简介：目的了解普通高中三年级学生心理健康状况．探讨影响其心理健康的因素。方法采用症状自评量表对卫辉市高级中学186名高中三年级学生进行问卷调查。结果136名学生中34（18．23％）名存在不同程度的心理问题，其中焦虑因子分明显高于国内常模青年组。心理问题以敌对强迫、抑郁、偏执为主。结论普通高中三年级学生的心理素质较以往有了很大提高．但与国内常模青年组比较仍有明显差距．应引起教师和心理卫生工作者的重视。

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简介：目的：评价五级预检分类系统在三级医院急诊科的应用价值。方法：将五级预检分类系统完成的预检患者资料按5个预检级别自然分组,通过调查死亡率、抢救率、入院率等指标与预检级别的关系,来评估五级预检分类系统的应用价值。结果：选用2011-05-01-2012-09-30的13602例样本,经统计学处理,抢救率、入院率、死亡率等指标与预检级别具有明显的相关性（P〈0.01）。结论：五级预检分类系统与相关标准一致,能够反映患者病情的轻重缓急,可应用于急诊预检分诊工作。

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简介：随着国家医药卫生体制改革的不断深入,我国医院在技术水平、服务能力、经济增长等方面取得了巨大进步,谋求可持续发展成为下一步的热点问题。突出强调＂以质取胜＂、提升质量地位的机遇,医院质量管理应当如何适应新形势、迎接新挑战、谋求新发展,值得医院管理者深入研究和思考[1]。

简介：[摘要] 目的 研究南京医科大学第四附属医院2022年临床标本细菌耐药情况，分析其临床分布及变化趋势，控制多重耐药菌院内感染流行暴发，为临床合理用药提供科学依据。方法 收集2022年1月1日-2022年12月31日检验科临床分离菌株进行微生物检验和细菌药物敏感试验。结果 分离菌株共计2277株，其中革兰阳性菌占29.3%、革兰阴性菌占70.7%。分离率占前三位的是大肠埃希菌26.2%、肺炎克雷伯菌24.2%、金黄色葡萄球菌44.5%。碳氢酶烯耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌均低于CHINET水平。结论 医院需根据细菌耐药监测的结果指导临床合理用药，同时要加强医院感染预防控制措施，才能有效的遏制耐药菌的传播。

简介：摘要：目的：观察心脏康复护理用于急性心肌梗塞五级法早期活动中的应用效果。方法：研究将选取我院2022年1月~2023年1月收治的40例急性心肌梗塞患者为对象，按护理方法随机将其分为2组，每组20例。结果：观察组护理效果显著高于对照组，差异显著，有统计学意义。两组临床干预效果比较，观察组总有效率90.00%；对照组总有效率60.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，对照组发生几率为15.00%；观察组发生几率为5.0%，差异显著，存在统计学意义。结论：在急性心肌梗塞五级法早期活动中采取心脏康复护理干预措施，能进一步提升患者的护理效果，改善患者的不良症状。

简介：【摘要】目的  了解近五年从临床各种标本分离出的铜绿假单胞菌的耐药性变迁，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法 选取我院2018年至2022年住院患者分离出的铜绿假单胞菌作为对象，药敏结果由VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏仪专家系统判定，对各抗菌药物的耐药性变迁进行分析。结果 我院2018年到2022年临床微生物标本主要为痰、咽拭子、分泌物、血、胸腹水、尿、肺泡灌洗液。其送检标本数量逐年增加，铜绿假单胞菌检出例数也逐年增加，铜绿假单胞菌检出数量最多的科室为ICU。2020年起我院ICU患者数增加后铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素、左氧氟沙星耐药呈上升趋势。结论 铜绿假单胞菌耐药形势非常严峻，各临床科室应该提高微生物标本送检率，临床医生应该结合药敏报告和相关指南规范合理使用抗菌药物，且在抗生素使用过程中，建议增加培养送检频率，对铜绿假单胞菌药敏变化进行监测。多重耐药菌应采取积极有效的预防与控制措施。

