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  • 简介:摘要目的讨论慢性中性粒细胞白血的临床护理干预效果。方法现随机选取2013年2月-2016年11月在我院治疗慢性中性粒细胞白血患者142例,分成实验组71例和对照组71例,对实验组进行针对性护理,对照组进行常规护理,对两组的临床效果进行记录和分析。结果实验组的总有效率为84.5%,对照组的总有效率46.4%,实验组治疗有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论对慢性中性粒细胞白血患者给予针对性护理,效果良好,可在临床广泛推广。

  • 标签: 慢性中性粒细胞白血病 护理干预 临床效果
  • 简介:摘要目的分析慢性粒细胞白血慢性期采用羟基脲加干扰素a-2b治疗的疗效。方法回顾性分析69例慢性粒细胞白血慢性期患者的临床资料,其中32例患者单独采用羟基脲治疗,作为对照组;另外37例患者采用羟基脲加干扰素a-2b治疗,作为观察组;对比两组患者的血液学疗效,包括完全缓解率、部分缓解率、无效或进展率、临床总有效率,并以PH染色体下降率、急变率及不良反应发生情况作为观察指标。结果观察组患者的血液学疗效优于对照组,体现在完全缓解率、临床总有效率大于对照组,无效或进展率小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的PH染色体下降率大于对照组,急变率小于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者均以轻度的不良反应为主,未见重度的不良反应,均可耐受或经对症处理后显著缓解,不影响治疗方案的顺利开展。结论羟基脲加干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血慢性期可协同提高血液学疗效,对于减少PH染色体阳性细胞数量、抑制病情恶化均具有积极作用,且安全性高,值得临床推广采用。

  • 标签: 慢性粒细胞白血病慢性期 羟基脲 干扰素a-2
  • 简介:摘要核转录因子κB(nuclearfactor-kappaB,NF-κB)是一类具有多向转录调节作用的核蛋白因子,主要调节细胞生存、增殖和分化等相关基因的表达。难以清除的白血细胞克隆使治疗后的白血再发,最终导致预后不良。研究表明,NF-κB信号在多种白血细胞中,特别是白血细胞中持续活化。NF-κB抑制剂NF-κB抑制剂在治疗各类肿瘤包括白血方面具有巨大的应用前景。

  • 标签: NF-&kappa B,白血病干细胞, NF-&kappa B抑制剂
  • 简介:重症先天性中性粒细胞减少症(SCN)是一种罕见的骨髓衰竭性疾病,外周血中性粒细胞绝对值明显减少,具有强烈的向骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓细胞白血(AML)转化的风险,目前发现与SCN相关的异常基因有14种,ELANE是SCN最常见的致病基因。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是目前主要的治疗手段。在治疗过程中经常会有CSF3R突变,可导致SCN转化为AML。深入研究SCN/AML转化机制有助于该疾病诊治。本文就SCN患者的遗传学及表型多样性,G-CSF对SCN的治疗作用及风险,SCN患者集落刺激因子3受体(CSF3R)突变影响G-CSF信号传导,CSF3R突变是SCN转化为急性白血的重要因素和了解SCN/AML转化机制有助于疾病诊治等问题作一综述。

  • 标签: 重症先天性中性粒细胞减少症 基因突变 急性髓系白血病 发病机制
  • 简介:摘要慢性白血,分为慢性细胞白血慢性淋巴细胞白血慢性细胞白血,简称慢粒(chronicmyelognousleukemia,CML),是临床上一种起及发展相对缓慢的白血。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长。本文针对我科50例化疗患者进行分析,着重探讨其化疗期间的症状和护理措施。

  • 标签: 慢性白血病 化疗期间 护理
  • 简介:摘要目的对两种巢式聚合酶链反应(PCR)对骨髓移植后慢性细胞(CML)微小残留检测中的应用价值进行分析探讨。方法以我院2013年1月~2016年12月收治的36例BMT后CML患者作为研究对象,对患者分别行一步法RT-PCR检测及二步法RT-PCR检测,对比两种检测方法的灵敏度。结果一步法RT-PCR可检出0.1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。二步法RT-PCR可检出1pg的K562细胞的总RNA中BCR-ABL融合基因。结论对骨髓移植后CML微小残留采用一步法RT-PCR巢式检查法具有操作简便、灵敏度高等优点,值得临床应用推广。

  • 标签: 巢式PCR 慢性粒细胞白血病 骨髓移植 微小残留病
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  • 简介:摘要目的探究对高白细胞白血患者行以白细胞单采术治疗的临床效果。方法择取2012年5月至2017年5月我院收治的42例高白细胞白血患者进行研究,所选患者均接受白细胞单采术治疗,对比分析术前与术后所选患者外周血计数变化,并探究其临床效果与不良反应情况。结果相比于治疗前,术后患者的血小板计数与白细胞计数均明显下降(P<0.05);所选患者的临床症状均得到明显改善,临床效果良好;不良反应相对轻微,且经对应治疗后得到缓解。结论对高白细胞白血患者行以白细胞单采术治疗可取得良好效果,可以使患者临床症状得到明显缓解,具有显著临床价值。

