简介：摘要闭孔疝临床少见,因其部位隐蔽,缺乏外在表现,且一般外科医生对本病认识不足,术前易被误诊而延误治疗。作者医院近4年时间收治闭孔疝患者共8名，全部手术治疗，其中3名患者予以腹腔镜探查手术，5名患者予以剖腹探查手术治疗，8名患者均治愈出院。

简介：摘要目的探讨微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对23例腰椎间盘突出症患者应用微创腰椎间孔镜下髓核摘除，切口7-8mm，准确定位，在C型臂X线机监视下穿刺，逐级扩张软组织，安放工作通道，椎间孔镜下突出椎间盘髓核组织，射频消融部分髓核碎片，止血。结果平均随访8个月，优良率90.5%，无腰椎不稳等医源性脊柱病发生。结论微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小，对腰椎后部结构破坏少，严格选择适应症，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

简介：摘要目的探讨性研究就实施腹腔镜下腹部手术后发生腹壁戳孔并发症的预防措施及治疗方法。方法以我院2012年2月至2013年1月期间实施腹腔镜下腹部手术的36例患者作为对象研究，观察患者发生戳孔并发症情况，并采取合理方式对其进行处理。结果手术后就5例患者发生腹壁戳孔并发症，其中戳孔感染2例、戳孔疝1例、戳孔出血及血肿1例、皮下气肿1例。所有并发症患者者经处理已经全部治愈出院。结论腹腔镜手术作为一种全新微创技术，因其特有的优势，目前被广泛应用于临床，虽然其手术后的并发症发生率较低，但仍不排除并发症发生的可能。且随着腹腔镜下手术的推广，戳孔并发症的预防也不容忽视。

简介：摘要目的探讨钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法52例髌骨骨折2003年3月～2012年10月应用钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗52例髌骨骨折，其中粉碎性骨折15例，横行骨折18例，斜行骨折8例，纵行骨折11例，骨折均为闭合性骨折。结果本组术后随访3～18月均获得临床满意疗效，骨折愈合时间8～12周。根据胥少汀1等制定的疗效标准判定治疗结果于术后12周进行功能评定中1例，良6例，优45例，优良率98.1%。结论应用钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗髌骨骨折固定牢靠，疗效显著，相比克氏针钢丝张力带内固定治疗明显降低软组织激惹和复位丢失率，且膝关节可早期活动，预防关节僵硬，促进骨愈合，该治疗方法值得临床推荐应用。

简介：摘要目的探讨使用改良鼻饲管满足患者饥饿感的效果。方法通过对照组12人使用传统鼻饲管鼻饲法，实验组12人使用改良后的鼻饲管鼻饲法。结果对照组每天需鼻饲6～7次，而实验组每天鼻饲4次。结论改良后的鼻饲管可有效减少患者进食次数，减轻饥饿感，满足患者生理需求。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术失败的发生原因及预防措施。方法回顾分析9例鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的失败原因。结果失败病例包括小泪囊3例、伴鼻部疾病如鼻中隔偏曲或鼻息肉3例、外伤性鼻泪管阻塞1例、未按医嘱使用类固醇药物喷鼻及按时随访2例。结论鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的较好方法，熟练掌握鼻泪系统的解剖学知识、重视围手术期处理及手术技巧、妥善处理小泪囊、同期治疗鼻部疾病、减少造孔口处肉芽增生等可减少手术失败的发生。

简介：摘要目的分析三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗胆管结石的临床效果以及护理方法。方法本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的胆管结石患者41例，入院后均行三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗，加强对患者围手术期护理。结果本组41例患者手术均取得成功，平均手术时间为(126.92±19.62)分钟，术中出血量为(86.95±15.60)毫升。行手术治疗后，本组41例患者中，3例出现并发症，占7.32%，经针对性治疗后，患者均痊愈出院。结论胆总管患者入院后，行三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗，能够降低术后并发症发生几率，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理。方法总结46例椎间盘突出症患者行椎间孔镜下髓核摘除术护理体会。结果研究表明患者住院天数平均为7～10d，疗效优良率达98％，患者对护理质量满意度由以往的90％升至98％。结论优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果，有利于患者的早日康复。