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简介：摘要目的了解二级综合医院感染现患率基本情况及变化趋势，为制定有效的医院感染干预措施提供依据。方法20142016年应调查住院患者1803例，实查1803例，实查率100%。按照全国医院感染横断面调查计划书要求，调查我院2014年2016年各选取一天对全院患者进行医院感染现患率调查，采用床旁调查与杏林系统（院感监测系统）调查相结合的方法。结果2016年调查住院患者932人，现患率为1.29%，例次现患率1.39%；骨一科的现患率最高为5.97%，下呼吸道感染占23.08%，表浅切口感染占23.08%，其他感染占23.08%，深部切口占15.38%。抗生素日使用率为40.66%。治疗前病原菌送检170例，送检率为54.49%。主要感染病原菌为大肠埃希菌占37.50%、金黄色葡萄球菌占25.00%。多重耐药菌3株，均为大肠埃希菌。结论该医院2016年医院感染较2014年比较呈上升趋势，耐药菌检出明显增多，手术部位感染居第二位，感染控制总体良好，需要加强手术相关医院感染风险因素的控制。抗菌药物使用前送检率显著提高。

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简介：摘要偏头痛是一种神经系统疾病，具有易复发，缠绵难愈的特点。其中，无先兆偏头痛是最为常见的一类。早在1979年偏头痛被世界卫生组织审定为针灸的适应证，几十年来针灸治疗偏头痛的研究在不断增多，本文就近五年针灸治疗无先兆偏头痛的研究状况进行综述，主要从常规治疗方法、特殊治疗方法、近期与远期疗效等方面进行总结，最后对目前研究提出自己的思考。

简介：本研究的目的是分析香港血红蛋白病的类型分布，介绍筛选病例的经验以及用坑计学方法找出一些在筛选及鉴别血红蛋白病方面有用的方法。结果显示，香港以HbE为最多(69％)，其中杂和性HbE占大多数。RBC在筛选血红蛋白病方面意义不大，而RDW和MCV在筛选血红蛋白病方面较MCH和Hb更为重要。另外，相关分析显示，RDW与MCV，Hb，MCH和RBC呈负相关，这在鉴别某些红细胞疾病方面可能是有用的。

简介：【摘要】：目的：通过英山县人民医院的实践经验，探索我院建设五级电子病历重点及难点工作。方法：英山县人民医院2019年开始五级电子的建设及应用，于2021年正式通过五级电子病历国家测评，本文探讨我院五级电子病历建设中的重难点内容并比较应用前后全年医院病历管理质量、临床科室满意度的变化。结果：经过一年的干预后，全年医院病历管理质量以及临床科室满意度显著升高。结论：五级电子病历系统的应用，可以提高病历管理质量，提高临床科室的满意度，可推广使用。

简介：【摘要】：目的：通过英山县人民医院的实践经验，探索我院建设五级电子病历重点及难点工作。方法：英山县人民医院2019年开始五级电子的建设及应用，于2021年正式通过五级电子病历国家测评，本文探讨我院五级电子病历建设中的重难点内容并比较应用前后全年医院病历管理质量、临床科室满意度的变化。结果：经过一年的干预后，全年医院病历管理质量以及临床科室满意度显著升高。结论：五级电子病历系统的应用，可以提高病历管理质量，提高临床科室的满意度，可推广使用。

简介：[摘要 ] 目的 对家庭医生工作模式的 10年改革历程进行分析，总结出最佳模式。方 法 分析华中科技大学社区卫生服务中心近 10年，三个阶段不同的家庭医生工作模式，分析优缺点。结果 全科医疗科全科医生、全科护士专职承担家庭医生工作，医疗与公卫相融合，利用医疗与居民面对面的机会完善公卫工作，是目前最科学、合理的家庭医生工作模式。 结论 不断地改革旨在使家庭医生医疗能力更强，公卫意识更浓，与居民的联系更密切，为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理。不同的机构经历的改革历程不同，但是经验教训可参考，以便后期少走弯路。