  • 标签: 白细胞单采术 高白细胞白血病 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨慢性白血的护理措施及应用效果。方法抽选我院2015年3月至2016年12月收治的16例慢性白血患者临床资料,进行回顾性分析。结果16例患者的病情均得到有效的控制和缓解,務并发症发生,均达到预期目标,患者满意度达93.8%(15/16)。结论有效的护理干预能够促使患者的病情得到有效的控制和缓解,减少并发症的发生,同时提高患者对护理的满意度,有利于良好护患关系的建立,值得临床推广应用。

  • 标签: 慢性白血病 护理
  • 简介:目的探讨雷公藤甲素诱导急性髓细胞白血细胞凋亡的分子机制。方法采用MTT法检测雷公藤甲素对KG-1细胞的增殖抑制作用,计算出IC50值,按照浓度梯度用雷公藤甲素处理KG-1细胞48h,流式细胞仪检测细胞凋亡变化。Westernblot法检测Bcl-2、β-catenin、p-AKT和AKT等蛋白的变化。结果雷公藤甲素对KG-1细胞的增殖抑制呈剂量依赖性,IC50值约为4nmmol/L,其还可诱导KG-1细胞凋亡。雷公藤甲素能够下调Bcl-2、β-catenin,p-AKT等蛋白的表达水平。结论雷公藤甲素诱导KG-1细胞的分子机制可能与Bcl-2、β-catenin、p-AKT的下调有关。

  • 标签: 雷公藤甲素 髓细胞白血病干细胞 凋亡
  • 简介:目的:探讨脐血间充质干细胞对急性髓细胞白血细胞株HL-60、急性淋巴细胞白血细胞株Jurkat的增殖和凋亡的影响以及CXCL12/CXCR4信号轴的作用。方法:将HL-60细胞株、Jurkat细胞株分别与人脐血间充质干细胞(HUCMSC)建立共培养模型,并加用G-CSF、AMD3100单药或联合处理共培养模型。采用CCK-8法检测细胞活力,用Annexin-V/PI试剂盒检测细胞凋亡和细胞周期,流式细胞术和蛋白印迹法分别检测白血细胞膜表面CXCR4蛋白及总CXCR4蛋白表达情况。结果:与HUCMSC共培养后HL-60细胞和Jurkat细胞增殖活力降低,凋亡减少,二者G_0/G_1期细胞增多;而加入G-CSF和AMD3100可进一步降低与HUCMSC共培养体系中的HL-60和Jurkat的细胞活力,破坏HUCMSC对HL-60和Jurkat细胞的抑凋亡作用,使2种细胞G_0/G_1期细胞比例减少,且2药联合时作用更明显。G-CSF可同时降低白血细胞膜表面CXCR4蛋白和细胞质内总CXCR4蛋白的表达,而AMD3100只能降低白血细胞膜表面CXCR4表达,对细胞质内总CXCR4蛋白表达无影响。结论:HUCMSC可抑制急性白血细胞增殖及凋亡,使G_0/G_1期细胞增多;而AMD3100通过降低白血细胞膜的CXCR4表达、G-CSF通过同时降低胞质总CXCR4蛋白和胞膜CXCR4蛋白表达来阻断CXCL12/CXCR4信号轴,减弱白血细胞与微环境之间的联系,在HUCMSC抑制白血细胞生长增殖、促进凋亡的基础上,进一步减弱其细胞活力,促进其凋亡,降低白血细胞G_0/G_1期细胞比例,CXCL12/CXCR4信号轴在HUCMSC抑制白血细胞凋亡中起重要作用。

  • 标签: 脐血间充质干细胞 共培养 AMD3100 粒细胞集落刺激因子 CXCL12/CXCR4信号轴
  • 简介:摘要目的探讨临床护理路径在初诊急性早幼粒细胞白血患者健康教育中的效果。方法以2013年9月至2017年6月本科接诊的60例初诊急性早幼粒细胞白血病患为研究对象,并根据数字抽签的原理将之随机等分成甲、乙两组。其中,甲组于健康教育中加用临床护理路径,乙组严格按照常规健康教育的流程进行施护。观察并比较两组的护理效果。结果甲组的并发症发生率为3.33%,明显比乙组的30.0%,组间差异显著(P<0.05)。甲组的住院天数为(24.46±4.13)d,比乙组的(32.75±4.62)d更短,组间差异显著(P<0.05)。结论于初诊急性早幼粒细胞白血患者的健康教育中积极应用临床护理路径,可有效预防并发症,减少护患纠纷,促进病情康复。

