对照组实验对象为无头位脐带绕颈经阴道分娩症状的产妇，共有859人。对比两组对象中胎儿的窘迫情况，产妇的羊水情况，新生儿的Ppgar评分等。结果观察组的新生儿重度窒息的概率明显高于对照组的新生儿。结论经过护理与严密的监测，能够有效地减少脐带绕颈为产妇及胎儿带来的危害。

简介：摘要目的探讨B超对胎儿脐绕颈分娩方式选择上的应用价值。方法选取我院住院分娩的产妇临床资料,分别就产前Ｂ超诊断脐绕颈情况、分娩方式逐项分析、对比,并进行统计学处理。结果对诊断脐绕颈2周以上者,放宽剖宫产指征,明显降低了胎儿窘迫及围生儿死亡率。结论超声诊断脐绕颈简便、直观、无创、准确,为产科选择恰当的分娩方式提供了可靠的依据。脐带绕颈是产科常见并发症,可造成胎儿生长发育迟缓及宫内窘迫,严重可造成胎儿或新生儿窒息或死亡。产前Ｂ超大多数可诊断。加强产前和产程观察,选择合适的分娩方式,可降低新生儿窒息发生率。

简介：摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)患者临床症状、反流症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反流性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反流症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组，切有显著性差异，P<0.05。反流症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关（r值分别为-0.225和-0.306，P<0.05）；与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关（r值分别为0.302和0。361，P<0.05），与药物疗效呈负相关但无统计学意义（r值-0.069，P>0.05）。结论胃食管反流患者反流症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。

简介：摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例，随机分两组，研究组口服半夏泻心汤联合抗反流（奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利）治疗，对照组抗反流治疗，疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义，P＞0.05；症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义，P＜0.05；研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻，复发4例（14.3%），对照组2例出现一过性腹痛、腹泻，复发9例（40.9%）。结论半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切，不良反应少，安全可靠，复发率低，值得社区推广。

简介：摘要目的研究护理干预措施在分娩期脐带绕颈临床中的效果。方法选取我院收治的存在胎儿脐带绕颈产妇328例，并将其随机分为对照组（n=164）与研究组（n=164）。均给予两组产妇常规护理方法；在常规护理基础上，给予研究组一定的护理干预措施。结果采用干预措施的研究组剖宫产率与儿内窘迫发生率明显较低，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在分娩期脐带绕颈临床中，护理干预措施具有较好的护理效果，能够有效降低胎儿宫内窘迫发生率，值得推广与应用。