简介：摘要目的减少患者在检查中的不良因素，使患者积极配合，顺利完成检查，提高图像质量。方法对2014年690例冠脉造影患者采取检查前、检查中、检查后护理方法。结论应用护理方法能够使患者积极地配合顺利完成检查，提高检查的成功率及图像准确率。

简介：摘要目的探讨脉动真空蒸汽灭菌湿包形成的原因以及如何采取有效对策，减少或杜绝湿包的发生。方法采用卫生部消毒技术规范湿包评判标准，对2013年1-10月我院消毒供应中心灭菌668锅次的15640个灭菌包进行统计分析。结果发现35个灭菌包有湿包现象，湿包率为0.224%。湿包原因分别是物品包装不当（0.038%）、物品装载不规范（0.083%）、预热时间不足（0.026%）、冷却时间不够（0.026%）、灭菌器故障（0.051%）。结论保持灭菌物品干燥、规范物品包装和装载、选择正确的冷却和卸载方法、加强设备管理，确保灭菌器的正常运作。还应加强对消毒员的专科理论和技术操作规范管理培训等工作。减少湿包现象的发生，杜绝造成医院潜在感染的可能。

简介：摘要压力容器是医院供应室广泛使用的消毒灭菌设备，通过加强对脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用，严把安全生产质量关，重视环节质控，确保压力容器安全运行。

简介：摘要目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点。方法对TOBS患者20例的临床资料及MR进行回顾性分析。结果高血压是TOBS主要危险因素。首发症状多以意识障碍、眩晕、恶心，眼球动障碍、意识障碍、瞳孔异常、肢体运动障碍是主要的临床表现。MRI检查病变以中脑、丘脑、枕叶梗死多见。TOBS病致残率、死亡率高，预后差。结论TOBS是脑血管病特殊类型，临床及影像特征复杂多样，早期正确诊断和积极有效的治疗对预后改善非常重要。

简介：摘要方法采用卫生部《消毒技术规范》（2002版）湿包评判标准。目的观察压力蒸汽灭菌器所产生的湿包，找出湿包原因，提出防范措施。结果湿包量明显减少。

简介：

简介：摘要消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医院重复使用器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌等工作，是医院控制院内感染的重要部门，而灭菌是其工作流程中最重要的环节。为了保证灭菌效果显著，不仅灭菌过程要严格，要求灭菌合格率达100%，而且要对灭菌器材经行生物、化学、物理等各方面的监测以及灭菌之后要保证物品处于干燥状态，否则会出现湿包现象，湿包现象，顾名思义就是灭菌包裹变潮湿。为了避免脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包现象的发生，本文首先介绍脉动预真空压力蒸汽灭菌的基本过程，其次介绍脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包发生的原因，最后对脉动预真空压力蒸汽灭菌湿包发生的原因分析并给予对策。

简介：摘要目的探讨大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析64例显微手术治疗的MCAA患者的临床资料。以蛛网膜下腔出血为主要表现40例，伴有血肿24例。入院时Hunt—Hess分级0级2例，I级6例，Ⅱ级14例，Ⅲ级20例，Ⅳ级20例，V级2例。所有患者均经翼点入路显微镜下动脉瘤夹闭术。结果手术成功夹闭动脉瘤64例。按GOS评分恢复良好46例(71.8％)，重残4例(6.3％)，植物状态4例(6.3％)，死亡10例(15.6％)。无复发或再出血的患者。结论术前评估和手术入路是治疗MCAA的关键。术中应尽量避免对穿支血管的损伤，防止术后发生脑梗死。

简介：摘要目的探讨颈动脉动脉硬化与冠状动脉病变的相关性。方法选择48例非冠心病者为对照组，63例冠心病患者为实验组，均进行颈动脉内膜中层厚度（IMT）及粥样斑块超声检测，进行比较。结果与非冠心病组比较，冠心病组IMT值及斑块检出率明显高于非冠心病组，差异有统计学差异（P<0.05），随着冠状动脉病变程度加重，IMT明显增高，Logistic回归分析提示冠状动脉病变与IMT值及斑块检出率明显相关。结论颈动脉内中膜厚度及其斑块可作为冠心病早期诊断的参考指标

简介：摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)患者临床症状、反流症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反流性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反流症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组，切有显著性差异，P<0.05。反流症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关（r值分别为-0.225和-0.306，P<0.05）；与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关（r值分别为0.302和0。361，P<0.05），与药物疗效呈负相关但无统计学意义（r值-0.069，P>0.05）。结论胃食管反流患者反流症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。

简介：摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例，随机分两组，研究组口服半夏泻心汤联合抗反流（奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利）治疗，对照组抗反流治疗，疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义，P＞0.05；症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义，P＜0.05；研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻，复发4例（14.3%），对照组2例出现一过性腹痛、腹泻，复发9例（40.9%）。结论半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切，不良反应少，安全可靠，复发率低，值得社区推广。

