简介：摘要目的探讨微通道与标准通道经皮造瘘在治疗小儿膀胱结石中的应用。方法回顾我科自2008年4月至2013年4月使用经皮造瘘治疗的35例膀胱结石患儿的临床资料。其中男34例，女1例，年龄3～10岁，平均年龄5岁，随机将患儿分为两组，微通道手术组17例，标准通道手术组18例。结果35例患儿均一期清除结石，无一例改开放手术。微通道手术组结石清除时间15～52min，平均30min，术后发生膀胱刺激征4例（23.5%），术后住院时间2～5d，平均3d。标准通道手术组结石清除时间5～30min，平均18min，术后无一例发生膀胱刺激征，术后住院时间2～4d，平均2.5d。所有病例术中术后均未发生水外渗、大出血、膀胱穿孔、泌尿系感染加重等严重并发症。术后随访1～12个月，平均6个月，无尿道狭窄发生，无结石复发，患儿均排尿通畅。结论标准通道经皮造瘘较微通道经皮造瘘治疗小儿膀胱结石，未明显增加机体损伤，具有安全可行，取石效率高，并发症少，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨长期服用阿司匹林的高血压脑出血患者微创软通道手术时机的选择策略。方法分析我院2011年1月至2014年1月收治长期服用阿司匹林脑出血行微创软通道穿刺手术的82例患者，分为即刻手术（39例），和延期手术（43例）（停用阿司匹林并应用血小板、凝血因子、维生素k1等治疗3天后再行微创手术）。比较两组患者之间临床治疗效果。结果即刻手术组有2例再出血，1例死亡，延期手术组术后无再出血。结论长期服阿司匹林75-100mg1/日1年以上脑出血来院后随即停用阿司匹林3天并合用血小板、凝血因子、维生素k1等手术是相对安全的。

简介：摘要目的探讨微通道经皮肾治疗上段输尿管结石的围手术期护理经验，以提高护理质量。方法回顾性分析2005年2月至2008年10月采用微通道经皮肾治疗上段输尿管结石27例围手术期护理资料，制定出一套术前心理护理、体位训练、术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，27例患者均成功建立经皮肾微通道,均一期单通道碎石，一次结石完全清除率88.8%，术后2月结石排净率100%，术后恢复快，平均住院时日10±3天。结论合理完善的微通道经皮肾治疗上段输尿管结石围手术期护理能够确保手术效果，促进患者短期快速康复。

简介：摘要目的研究应用微创立体定向软通道引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法依据血肿部位、形态、大小及患者的意识状态对40例高血压脑出血患者术前在CT下定位，确定穿刺部位，方向，深度，穿刺角度。术后行尿激酶液化引流术，清除血肿。结果40例患者出院35例，死亡5例。病死率12.5%。结论应用定向软通道颅内血肿引流术治疗脑出血，能最大限度地清除血肿，避免或减轻并发症。减少住院日及医疗费用，具有较大的优越性。

简介：摘要目的分析微创扩张通道系统在腰椎再次手术中的临床应用效果，以供临床参考。方法选取2013年10月至2014年10月于我院接受腰椎再次手术的患者50例作为研究对象，按照随机分组的方法将所有患者分为两组。对照组25例腰椎再次手术患者进行常规的手术治疗，观察组25例腰椎再次手术患者运用微创扩张通道系统进行手术，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究结果表明，对照组的总有效率为88.0%，观察组的总有效率为100.0%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05)。结论将微创扩张通道系统运用于腰椎再次手术中取得了显著的临床效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的介绍微通道辅助后腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的方法。方法对6例确诊为UPJO患者采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗。结果6例手术全部成功，手术时间70～180min，平均约120min，术中出血量35～100ml，平均60ml。术后吻合口漏尿1例。术后住院5～10天，平均6.5天。术后3～6个月6例行B超检查，患肾肾盂分离减轻；静脉肾盂造影检查，肾盂积水减轻，显影改善，患者无腰痛等症状。结论后腹腔镜下小切口肾盂输尿管成形术是治疗UPJO的微创手术，效果良好。

