简介：摘要目的总结分析奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗直肠癌患者的护理对策。方法对50例直肠癌患者应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗，密切观察治疗过程中出现的护理问题，采取相应的护理措施。结果所有患者均能顺利完成化疗方案。结论良好的护理可以有效减轻和预防奥沙利铂的毒性反应，确保化疗的顺利进行。

简介：摘要目的研究与分析胰腺癌Syk基因启动子区?5’CpG岛甲基化改变的临床特点，并探讨其与临床特征间关系。方法选取64例癌旁正常胰腺组织与64例胰腺癌组织进行研究，并采用甲基化特异性PCR(MSP)法对Syk基因启动子甲基化情况进行检测。结果经检测后，64例癌旁正常胰腺组织中未检测到Syk基因启动子甲基化；而胰腺癌组织中，Syk基因启动子甲基化率为43.75%(28/64)；2者比较(P<0.05)。淋巴结转移胰腺癌组织Syk基因启动子甲基化率为66.67%(20/30)明显高于未产生淋巴结转移者23.53%(8/34)，2者比较(P<0.05)。然Syk基因启动子甲基化与患者肿瘤大小和组织分化程度及肿瘤位置无关(P>0.05)。结论Syk基因失活的原因为Syk基因启动子甲基化，同时Syk基因启动子甲基化可能会导致胰腺癌发生及发展。因此，临床可通过检测Syk基因启动子甲基化来判断患者病情和预后，为临床诊断及预防及治疗提供重要参考价值。

简介：摘要目的通过临床研究观察羟考酮注射液在食管癌根治术患者术后阵痛中的应用效果。方法将在我院行食管癌根治术的68例患者分成试验组和参照组，术后给予试验组患者羟考酮注射液阵痛，给予参照组患者吗啡注射液阵痛。结果两组患者术后8小时、24小时的疼痛评分比较存在的差异无统计学意义（P>0.05），试验组患者的药物不良反应发生率为5.9%，明显低于一般组患者的26.5%（P<0.05）。结论羟考酮注射液用于食管癌根治术患者术后阵痛，可有效缓解患者机体痛苦，提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨不同剂量甲基强的松龙对儿科重症感染(SI)的临床疗效。方法选择69例儿科重症感染患者，采用随机双盲法分为大剂量、小剂量和对照组。前两组患者入院后均给予足量2-3联抗菌素，同时分别加用大、小剂量甲基强的松龙治疗。对照组患者给予除甲基强的松龙以外的相同治疗。结果甲基强的松龙使用大剂量和小剂量组显效和总有效率分别为56.52%、52.18%和91.30%、86.96%，均显著高于对照组(P<0.05)，组间显效和总有效差异无统计学意义(P>0.05)；大剂量组和小剂量组间hs-CRP、LDH，显著低于对照组(P<0.05)；两组间上述炎性指标差异无统计学意义(P>0.05)；大剂量组总并发症率为13.04%，显著高于其它两组(P<0.05)；其它两组间总并发症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量甲基强的松龙均能显著提高常规治疗对重症感染患儿的疗效，但大剂量治疗的并发症较高。

简介：摘要目的探讨纳美芬联合盐酸羟考酮对上腹部手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法上腹部手术患者随机分为盐酸羟考酮组（A组），纳美芬联合盐酸羟考酮组（B组），术后用PCA镇痛，记录麻醉诱导前、术后1、6、12、24、48h的HR、SPO2、SBP/DBP、躁动发生率、Ramsay评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果B组患者Ramsay评分较A组高(P<0.05)、躁动发生率、恶心呕吐发生率、和VAS评分和较A组低(P<0.05)。结论纳美芬联合盐酸羟考酮用于上腹部手术后镇痛可减少麻醉苏醒期躁动发生率，减少胃肠道不良反应发生。

