简介：摘要目的探究直接前入路全髋关节置换术的护理管理效果。方法选取2016年1月—2018年12月到我院进行直接前入路全髋关节置换术的患者94例，随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用护理管理，考察患者的Harris评分和并发症发生情况。结果观察组患者Harris评分优良率（97.87%）显著高于对照组（87.23%），观察组患者的并发症发生率（4.26%）显著低于对照组（17.02%）。结论直接前入路全髋关节置换术采取护理管理效果良好。

简介：摘要目的探讨Superpath微创后入路全髋关节置换术的手术配合。方法2015年5月—2016年2月采用Superpath后入路切口70例，结果手术切口长6～8cm；术中出血量200～350ml；手术时间55～90min；术后均放置负压引流，24h负压引流量100～250ml。术后所有病例均获得随访，随访7～16个月,均无1例发生神经血管损伤、假体松动脱位、感染及深静脉血栓等并发症。结论采用Superpath微创后入路全髋关节置换创伤小、术后早期疼痛轻、功能恢复较快、早期临床疗效满意，较传统的全髋关节置换术有明显的优势，符合现代快速康复外科的要求。但有严格的手术指征，丰富的THA手术经验及术中娴熟的配合及术前术后细致的护理，才能确保患者的安全，手术的顺利成功。

简介：摘要目的探讨前后联合入路双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法应用前后联合入路双钢板联合固定治疗21例复杂胫骨平台骨折。结果21例均获随访，时间8～17个月，骨折均获愈合。末期随访膝关节MerChant评分为64～99分优15例，良2例，可4例，优良率80.95%。结论前后联合入路双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定稳定，软组织并发症少，效果满意。

简介：摘要目的探讨不同入路微创全髋关节置换术（MIS-THA）治疗老年股骨颈骨折（TF）的临床效果。方法选择在我院接受MIS-THA治疗的老年股骨颈骨折患者86例为研究对象，随机分为A组与B组各43例，A组行后外侧入路MIS-THA治疗，B组行前外侧入路MIS-THA治疗，观察和比较两组患者影像学指标和Hariis评分等是否具有统计学意义。结果两组患者臼杯前倾角、臼杯外展角、旋转中心距原始旋转中心距离、肢体长度差异等影像学指标，术后3月Hariis评分和术后3年Hariis评分等比较均无统计学意义（P＞0.05），术后随访期间两组患者假体均未见下沉，假体周围未见透露线，均未见异位骨化。结论前外侧入路MIS-THA和后外侧入路MIS-THA治疗老年股骨颈骨折手术效果较为一致，手术过程中具体选择哪种MIS-THA入路还要根据患者实际情况来定,以提高手术效果。

简介：摘要目的探讨全科-专科联合门诊在乡村医生签约服务中的应用效果。方法于2016年7月份在白马社区卫生服务站多次开展了全科-专科联合门诊，分析这种联合门诊模式的应用情况。结果开展全科-专科联合门诊服务后，2016年7月份慢性病患者乡村医生签约稳步推进，联合门诊就诊率及治疗方案调整率较高，双向转诊顺利实施。结论在乡村医生签约服务中应用全科-专科联合门诊模式后，基层医疗的服务能力显著提升，推动了乡村医生签约服务,同时促进分级诊疗模式形成，为患者提供了便利，有利于尽早诊疗病患的病情。

简介：摘要目的针对复杂胫骨平台伴后髁骨折患者采用前后联合小切口入路方案进行治疗的实际效果进行分析。方法在本院于2015年2月—2016年10月中所接收的复杂胫骨平台伴后髁骨折患者中任意选取30例为本次研究主要对象，盲选其中15例，按照常规前侧入路的方式进行治疗，为对照组，另15例患者则按照前后联合小切口入路的方式进行治疗，为观察组。针对疗效间差异加以观察。结果结合观察可以发现，在本次研究过程中，观察组患者在治疗后HSS评分以及VAS评分均存在有显著优势，且在并发症发生率上，观察组同样优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。结论对复杂胫骨平台伴后髁骨折患者采用前后联合小切口入路的方式进行治疗，可对患者膝关节功能进行有效改善，且不易导致其在术后产生并发症，具备较高的安全性。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合纵隔镜颈部入路食管癌根治术的手术配合。方法分析16例腹腔镜联合颈部入路经纵隔食管癌根治术的手术配合要点,通过术前对病人的各项评估及了解手术方式、手术体位、器械的在位情况，术中掌握各个配合要点，术后对各个管路的妥善固定，使病人安全的度过围手术期。结果16例患者均在腹腔镜下完成了胃和食管下段的游离，用纵隔镜经颈部入路沿纵隔完成了食管上段的的游离，术中顺利，无中转开胸开腹。结论术前及时与医生沟通，了解手术体位、手术方式，提前准备好特殊用物，各种仪器设备准备齐全，手术中医护的密切配合，术后做好患者的管路护理，均可提高手术的安全性。