简介：

简介：摘要目的探讨软通道-微创介入颅内血肿清除术的术后护理效果。方法选择2014年11月至2016年12月于我院行软通道-微创介入颅内血肿清除术的58例颅内血肿患者作为此次研究对象，将患者随机分为两组，对照组及研究组分别有患者29例，对照组应用常规术后护理，研究组在此基础上实施术后综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果研究组患者的生活质量、住院时间、并发症发生率以及病死率均要显著优于对照组（P＜0.05）。结论加强实施软通道-微创介入颅内血肿清除术治疗患者的术后综合护理具有较高临床价值，可显著加快患者恢复，减少并发症，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨微通道经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法我院自2014年08月～2015年08月，采用微创PCNL治疗上尿路结石78例，其中男性31例，占39.7%；女性47例，占60.36%；年龄19～75岁（平均47.31岁）。结果术后无明显出血，失血性休克及输血病例。发生尿脓毒血症2列，经治疗体温正常，未发生感染性休克。无周围脏器损伤，尿瘘等严重并发症发生。结石完全取尽71例，其余7例结石取尽达90%。手术效果满意。结论PCNL目前已经成为治疗上尿路较大结石，多发结石，下盏结石的主要手段之一1。微创PCNL具有损伤小，痛苦轻，取石彻底，恢复快，住院时间短，可多次取石等优点。利于在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法我院2008年6月—2012年8月间，对98例输尿管上段结石患者，采用微通道经皮肾镜钬激光碎石、取石技术进行治疗，并对治疗时间、治疗结石情况、并发症及随访资料系统总结。结果98例输尿管结石均一期手术治疗成功，术中无大出血、输尿管穿孔及损伤临近脏器发生，随访3月，结石清除率为100％。结论利用微通道经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管上段结石，具有创伤小、结石清除率高、并发症低等优点，尤其对经体外冲击波碎石失败者更适用，是值得临床推广应用好方法。

简介：摘要目的观察微通道经皮肾镜取石术治疗老年肾结石的有关情况。方法选择105例老年肾结石患者分成研究组55例和对照组50例。研究组采用微通道经皮肾镜取石术进行治疗，对照组为标准通道经皮肾镜碎石术。对比两组结石的清除率、手术时间、出血量、住院时间、并发症。结果两组两结石完全清除率差别不明显，但研究组手术时间和住院时间较短，并发症较少。结论微通道经皮肾镜取石术有利提高老年肾结石患者结石清除率，并促进患者的临床恢复。

简介：摘要目的探究对比标准通道、微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除效果及对机体血清炎性因子水平影响。方法选取100例肾结石患者作为研究对象，分为参照组（50例）与研究组（50例），给予参照组微通道经皮肾镜取石术治疗，给予研究组标准通道经皮肾镜取石术治疗。对比两组患者清除效果与血清炎性因子，使用统计学进行分析。结果研究组的肾盂结石清除有效率高于参照组，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的肾盏结石、肾铸结石清除有效率，均低于参照组，组间差异显著（P＜0.05）。比对两组患者术后3天的C反应蛋白与降钙素原，研究组均低于参照组，组间差异呈P＜0.05。结论标准通道、微通道均可用于肾结石的治疗中，可根据疾病种类选择手术方式，同时标准通道有利于患者术后恢复。

简介：摘要目的研究应用软通道微创液化引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对98例高血压性脑出血患者，在CT引导下，依据血肿的形态、大小及患者的病情，选择适宜穿刺点、方向，行CT平面导向下的微创液化引流术清除血肿。结果98例患者，死亡13例，病死率13.3%，痊愈25例。显著进步38例，进步16例，无变化6例。结论应用软通道微创液化引流治疗高血压脑出血能最大限度清除血肿，避免或减轻并发症，具有较大的优越性。

简介：摘要目的探讨微创软通道技术治疗高血压脑出血的临床经验及疗效。方法回顾分析采用微创软通道技术治疗246例高血压脑出血患者的临床资料。结果246例患者中，GOS评分恢复良好者106例，中残51例，重残43例，植物生存9例，死亡27例，死亡率11%。结论软通道微创技术治疗高血压脑出血具有简单、有效、经济、病人痛苦少等优点，适合在基层医院临床推广应用。