简介：摘要以我院自2012年10月至2014年10月收治的92例黄疸型病毒性肝炎患者，研究分析甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎的临床效果。结果表明，采用甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎能够显著提高临床效果，降低总胆红素和谷丙转氨酶水平，促进患者复常，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨甲基强的松龙冲击联合硫辛酸治疗重症病毒性脑炎的疗效观察。方法选取2008年1月～2014年10月收治的98例重症病毒性脑炎患者，并将患儿随机分为3组，其中观察A组45例，观察B组53例。另选取2006年2月～2014年10月间住院，未使用甲基强的松龙冲击联合硫辛酸治疗治疗的重症病毒性脑炎患者34例作为对照组。观察组和对照组都按原则进行常规治疗。对照组除常规治疗外不给予任何处理措施，A组在常规治疗基础上应用甲基强的松龙冲击，B组在常规治疗基础上应用同时甲基强的松龙冲击联合硫辛酸治疗。观察治疗前后各组的疗效。结果A组总有效率为90.94%（41/45），B组总有效率为97.33%（52/53），对照组总有效率为75.66%（22/28），A、B二组分别与对照组比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05），A、和B组之间比较，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论甲基强的松龙冲击联合硫辛酸治疗重症病毒性脑炎更优于甲基强的松龙冲击治疗重症病毒性脑炎，可以快速改善患者症状,疗效确切,缩短治疗时间,后遗症较少,可以提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨羟苯磺酸钙对于肾病蛋白尿的治疗价值并分析该药物产生的副作用。方法本文中的研究对象选用的是我院泌尿内科中的肾病蛋白尿患者，共80例。将此80例肾病蛋白尿患者按随机数字评分表分为对照组与实验组。对照组患者选用常规肾病治疗方法，实验组患者则在对照组基础上加用羟苯磺酸钙药物治疗。在治疗前后分别测量并比较两组患者的尿蛋白水平，进而评价羟苯磺酸钙药物对于肾病蛋白尿的治疗效果并比较两组患者在治疗过程中的不良反应情况。结果两组患者的蛋白尿水平在治疗前比较时无显著性差异，但治疗后一个月、两个月及三个月时实验组患者的蛋白尿水平显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义；且实验组患者治疗后的尿蛋白水平显著低于治疗前，而对照组患者治疗后与治疗前比较无明显差异；实验组患者在治疗期间的不良反应发生率为17.5%，对照组为12.5%，两组比较时差异不明显，P>0.05。结论羟苯磺酸钙可有效降低肾病蛋白尿患者的尿蛋白水平，进而改善患者肾脏功能。

简介：摘要目的观察右美托咪定联合盐酸羟考酮对静脉全麻下乳突根治术患者术后镇痛的影响及不良反应。方法择期静脉全麻下乳突根治手术60例，分为盐酸羟考酮组（A组）、右美托咪定联合盐酸羟考酮组（B组），术后用PCA镇痛，记录麻醉诱导前、拔管后的HR、SPO2、SBP、DBP、Ramsay评分和VAS评分。结果两组患者年龄、体重、性别等无明显差异(P>0.05)；和A组比，B组患者Ramsay评分增高，VAS评分减低，B组患者的胃肠道不良反应、及尿储留例数减少。结论右美托咪定联合盐酸羟考酮治疗静脉全麻下乳突根治术后镇痛效果明显，不良反应减少。

简介：摘要目的比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤疼痛的效果。方法将我院收治的118例晚期恶性肿瘤疼痛患者按照数字随机表法分为盐酸羟考酮缓释片治疗组（A组）和硫酸吗啡缓释片治疗组（B组），每组各59例，比较两组患者的镇痛效果，观察用药后的毒副反应情况。结果A、B两组患者用药后的镇痛总有效率分别是94.9%和93.2%，两组患者镇痛总有效率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。两组患者用药后均未出现严重的药物毒副作用，其中A组患者毒副反应发生率为30.5%，低于B组患者的42.4%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗晚期恶性肿瘤疼痛的效果相近，但盐酸羟考酮缓释片的药物毒副反应较少，患者耐受性好。

简介：摘要目的观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)联合芬太尼透皮贴剂在晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况。方法应用盐酸羟考酮缓释片联合芬太尼透皮贴剂治疗50例晚期肿瘤患者的中重度疼痛,全面评估患者疼痛,确定好初始剂量,根据患者疼痛控制情况调整患者用药剂量,从而达到有效的镇痛效果,并观察患者用药前后生活质量改善情况及用药后患者不良反应的情况。结果50例晚期肿瘤中重度疼痛患者,芬太尼透皮贴剂4.2mg为一贴，盐酸羟考酮缓释片最终滴定剂量60-480mg/天,治疗后疼痛评分在3分以下(疼痛达满意控制)的患者45例,占90%,经镇痛治疗后患者食欲增加,睡眠明显改善,生活质量提高。在所有不良反应中,便秘最常见(严重者发生率为15.0%),其次是恶心、呕吐、头晕,无呼吸抑制及“成瘾”的发生。结论盐酸羟考酮缓释片在联合芬太尼透皮贴剂治疗晚期肿瘤中重度疼痛方面安全有效,副作用小,生活质量明显提高,适合慢性癌痛患者长期使用。

简介：摘要目的对科室近期连续出现的6例输液反应进行原因分析，并及时采取应对措施，以减少其发生率，将不良后果减少至最低。方法根据我科近期发生5例输液反应的临床表现，观察输液反应并进行原因分析。结果小儿输液反应近期异常增多，且在同一病房连续发生，如不及时控制，后果很严重。结论引起临床输液反应原因甚多，主要有液体的质量、环境污染、操作不当等因素，应加强对各环节质量的控制，减少发生率。