简介：摘要目的总结单操作孔及单孔胸腔镜手术在肺部疾病手术中的应用效果，分析手术要点，可行性，安全性。方法2012年9月-2014年9月，我科共完成单操作孔及单孔胸腔镜手术共42例，其中单操作孔胸腔镜手术26例，包括肺叶切除(肺癌根治术)3例，肺楔形切除,23例；单孔胸腔镜手术16例，包括肺叶切除(肺癌根治术)4例，肺段切除术1例，肺楔形切除术11例，观察临床效果，总结手术要点。结果入组病例均顺利完成手术，单操作孔胸腔镜手术手术时间为94.89±16.56min，术中出血量为157.22±19.61ml，患者住院时间为9.6±2.3d，术后拔除胸腔引流管时间为2.4±0.32d；单孔胸腔镜手术手术时间为96.15±19.11min，术中出血量为159.16±18.23ml，患者住院时间为10.1±2.5d，术后拔除胸腔引流管时间为2.3±0.31d。全组无中转开胸及死亡病例，术后无持续性漏气、进行性血胸（二次开胸手术），支气管胸膜瘘等严重并发症。结论单操作孔及单孔胸腔镜肺部疾病手术安全、可行，合理安排学习曲线，可完成由常规三孔胸腔镜手术到单操作孔再到单孔胸腔镜手术的顺利过渡。

简介：

简介：摘要目的探讨在轻度持续哮喘患儿中对孟鲁司特及布地奈德进行联用治疗的效果。方法对2011～2013年我院收治的64例轻度持续哮喘患儿进行随机数字表法分组，每组32例，将在常规吸氧、镇静及抗生素等治疗的条件下单用布地奈德治疗者设为对照组，将在对照组用药条件下施加孟鲁司特治疗者设为观察组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得96.9%的临床疗效，较之对照组的71.9%更为理想，比较差异明显（P＜0.05）。观察组治疗后的最大呼气流量（PEF）要较治疗前、对照组有优越性（P＜0.05）。结论为轻度持续哮喘患儿提供孟鲁司特及布地奈德联合治疗，能够取得更为理想的临床疗效，增加其最大呼气流量，是今后医院儿科提高该疾病治疗水平的关键，建议普及。

简介：摘要目的探讨显微镜直视下孔源性视网膜脱离巩膜外加压术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法采用间接检眼镜和三面镜诊断孔源性视网膜脱离50例（50眼）。术中利用显微镜直视对裂孔及变性区进行精确定位，用810nm激光对视网膜裂孔周围进行环形凝固，

简介：摘要目的探讨老年心律失常患者基础疾病及类型，从而为临床老年心率失常患者的诊治提供参考依据。方法自2010年1月至2012年12月我院心内科收治的老年心律失常患者150人，对其临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中，最常出现的心律失常类型为室性早博，其检出率为26.0％，其次依次为房性早博、窦性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞，其检出率分别为23.3％、10.0％、9.3％、6.7％。其基础疾病，冠心病、高血压、肺心病患者所占比率最高。结论冠心病、高血压、肺心病与老年心律失常的形成有重要关系，对相关疾病的有效治疗，能够有效控制老年心律失常的发生，从而提高老年人的生活质量。

简介：摘要目的研究20例后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后的护理及疗效观察。方法回顾性研究2013年6月至2013年12月解放军四六三医院骨科20例后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料和护理方法。结果术后15天、1个月、3个月、6个月、12个月随访患者，结果2例治疗效果不明显，18例治疗效果良好，无1例患者出现并发症。患者的疼痛症状随时间延长逐渐稳定，均逐渐恢复正常工作和运动。结论后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症是目前骨科手术发展的主要趋势。其具有创伤小、腰椎稳定性影响小、下床活动早、术后恢复快且疗效满意等优点。