简介：摘要目的对比个性化全瓷基台和钛基台分别联合全瓷冠修复在前牙种植修复中的效果。方法选择2015年6月—2016年5月本院收治的110例前牙种植修复患者，根据不同基台将患者分为两组，对照组患者选择个性化钛基台，观察组患者选择个性化瓷基台，患者术后1、6、12个月复查，分析患者植体松动和牙冠外形，比较PES（红色美学指数）和WES（白色美学指数）评分。结果在植体松动和牙冠外形方面，两组患者在之后的随访过程中，植体均不存在松动情况，牙冠良好，不存在明显的损坏，植体周围未出现炎症；在PES和WES评分方面，观察组患者PES和WES评分显著好于对照组患者（P＜0.05）。结论在前牙种植修复中，个性化全瓷基台应用效果好于钛基台，有着非常好的应用优势，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨分析前牙种植修复中应用个性化全瓷基台联合全瓷冠修复与个性化钛基台联合全瓷冠修复的临床疗效。方法对我院2015年5月—2018年5月收治的156例前牙种植患者进行数字抽签分组，对照组给予个性化钛基台联合全瓷冠修复，观察组给予个性化全瓷基台联合全瓷冠修复，对比其疗效。结果观察组患者的临床治疗满意度为97.4%，对照组为80.8%，存在差异性，P<0.05，有统计学意义。结论相比于个性化钛基台联合全瓷冠修复前牙种植，个性化全瓷基台联合全瓷冠修复的效果更佳。

简介：摘要目的探讨经改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折疗效差异。方法选择我院骨科2013年3月-2015年1月收治的骨盆髋臼骨折患者80例，根据手术入路分为A组和B组各40例，A组改良Stoppa入路，B组髂腹股沟入路。结果A组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均低于B组（P＜0.05）；A组和B组患者髋关节功能恢复优良率分别为95.0%和80.0%，差异显著（P＜0.05）。结论经改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折疗效较髂腹股沟入路更加明显，适合推广。

简介：摘要目的探讨黄连解毒汤全身擦浴联合直肠滴入护理在控制重度颅脑损伤合并肺部感染中的应用效果分析。方法将符合纳入标准的50例重度颅脑损伤合并肺部感染的者均分为两组，患者均接受常规护理，对照组在常规护理基础上应用黄连解毒汤全身擦浴进行护理干预；观察组则使用全身擦浴联合直肠滴入方式进行护理干预。对比两组肺部感染控制时间、多重耐药菌感染发生率、临床效果及护理满意度。结果与对照组比，观察组肺部感染控制时间明显缩短，多重耐药感染率明显降低，临床护理总有效率及护理满意度均显著升高（P＜0.05）。结论联合使用黄连解毒汤全身擦浴及直肠滴入可更好的发挥抗感染功效，降低肺部感染性病原菌耐药性，临床效果显著，患者及家属满意度高。

简介：摘要目的对瑞芬太尼、异丙酚联合应用于甲状腺全切术中的麻醉效果进行研究。方法经过对本院2016年2月—2017年2月收治的100例甲状腺全切术患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各50例，对照组选择异丙酚麻醉，观察组选择瑞芬太尼、异丙酚联合麻醉，对比两组拔管时间、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间以及不良反应发生率。结果观察组拔管时间、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组，两组相比差异显著，P<0.05；观察组不良反应发生率（4.0%）低于对照组（16.0%），两组相比差异显著，P<0.05。结论对于甲状腺全切术患者而言，选择瑞芬太尼、异丙酚联合麻醉不仅可以改善苏醒情况，而且还可以减少不良反应，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的对前瞻性全期护理在胃肠镜联合检查老年病人中的应用效果进行研究分析。方法挑选自2016年3月至2017年3月在我院进行胃肠镜联合检查老年患者180例，将其随机等分为两组，同时将采用前瞻性全期护理的一组定为研究组，对另一组进行传统的常规护理并定为对照组，对两组老年患者接受护理后的胃镜并发症和患者对护理的满意度进行统计和对比。结果采用前瞻性全期护理的研究组的老年患者的胃镜并发症要少于采用常规护理的对照组，对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。研究组的老年患者对护理的满意度也要高于对照组，对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论对胃肠镜联合检查老年患者进行前瞻性全期护理可明显降低其胃镜并发症的发生率，同时提高老年患者对护理的满意度，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的比较定时一次性管喂和连续性泵入两种方式对血糖影响及并发症的差异，为临床选择更为合理的喂养方式提供依据。方法将我院2016年6月至2017年4月期间于ICU机械通气的35例患者分成定时间微量泵断性泵入组（A组）和连续性泵入组（B组），比较两组病例血糖水平及并发症的发生情况（腹泻、误吸、低血糖）。结果定时间断泵入与持续泵入两种喂养方式对于患者血糖水平影响均较低，两组低血糖的发生率均较低，两组患者在腹泻、低血糖发生率上无统计学差异，但在食道返流发生率上具有明显的统计学差异。结论定时间断泵入管喂方法能有效控制血糖水平的同时可减少胃肠道不良反应的发生，可在临床护理工作中推广应用。