简介：摘要目的检测与分析宫颈癌组织中Ras相关区域家族2A基因启动子甲基化状态，同时分析Ras相关区域家族基因甲基化特点及其与临床病理关系。方法选取本院所收治的92例宫颈癌患者和76例宫颈上皮内瘤变患者及50例正常宫颈组织人群进行研究，并采用甲基化特异性PCR对研究对象的Ras相关区域家族基因启动子甲基化状态进行检测。结果经检测和统计分析，宫颈癌组织中Ras相关区域家族基因甲基化率明显高于正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤变(P<0.05)。Ras相关区域家族甲基化阳性率与淋巴结转移呈正相关性(P<0.05)。Ras相关区域家族甲基化与年龄、组织分级、临床分期、病理类型无相关性(P>0.05)。结论临床上，Ras相关区域家族基因启动子甲基化为常见情况，同时其可能与临床宫颈癌发生及淋巴结转移存在紧密联系，进而临床宫颈癌分子诊断及预后判断提供重要参考价值。

简介：摘要目的观察完全性子宫破裂的临床诊治。方法选择我院自2013年4月至2015年4月收治的5例完全性子宫破裂患者的临床资料，全部患者在发现子宫破裂时，立即给予剖腹手术治疗，行子宫次全切除或全切除，抢救新生儿。结果本组患者经抢救后，全部存活，但胎儿、新生儿均死亡。给予手术及术后对症处理后，患者均获得痊愈。结论定期进行产检，发现子宫破裂应立即给予对症手术治疗，抢救新生儿，以提高患者及新生儿存活率，如何有效提高新生儿存活率也是临床工作的重点。

简介：摘要目的分析胰腺疾患误诊为泌尿系结石的常见原因。方法对本院近10年收治的首诊误诊为泌尿系结石的5例胰腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例急性胰腺炎误诊为左上尿路结石，1例胰管结石误诊为右肾结石，均有明显的腰痛，伴有不同程度的上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等腹部症状，误诊时间2～4天，3例治愈，2例重症胰腺炎死亡。结论对临床疑诊为泌尿系结石的腰痛或急性肾功能衰竭患者，如伴有难以解释的腹部症状，尤其是以上腹痛起病者，要考虑到急性胰腺炎等胰腺疾患的可能性；对泌尿系结石患者行ESWL或手术治疗之前应常规进行IVU检查。

简介：摘要目的探讨0～5岁儿童营养不良的相关影响因素。方法调查我辖区内260名儿童的身高、体重、营养情况、微量元素、饮食及辅食种类、平时健康情况，加以记录分析。结果本文260例儿童中，营养不良发生率0～1岁组为4.6%（4/86）,1～2岁组为10.1%（12/118）,2～5岁组为12.0%（7/58），造成营养不良的因素主要是喂养不当、偏食和爱吃零食。结论儿童饮食要均衡营养，粗细搭配，荤素合理，以改善儿童营养不良状况。

简介：摘要目的探讨云克（锝亚甲基二磷酸盐）联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎效及其安全性。方法选取了68例活动期类风湿关节炎的临床资料进行回顾性分析，分为云克+羟氯喹+来氟米特组和云克+甲氨蝶呤+来氟米特组。其中云克+羟氯喹+来氟米特组32例，云克+甲氨蝶呤+来氟米特组36例，观察4、12周结束时临床症状改善情况、实验室指标变化及不良反应。结果12周时两组的各项临床指标及实验室指标较治疗前均有显著性差异(P＜0.05)。不良事件羟氯喹较少，两组之间总体比较差异显著性意义(P＜0.05)。结论云克（锝亚甲基二磷酸盐）和来氟米特、羟氯喹联合治疗类风湿关节炎起效快副作用较小。

简介：摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与原因不明复发性流产（URSA）的相关性。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）检测62例URSA（复发性流产组）及59例正常对照组MTHFRC677T基因多态性，并进行对照分析。结果复发性流产组病人总的突变T等位基因显著高于对照组（P＜0.05）。复发性流产组MTHFRC677T基因型C/C、T/C、T/T基因型频率分布与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。复发性流产组T等位基因型频率为53.23%，高于对照组（P＜0.05）。结论MTHFR基因多态性与URSA发病具有明显的相关性。

简介：摘要目的评价我院特殊使用级抗菌药物的应用情况。方法选取2013年5月～2014年12月我院特殊使用级抗菌药物的消耗数据，同时采用回顾性的方法对2014年5～12月应用特殊使用级抗菌药物的病例进行分析。结果2014年5～12月特殊使用级抗菌药物的销售金额为118万元，占抗菌药物的11.68%（较2013年同期下降51.33%）。136份病历使用特殊使用级抗菌药物，共使用6种，160次特殊使用级抗菌药物。微生物送检率为93.13%，病原学检查阳性率为63.02%，其中有78人次根据药敏结果申请用药，占52.35%，其余为经验性用药。160人次中，单独用药的有77人次，两联用药的有69人次，三联用药的有22人次，四联用药的有1人次。结论医院对特殊使用级抗菌药物实行会诊后，特殊使用级抗菌药物的使用得到较好控制，特殊使用级抗菌药物的临床应用基本合理，但部分患者存在“大包围”用药情况，特殊使用级抗菌药物仍需加强管理。