简介:摘要目的对阿米卡星鞘内注射治疗开颅手术后颅内感染的临床疗效进行分析。方法选取2010年—2012年就诊的开颅术后颅内感染病例共60例运用阿米卡星鞘内注射进行治疗,通过观察记录分析阿米卡星使用鞘内注射的方式治疗时对颅内感染致病菌的敏感性,鞘注剂量以及疗程与疗效的关系,CNS毒副反应,通过颅内感染控制时间将无CSF漏组与有CSF漏组对比。结果60例患者中被治愈的52例,有效率为86.7%。无CSF漏组与有CSF漏组对比,时间明显缩短(P<0.05),表明阿米卡星鞘内注射可使患者颅内感染迅速得到控制。药物总量与CSF中WBC计数、体温、颅内压等颅内感染监测指标间为负相关(P<0.05)。其中有5例患者出现了轻度副反应,但是很快得以恢复。结论阿米卡星对很大一部分引发颅内感染的致病菌具有敏感性,有效率高,显效快,无显著的CNS毒性作用,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨雾化吸入阿米卡星治疗呼吸机相关性肺炎与炎症因子的影响结果。方法采用2014年8月—2016年8月在我院呼吸机相关性肺炎患者100例,根据治疗方式不同分成两组,对照组50例采用常规抗炎治疗,观察组50例采用常规抗炎加阿米卡星雾化治疗,对比两组治疗前后7天血清白介素与各项炎症因子改善情况。结果观察组肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察组血清炎性物质显著低于对照组(P<0.05),经治疗后观察组血清(IL-6、IL-8、TNF-a)水平均低于对照组。结论阿米卡星雾化治疗相关性肺炎效果最佳,降低炎症因子产生、改善患者肺功能、提高临床治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床使用。
简介:摘要目的探讨糖耐量异常(IGT)患者采用阿卡波糖干预治疗的临床效果。方法选取于2009年7月~2010年7月期间我院收治的糖耐量异常患者120例,将其随机分成两组治疗组及对照组各60例,均给予两组患者以运动干预和饮食干预,治疗组同时采用阿卡波糖药物治疗。结果对照组糖耐量异常患者经1年的干预治疗后,糖耐量转为正常21例,占35.0%,仍保持糖耐量异常者34例,占56.7%,另有5例转为糖尿病,占8.3%。治疗组糖耐量异常患者经治疗后,糖耐量转为正常51例,占85.0%,仍保持糖耐量异常8例,占13.3%,仅1例转为糖尿病,占1.7%。治疗后,将患者的空腹血糖、空腹胰岛素、2h血糖及2h胰岛素等各项指标与治疗前进行比较,治疗组各指标均明显下降,且差异显著(P<0.05)。结论使用阿卡波糖治疗糖耐量异常,可有效降低餐后血糖,持续治疗还可使空腹血糖得到有效改善,可明显降低糖耐量异常患者的糖尿病发生率。
简介:摘要目的观察健康男性志愿者口服浙江海正药业股份有限公司生产的阿卡波糖片后血葡萄糖(GLU)变化及急性毒副作用。方法对40名健康男性志愿者单独服用蔗糖及蔗糖、阿卡波糖同时服用后,0、0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4h的血糖连续监测,并检测服用阿卡波糖前后血生化指标葡萄糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)、肌酐(Cr);血液分析指标红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)的改变。结果蔗糖单独服用,血糖平均最低浓度(Cmin)为4.26±0.67mmol/L,血糖平均最高浓度(Cmax)为8.04±1.06mmol/L,4h血糖时间曲线下面积(AUC(0-4))为21.73±2.48mmol/L/h。蔗糖、阿卡波糖同时服用,血糖Cmin为4.7±0.32mmol/L,血糖Cmax为5.88±0.77mmol/L,AUC(0-4)为20.14±1.53mmol/L/h,血糖浓度明显降低,在0.25、0.5、0.75、1、2.5、3、3.5h有极显著性差异(p<0.01),在4h有显著性差异(p<0.05)。蔗糖单独服用,血糖漂移(GE)为4.44±1.28mmol/L,血糖坪浓度(Css)为5.43±0.62mmol/L。蔗糖、阿卡波糖同时服用GE为1.55±0.78mmol/L,Css为5.14±0.38mmol/L,两者均降低,有极显著性差异(p<0.01)。除67.5%的受试者出现不同程度的腹泻或腹胀外,无明显不良反应。结论阿卡波糖有明显的降糖作用,能够有效地控制餐后血糖,并且改善餐后血糖波动,平稳血糖,值得临床推广运用。
简介:摘要目的观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法将158例产妇随机分为2组米索前列醇组88例,胎儿在阴道分娩者第三产程早期口服米索前列醇600/μg,催产素组70例,胎儿娩出后机注催产素30单位,观察2组在第三产程时间、产后2h出血量,产后出血发生率以及米苏前列醇使用药物前后血压及副作用。结果米索前列醇第三产程时间(7.2±3.3)min,产后2h出血量(150±95.2)ml,产后出血发生率2.2%,催产素组第三产程时间(10.8±3.2),产后2h出血量(256±100.5)。产后出血发生率11.4%,米索前列醇组第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于催产素组(P<0.01),口服米索前列醇的产妇用药前后收缩压和舒张压皆有下降,但差异无统计学意义(P<0.05);口服米索前列醇4例出现恶心、呕吐;2例出现寒战及体温升高,皆为一过性,无特殊处理。结论口服米索前列醇能产生强有力的子宫收缩。第三产程时间早期启用米索前列醇,预防产后子宫收缩返利引起的产后出血起到良好的效果,可减少产后出血,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察卡孕栓、米索前列醇用于预防产后出血的效果。方法选择住院并经阴道分娩的孕妇150例,随机分为三组。试验组1卡孕栓加催产素(50例)。于胎儿娩出后将卡孕栓1mg直肠给药,加催产素20U静脉滴注,试验组2米索前列醇加催产素(50例)。胎儿娩出后将米索前列醇600Ug直肠给药加催产素20U静脉滴注。对照组-催产素组(50例)胎儿娩出后催产素20U静脉滴注。以上3组观察第三产程时间,产后2小时内出血量最少,产后出血发生率最低。试验组1,试验组2,催产素组依次减少。试验1组与2组比较差异无显著性(P>0.05),试验2组与对照组相比,差异显著(P<0.05),三组用药前后血压变化比较,差异无显著性(P>0.05)。结论胎儿娩出后及时使用卡孕栓加催产素或米索前列醇加催产素促进子宫收缩的作用强于单用催产素,可减少产后出血,其预防产后出血的效果显著优于单用催产素。
简介:摘要目的做好输血病历的管理工作,促进输血工作质量的提升,保证输血医疗的安全性。方法自2015年开始,加强对于输血病历的检查工作力度,包括对于每日运行的病历与每月终末的病历进行检查,并将发现的问题进行汇总,制定相应的措施,有效利用PDCA进行持续的改进,将医师用血的合理情况纳入日常的绩效考核工作中。结果2015年输血科在输血工作中有了显著提升,在填写上更加具有完整性;与2014年相比,2015年输血病历的合格率也有了显著的提升;2015年的红细胞与血浆用量较2014年有了明显的下降。结论通过对输血工作加强管理、利用PDCA进行持续的改进以及将用血的合理情况和病历质量与医师的绩效考核挂钩等措施,有效地增强了临床上的输血管理工作。