简介：摘要目的研讨颅内出血患者接受微创软通道液化技术治疗的临床疗效及血肿清除效果。方法抽选2015年9月—2017年9月我院诊疗的120例颅内出血患者作随机非盲实验并分组，Ⅰ组接受传统开颅手术处理，Ⅱ组使用微创软通道液化技术清除血肿，观察评估两组的手术疗效及不同手术阶段的GCS评分、血肿残余量。结果与Ⅰ组疗效相比，Ⅱ组在手术总有效率上的提升并不明显，两组分别为90.0%和95.0%，比较无统计学意义（P＞0.05）。术前，两组在GCS评分、血肿残余量上的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，Ⅱ组在GCS评分上明显提高，在血肿残余量上明显减少，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对颅内出血患者施以微创软通道液化技术治疗，手术疗效确切，术后较少血肿残余，且可有效减轻患者的昏迷程度，值得推荐。

简介：

简介：摘要目的对采用软通道微创穿刺引流术治疗HIH所取得的临床疗效进行观察和分析。方法选取56例HIH患者，将其随机等分为2组。给予对照组内科保守治疗，实验组则在内科保守治疗基础上进行软通道微创穿刺引流术治疗。在患者入院初期和接受治疗5个月后，从神经功能缺损程度和日常生活活动能力方面比较两组间差异。结果入院初期，两组在神经功能缺损程度及日常活动能力评分的差别无统计学意义（P>0.05）；但治疗5个月后，实验组的神经功能恢复的情况优于对照组，日常生活活动能力也高于对照组，且差异具有统计意义（P<0.05）。结论软通道微创穿刺引流术可以有效清除血肿，对HIH的治疗效果显著，值得在医疗实践中参考采用。

简介：摘要目的探讨微创软通道颅内血肿穿刺引流术并发症特点，为临床制定处理策略提供参考价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月所收治140例颅内血肿患者临床资料，观察并记录血肿清除情况及并发症发生情况，分析并发症发生原因和特点，并制定相应处理方案。结果140例患者中，显效115例，有效20例，无效5例，临床疗效总有效率为96.43%；术后共有22名患者出现并发症16例肺部感染、5例血肿腔再出血、1例颅内感染，并发症发生率为15.71%，均经相应处理后好转。结论微创软通道颅内血肿清除术应用于颅内血肿临床救治中，效果肯定，并发症较少，值得临床推广应用；其中，肺部感染发生与颅内压增高诱发肺水肿、肺淤血等有关，再出血与血压控制不佳和过量抽吸血肿有关，而颅内感染与引流管留置时间和无菌操作有关，临床医师应根据具体并发症类型采取相应防治措施。

简介：摘要目的探讨应用扩张通道管手术系统(PIPELINE)微创行经椎间孔腰椎椎体间融合术（TransforaminalLumbarInterbodyFusion,TLIF）及单侧椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退行性疾病的疗效及可行性。方法2011年1月至2011年9月，25例下腰椎退行性疾患，所有患者有不同程度的下腰部疼痛伴下肢放射性疼痛及感觉异常。患者随机分为两组，A组应用PIPELINE扩张通道管手术系统行TLIF及单侧椎弓根螺钉术（12例），B组行传统开放手术（13例）。所有患者在术前、术后第一天及术后7天检查生化圈套，测定肌酸激酶水平变化，并在术前1天和术后3月和一年对两组病人进行VAS评分和ODI评分，并同时给予影像学检查。结果术后肌酸激酶水平，微创组明显低于开放组，术后3月VAS和ODI差异有统计学意义（2.5±0.2）比（2.9±0.5），（15.6±2.2）比（12.0±3.7），P<0.05。术后一年VAS和ODI差异有统计学意义（1.9±0.8）比（2.2±0.9），P<0.05，（12.0±3.7）比（14.6±3.2），P<0.01。术后一年融合率无差异（P>0.05)。结论应用扩张通道管手术系统微创行微创手术对椎旁肌剥离少，手术时间短，出血少，患者康复快，与传统手术相比有很大的优势，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨硬通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中的应用效果。方法抽取2011年7月—2015年7月我院接诊的21例高血压脑出血患者作为研究对象，根据患者的病情特点予以硬通道微创穿刺引流术，观察患者的临床治疗效果以及术后不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率81.8%，患者在应激性溃疡、颅内感染、穿刺处出血的发生率低。结论硬通道微创穿刺引流术可更好的缓解患者的临床病症，救治效果显著，并发症发生率较低，值得推广使用。