简介：摘要目的为探讨膀胱测压检查时的尿流率与自由尿流率的比值在尿道狭窄诊断中的意义。方法80例患者行自由尿流率及尿动力学检查。结果非梗阻38例患者自由最大尿流率和测压检查最大尿流率分别为17.4±8.1ml/s和16.7±5.5ml/s（P>0.05）；BPO患者分别为9.4±3.4ml/s和8.5±2.7ml/s（P>0.05）；而尿道狭窄患者则为11.0±4.5ml/s和5.0±2.8ml/s（p<0.001），即尿道狭窄患者的测压检查的最大尿流率仅为自由最大尿流率的45％。结论当尿动力学检查时尿流率值明显低于自由尿流率值时应考虑尿道狭窄的可能。并且在梗阻判断时应结合参考自由尿流率。

简介：摘要目的探讨经眉弓切口眶上锁孔入路手术夹闭前交通动脉动脉瘤的技术和经验。方法总结14例经眉弓切口眶上锁孔入路手术治疗前交通动脉动脉瘤的临床资料，着重阐述手术方法、术中动脉瘤破裂处理及手术适应证。结果14例动脉瘤全部一次手术夹闭成功，但其中有2例术中动脉瘤破裂，1例合并脑积水者行脑室一腹腔分流术。14例患者均未出现手术入路相关并发症。术后行DSA或CTA显示夹闭良好。结论经眉弓切口眶上锁孔入路可进行大多数类型的前交通动脉动脉瘤夹闭术，具有创伤小，美观、恢复快等优点，但不同指向的动脉瘤应采取不同的手术入路。

简介：摘要目的探讨小儿胃食管反流患儿的临床特点与护理干预方法。方法回顾性分析我院从2012年6月～2013年10月期间收治的38例患有胃食管反流疾病的患儿，对所有患儿给予常规护理和体位干预护理。结果38例患儿均经积极治疗和精心护理5天后，患儿呕吐的发生率为48%，吸入性肺炎患儿发生率为52%。结论胃食管反流患儿的临床表现多且复杂，所以对婴幼儿应做到早发现早治疗，细心的病情观察和精心护理以及对患儿家属进行喂养指导和该种疾病的相关知识普及，是提高小儿胃食管反流病救治率和生活质量的关键。

简介：摘要目的通过胃食管反流病（GERD）的临床特征分析，为临床诊断、治疗提供帮助。方法收集本院自2012年4月至2013年10月在消化科门诊诊断为胃食管反流病273例，并将其分为中青年组（年龄＜65岁）与老年组（年龄≥65岁），通过问卷调查，分析2组GERD患者的临床症状、食管炎（洛杉矶标准）程度。结果两组比较，老年患者食管外症状发生率高，而典型烧心，反酸、症状轻；重度食管炎（LC+LD级）比例高。结论老年GERD患者典型反流症状教少见，重度食管炎发生率高。

简介：摘要目的探讨胃食管反流病患者的临床疗效。方法随机抽取44例胃食管反流病患者进行资料分析。其中男29例，女13例，年龄38～65岁。结果44例胃食管反流病患者中出现2例并发症，剩余患者皆恢复良好。结论针对不同的情况，选择必要的辅助检查，已明确诊断是对症治疗的良性选择。

简介：摘要目的分析胃食管反流病的相关危险因素。方法选择胃食管反流病患者45例为观察组，45例健康志愿者为对照组，对两组研究对象进行问卷调查并测量其食管、胃内压及24h食管PH值。结果①观察组中常进食过饱、睡前进食，喜油腻食物、辛辣食物及饮酒、吸烟、喝咖啡的比例均明显高于对照组（P＜0.05）。②观察组患者LESL，GP及LESP/GP与对照组相比均有统计学差异（P＜0.05）。③观察组胃酸反流时间、PH值＜4时间比例及胃酸清除时间均明显长于或高于对照组（P＜0.05）。结论不良的饮食习惯、食管下括约肌功能异常及食管廓清能力的降低等都是GERD的重要危险因素，在临床工作中应该采取积极的干预措施。

简介：摘要目的探讨胃食管反流患者的临床护理措施。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果26例患者经过一段时间的积极治疗和精心护理后均痊愈出院，预后良好。结论根据患者的病痛情况用药可提高患者的救治率。

简介：摘要食管反流性咳嗽在基层医疗机构常因临床症状的非特异性而导致误诊，主要是基层医务人员对该病的病因不清楚、诊断标准不熟悉，加之临床实验室检查条件有限，因此极易误诊。本文对该类患者如何识别及早诊断进行了分析和阐述，提示对无其他原因的慢性咳嗽应考虑食管反流性咳嗽的可能。

简介：摘要目的分析专项护理对行鼻饲的机械通气（MV）患者饮食返流的预防效果。方法将我院68例MV患者随机分为干预组（34例，予MV专项护理）、对照组（34例，予常规护理），对比两组护理效果。结果两组MV时间无差异统计意义（P>0.05），机械通气期间，干预组的饮食返流率为11.8%（4/34），显著低于对照组的35.3%（12/34）（P<0.05）；此外，干预组的好转率显著优于对照组（P<0.05）。结论针对机械通气中可能造成饮食返流的相关隐患，在护理过程中注意合理调节体位、改进置管方法及鼻饲方式，准确掌握吸痰时机，可有效预防MV所致鼻饲返流的发生。