简介：摘要目的探讨孔源性视网膜脱离并发玻璃体积血的发病原因、临床特点和玻璃体手术的疗效。方法回顾性分析20例20只眼因孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血接受玻璃体切割手术治疗患者的临床资料。结果术中发现单独马蹄形裂孔13例，单独圆孔者3例，巨大裂孔者2例，马蹄形裂孔合并圆孔者2例。单独马蹄形裂孔均可见有桥状视网膜血管或者撕脱的血管，单独圆孔者均位于赤道部以后，裂孔周边可见明显断裂的血管。患者20例眼手术后均解剖复位。A组10例，术后视力0.1～0.3者2例，0.3～0.5者5例，>0.5者3例；B组5例，术后视力0.1～0.3者2例，0.3～0.5者2例，>0.5者1例；C组5例，术后视力0.3～0.5者1例，无>0.5者，0.1～0.3者2例，<0.1者2例。结论玻璃体手术是治疗孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血的有效方法，诊断明确后早期手术可以取得较好的预后视力。

简介：摘要目的分析和研究经皮椎间孔镜对极外侧型腰椎间盘突出症治疗的临床效果。方法选取2012年8月—2014年2月极外侧型腰椎间盘突出症患者52例，将其按住院病历编号顺序分为两组观察组26例；对照组26例。对照组患者采用腰椎后路开窗方法行腰椎间盘摘除术治疗；观察组患者采用经皮椎间孔镜行腰椎间盘摘除术治疗。将两组患者手术时间、术中出血量、住院治疗时间及1年后的治疗优良率进行对比。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院治疗时间等指标相比较观察组均低于对照组P＜0.05。两组患者治疗1年后的优良率相比较观察组明显高于对照组P＜0.05。结论将经皮椎间孔镜应用于极外侧型腰椎间盘突出症患者手术治疗中，其具有切口小、对机体正常组织创伤程度轻、术中患者出血量少、术后机体恢复快、手术治疗效果佳等优点，其对减轻医源性损伤具有重要作用，值得临床借鉴。

简介：摘要目的比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力吊带术(TVT-O)2种手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)。方法选择54例行TVT术的及TVT-O术的女性压力性尿失禁患者，回顾性分析2组的疗效、并发症、手术时间、术中出血量、总住院天数、总住院费用。结果54例患者中，18例患者行TVT术，36例患者行TVT-O术，TVT组及TVT-O组的治愈率及好转率无统计学差异（P＞0.05）。TVT组术后并发症发生率高于TVT-O组。TVT-O组总住院费用、住院天数、术中出血量及手术时间均明显低于TVT组(P＜0.05)。结论2种手术方式的治疗效果无明显差异。TVT-O术具有手术时间更短、更加微创、总住院费用更低廉、并发症发生率更低等优点。

简介：摘要目的通过尿动力学检查评估TVT-O治疗SUI的手术疗效，为评估TVT-O的手术疗效提供客观依据。方法对2010年至2013年于我院及南方医科大学附属南方医院行TVT-O手术治疗的女性SUI患者26例，术前及术后6个月均进行国际尿失禁问卷简表（ICI.Q.SF）、尿动力学检查评估手术疗效。结果与术前相关指标比较，术后6月ICI.Q.SF、Qmax、ALPP较术前有显著地改善，而MCC、Ppre-void、PQmax，PVR等无明显差异，静止期尿道压力分布测定，MUP、MUCP、SFL术后6月与术前比较差异有统计学意义。结论TVT-O手术是治疗女性SUI的有效方法之一，可以提高尿道压、加强控尿功能，同时对膀胱功能无显著影响，同时尿动力检查可以作为评估TVT-O手术疗效的客观手段。

简介：摘要本文用改良的MTT96孔板微量二倍稀释法测定大黄游离蒽醌对痤疮丙酸杆菌的体外抑菌作用。

简介：摘要目的在经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)中，观察采用双侧闭孔神经阻滞麻醉效果，减少手术并发症的发生。方法经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)手术50例，患者合并心、肺及高血压疾病的均完善检查，(ASAII??III)常规治疗稳定及控制病情，因病情需要部分患者用药至术晨。随机分为两组，单纯硬腰麻醉下行经尿道肿瘤电切术，为A组，在硬膜外麻醉基础上进行双侧闭孔神经阻滞为B组。记录麻醉起效时间及阻滞效果，术中出现肢体抽动是否剧烈，影响手术操作程度，进行麻醉质量评价。结果B组麻醉阻滞效果明显好于A组。A组出现神经反射明显增多。麻醉满意度B组>A组。结论经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)采用双侧闭孔神经阻滞能有效避免神经反射，提高手术麻醉质量，具有良好的实用性和安全性。