简介：摘要：目的：通过调查近4年我院新生儿疾病谱的构成和低出生体重儿、早产儿，了解邛崃地区新生儿住院疾病谱和低出生体重儿、早产儿高危因素，以降低疾病的发生率，降低转诊率，提高医疗水平和治愈率。方法：回顾性分析2017年11月01日-2021年10月31日邛崃市医疗中心医院住院1391例新生儿疾病相关数据，将住院新生儿的主要诊断按照疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本（ICD-10）分类标准化进行疾病分类[1]，按照孕妇是否高龄产妇、孕妇是否患孕期并发症或者合并症、单胎或多胎进行疾病构成分布比较，对低出生体重儿、早产儿进行比较分析。采用SPSS统计学软件进行数据处理，组间比较应用卡方检验，P＜0.05认为差异有显著性意义。结果：1、足月高龄产妇所生新生儿出生患病略高于非高龄产妇所生新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；2.有并发症或者合并症产妇所生新生儿出生患病高于无并发症或者合并症所生新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；3、多胎新生儿出生患病率高于单胎新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；4、高龄产妇所生低出生体重儿率大于非高龄产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）；5、有并发症或者合并症产妇所生低出生体重儿率大于无并发症或者合并症产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）；6、多胎发生低出生体重儿率大于单胎发生低出生体重儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；7、高龄产妇所生早产儿率大于非高龄产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）；8、有并发症或者合并症产妇所生早产儿率大于无并发症或者合并症产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）；9、多胎发生低早产率大于单胎，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：了解邛崃地区新生儿住院疾病谱和低出生体重儿、早产儿高危因素，以降低疾病的发生率，降低转诊率，提高医疗水平和治愈率。

简介：摘要目的根据近５年天津三甲医院发表的论文伦理情况,发现论文中存在的医学伦理委员会学问题.方法通过知网筛选三家三甲医院２０１１－２０１５年发表的学术论文,对其中以人为研究对象的论文伦理意识进行描述.结果共纳入论文２７５６篇,分析显示①提到对患者有知情同意的过程的论文有８０篇,占总数的２．９％;②提到考虑了伦理学问题的论文有５８篇,占总数的２．１％.结论本次调查论文有关医学伦理学问题说明的比例很低,证明医务人员的医学伦理学意识薄弱,应做好医学伦理学培训,并加强科研管理部门和伦理委员会的管理合作,规范伦理委员会的审查职能.关键词医学伦理学;伦理审查;知情同意;伦理委员会SurveyonthemedicalpapersaboutethicspublishedbythetopthreehospitalsinTianjinforforthelastfiveyearsYangShujun,ZhangJinzhong(１ScientificReＧsearchManagementSection,theSecondHospitalofTianjianMedicalUnivercity,Tianjin３００２１１,China;２TianjianMedicalUnivercityCorrespondingAuthorE－mailjzh０９８＠１２６．com)AbstractObjectiveAfterstudyingthepapersonethicspublishedbythetopthreehospitalsforthelast５yearsinTianjin,somequestionscanbefoundinthepapersontheMedicalEthicsCommittee．MethodsScreenthepapersofthethreetopthreehospitalspublishedfrom２０１１to２０１５onHowNetandthendeＧscribetheethicalconsciousnessonthepaperswhichregardsthehumanasresearchobject．ResultsAtotalof２７５６paperswereincluded．Theanalysisshowedthat①８０papersmentionedthatthepatientownedtherightstobeinformedofthestateofillnessandwhetherheagreedwiththetreatment,accountingfor２．９％ofthetotal;②５８papersreferredtotheethicalissues,accountingfor２．１％ofthetotal;Conclusionitisshowninthesurveythatthelowproportionofthepapersthatstudiedthemedicalethicsproblemprovedthefactthatthemedicalstaffhasweakawarenessonmedicalethics,whichsignifiesthatthemedicalstaffstronglyneedsmedicalethicstraining,andstrengthensthecooperationandmanagementbetweenthedepartmentofscientificresearchmanagementandtheethicscommitＧteesoKtehyatwtohredsreviewfunctioncanberegulatedbytheethicscommittee．Medicalethics;Ethicalreview;Informedconsent;Ethicscommittee中图分类号R－０５２文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２８３－０１