  • 标签: 初诊急性早幼粒细胞白血病 健康教育 临床护理路径 效果
  • 简介:摘要目的分析护理干预对维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血患者不良反应的效果。方法选出本科室收治的64例急性早幼粒细胞白血患儿作为研究对象,所有患儿均应用维甲酸治疗,治疗期间根据不同护理方法将其分为常规组与干预组各32例,常规组实施常规护理,干预组实施护理干预,对比两组的护理效果。结果常规组患儿出血、感染、胃肠道反应的发生率分别为31.3%、40.6%、37.5%,干预组分别为9.4%、12.5%、15.6%,干预组均低于常规组,对比差异显著(P<0.05)。常规组的护理满意度是84.4%,干预组是96.9%,干预组高于常规组,对比差异显著(P<0.05)。结论护理干预在维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血患儿临床护理中的应用效果显著,可明显降低不良反应发生率,且可提升护理满意度,值得推行。

  • 标签: 理干预 维甲酸 急性早幼粒细胞白血病 不良反应
  • 简介:摘要选取我院治疗的17例采用化疗方法治疗的急性白血患者,对其构建化疗护理方案。在经过一定时间的休息、心肌营养改善、循环加快等处理后,患者基本能完成预定治疗方案。在急性白血患者的化疗过程中,开展优质的护理方案构建有助于患者减轻心理方面的压力,提高患者治疗的积极性,同时,确保患者的生命体征恢复,值得在临床中使用。

  • 标签: 急性白血病 化疗 护理方案构建
  • 简介:摘要:目的 探讨骨髓细胞形态学(包括细胞化学)结合细胞免疫分型在急性髓系白血( AML)中的诊断作用。方法 分析已确诊的 65例急性髓系白血患者的细胞形态学和免疫表型结果。结果 FAB细胞形态学分型结合细胞化学染色的急性髓系白血( AML)与免疫分型的符合率为 78.5%,细胞免疫分型对于细胞化学染色(过氧化物酶 POX)阳性率小于 3%或阴性的 AML更具有诊断价值。结论 细胞免疫分型是诊断 AML的重要手段,可以弥补细胞形态学分型的不足,进一步提高 AML的诊断率。

  • 标签: [ ] 急性髓细胞白血病 形态学 细胞免疫表型
  • 简介:目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)在急性淋巴细胞白血(ALL)辅助诊断中的临床价值。方法选取治疗前初诊的ALL患者98例为ALL组,完全随机抽取体检健康志愿者69例为健康对照组,检测两组血清ADA水平。结果ALL组患者的ADA水平明显高于健康对照组(Z=-7.559,P〈0.01);肝功能正常的ALL患者与健康对照组及肝功能异常ALL患者血清ADA水平差异有统计学意义(Z=-7.226,P〈0.01;Z=-2.815,P=0.005)。55例ALL患者治疗前和治疗后ADA差异无统计学意义(Z=-0.038,P=0.970);采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定最佳截点,将治疗前患者分为低ADA组(ADA〈15.35U/L)和高ADA组(ADA≥15.35U/L),两组年龄差异有统计学意义(Z=-2.085,P=0.037),而两组肝功能指标(ALT、AST和GGT)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ALL患者ADA水平明显增加,治疗前后ADA水平无明显差异,患者ADA水平升高与年龄有关,提示ADA在ALL患者辅助诊断中存在一定价值。

  • 标签: 急性淋巴细胞白血病 腺苷脱氨酶 受试者工作特征曲线 年龄 肝功能
  • 简介:目的探讨异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血(acutelymphoblasticleukemia,ALL)的近期疗效及远期预后分析。方法选取2008年9月—2011年12月白求恩国际和平医院进行异基因造血干细胞移植治疗的急性淋巴细胞白血患者56例,分析其移植后的近期疗效与远期疗效,通过COX回归模型探讨影响患者预后复发的危险因素。结果56例患者骨髓移植后17d后TRM为3.5%(2/56);96.4%(54/56)的患者NE细胞植入成功;4例患者血小板植入未成功;植入30d后49例患者骨髓嵌合率为100%,其他3例患者骨髓嵌合率分别为74.2%、49.6%、58.7%;随访期间12.5%(7/56)的患者出现慢性移植物抗宿主病情况;20例患者出现急性移植物抗宿主(acutegraft-versus-hostdisease,aGVHD),其中发生多器官aGVHD患者5例;进行移植后3个月内8.9%(5/56)出现死亡,复发率为8.9%(12/56)。3年总生存率为64.7%,无病生存率为61.4%;影响ALL患者移植远期预后复发单因素可能与供体类型、移植前疾病状态、伴髓系表达、预处理剂量和移植方式有关(P〈0.05);经COX分析结果显示非相关供体、移植前非CR状态、标准预处理剂量为影响ALL患者移植远期预后复发的危险因素(P〈0.05)。结论异基因造血干细胞移植治疗ALL患者近期疗效佳且死亡率低,但复发率高。存在非相关供体、移植前非CR状态、标准预处理剂量的ALL患者远期预后复发危险性高。

  • 标签: 异基因造血干细胞移植 急性淋巴细胞白血病 近期疗效 远期预后