简介：摘要目的探讨掌背侧联合入路双钢板内固定异体骨植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法21例老年桡骨远端不稳定性骨折，均采用掌背侧联合入路双钢板内固定并异体骨植骨治疗，术后随访x线片测关节面复位情况、桡骨长度、掌倾角、尺偏角及腕关节活动范围、是否存在关节炎、正中神经损伤及背侧肌腱激惹等。结果21例经随访6～18个月，平均12个月，所有患者均达到解剖复位或接近解剖复位，骨折愈合良好。所有病例均无掌侧内固定松动、骨折移位、异体骨植入排异反应等并发症；1例出现背侧螺钉松动、背侧肌腱激惹。结论掌背侧联合入路双钢板内固定植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效确切。

简介：摘要目的探讨研究全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病的价值。方法选取2013年1月到2014年12月于我院就诊的感染性疾病患儿共166例，将患儿按照感染的方式随机分为两组，观察组患儿全部为细菌性感染，对照组患儿全部为病毒性感染，结合患儿的临床资料，进行计数和阳性率的比较分析。结果细菌性感染和病毒性感染患儿的全血C反应蛋白和常规中白细胞都显示出了升高状态，二者之间存在一定的正相关关系，另外观察组全血CRP与血常规联合检验计数明显高于对照组，组间具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论全血C反映蛋白的检测方法方便且快速，加上血常规白细胞联合检验，对于儿科感染性疾病具有较高的诊断价值，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探析全膝关节置换术应用股神经阻滞联合“鸡尾酒”疗法对降低术后疼痛程度的有效性。方法将我院收治的96例全膝关节置换术患者按照治疗方法的区别分成对照组（股神经阻滞）与观察组（股神经阻滞+“鸡尾酒”），对比观察组与对照组的各项术后镇痛效果与恢复情况。结果相对于对照组来说，观察组手术后4h、12h、24h、48h等时间段的VAS评分明显较低（P＜0.05）；观察组与对照组住院时间、首次下床活动时间、出院时患侧膝关节活动度具有明显差别（P＜0.05）。结论股神经阻滞+“鸡尾酒”疗法用于全膝关节置换术中可起到有效镇痛的效果，对加快患者疾病康复速度、改善治疗预后具有非常重要的意义。

简介：求助者,女,18岁,2012级新生,入校后适应不良,自我评价低,人际关系状态不满,焦虑。根据来访者的内心痛苦程度、病程、社会功能,诊断为一般心理问题。经与来访者商量后决定采用认知行为疗法,使求助者对自己的错误思维方式有所认识,逐步引导来访者实施自我行为训练,缓解焦虑情绪,较好地实现了咨询的具体目标和近期目标,最终促进了来访者的人格健全和心理健康。

简介：摘要目的对照分析全血C反应蛋白与血常规联合检测对儿科诊断急性呼吸道感染的临床意义。方法选取2017年12月至2018年11月期间在我院儿科就诊的急性呼吸道感染患儿，随机分为观察组与对照组，患儿就诊后立即静脉采血，观察组进行全血C反应蛋白与血常规联合检测，对照组仅进行血常规检测。比较分析两组患儿的诊断准确率，并对观察组患儿的WBC数据和CRP数据进行相关性检验。结果观察组的诊断准确率为82.50%，高于对照组的72.32%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的WBC和CRP相关分析显示呈正相关性（P<0.01）。结论在儿科呼吸道感染疾病的诊断中，全血C反应蛋白与血常规联合检测的效果优于单纯应用血常规检查，有临床推广意义。

简介：摘要目的研究血常规联合全血超敏C反应蛋白检验在儿科细菌性感染的诊断价值。方法回顾性分析我院2016年2月至2017年1月收治的86例细菌性感染疾病患儿的临床资料，将细菌病原学、病原菌抗原以及血清抗体检查作为金标准，分别对比单纯血常规检验、单纯全血超敏C反应蛋白检验以及血常规联合C反应蛋白检验的诊断准确率。结果血常规联合C反应蛋白检验的准确率明显优于单纯血常规检验、单纯全血超敏C反应蛋白检验。结论针对儿科细菌性感染，采用血常规联合全血超敏C反应蛋白检验能够显著提升诊断率，值得临床推广。