简介：药品是中国重要的卫生资源.尽管上市前药品研究已受到相当重视,但对上市后药品的实际问题关注较少.合理使用和分配上市后药品资源是中国的决策者面临的主要问题之一.经济学评价作为优化分配和使用药品的有效工具现已得到公认.本文介绍了上市后药物的经济学评价方法与原则.上市后药物的经济学评价根据证据的有效性和数量分为三种情况,并相应地采取不同的研究方法.但上市后药物经济学评价方法应采取标准路径.此外,本文还介绍了建立经济学评价框架和评价经济学证据的方法,特别是针对同类药物的评价方法.

简介：

简介：糖化血红蛋白是血红蛋白在体内与己糖发生缓慢的非酶促化反应而形成的较为稳定的化合物。而真正与葡萄糖发生结合的糖化血红蛋白称为HbA1C，测定HbA1C可以反映两到三个月之内患者的平均血糖水平。目前HbA1C测定的主要方法是采用离子交换微柱层析法。但这种方法操作较为繁琐，试剂和操作要求均较高。2005年2月1日至2005年3月30日期间，我们利用ROCHE公司的免疫透射比浊试剂，在全自动生化分析仪上测定HbA1C，现对该方法作评价。

简介：目的使用Bonalyzer(Teijin)测定右手第二掌骨中点的骨密度(mBMD)和皮质指数(MCI)，从而预测发生骨折的危险性。方法我们对178名骨质疏松妇女，测定mBMD和皮质指数(MCI)，并与其它方法进行比较。结果有腰椎变形患者的mBMD和MCI明显低于无腰椎变形患者，并与其它方法测得的骨密度呈一致改变，mBMD和MCI与胫骨超声速度，远端前臂BMD，髋部的BMD显示出正相关关系，与年龄呈负相关关系。结论掌骨(MCI)和骨密度(mBMD)能预测骨折发生的危险性。

简介：为了能缓解干休所医疗经费供给与需求的矛盾,81065部队保定干休所在经过仔细论证、广泛征求老干部意见的基础上推出了"定额加补助包干医疗"的医疗经费管理办

简介：“内伤脾胃、酉病由生”是金代脾胃大家李东垣提出的，李氏在代脾胃论羚中述及喜怒过度，饮食不节、寒温不适、劳役所伤为内伤脾胃之源。随着人民生活的不断提高，丰富多采的膳食为人们提供了各自的需要。但如果对某些营养素摄入过多、或食用不沽食物、或有毒之物、或因自然环境污染造成人们饮水、食物中含不利人体健康因素的影响，就会造成人类很多本可避免的疾病的发生，危害人体健康。

简介：目的　探索急性和较长时间溶栓作用的可靠评价方法。方法　改进125I-血栓致兔肺栓塞模型和方法,用实验结束时肺残留125I-血栓放射性评价重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、重组葡激酶(rSak)及复方益心康的急性溶栓作用；并用本模型和累积尿125I-放射性排泄率对益心康进行较长时间动态溶栓研究。结果　3个急性实验中，生理氯化钠溶液组的溶栓率在6%～8%；放射性总回收率为90%～97%；rt-PA和rSak均有剂量依赖性的明显溶栓作用；益心康无明显纤溶作用。较长时间实验中，肺栓塞后0～7.5d，益心康组累积尿125I-放射性排泄率明显高于生理氯化钠溶液对照；放射性总回收率为97%～105%。结论　本模型和方法的自发溶栓率低，肺残留125I-栓子和总放射性回收率高，结果可信度高。本模型和累积尿125I-放射性排泄率可作为动态观察与评价较长时间溶栓作用的可靠方法。

简介：何谓生命质量评价王文奇近年来，西方医学界引入了生命质量的概念及评价方法，对慢性病人和癌症患者在治疗过程中的生存质量进行评价，收到了较好的效果。生命质量是指人的一种机能状态。它不仅反映个人的客观特性，而且反映个人的愿望和志向。也就是说，生命质量反映出个...

简介：肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其最有效的治疗方法是手术切除,但由于就诊较晚及合并肝硬变致肝功能较差等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,微创治疗已成为肝癌治疗中不可缺少的重要组成部分.

简介：为了解口腔正畸学中的循证医学证据，我们检索了Cochrane图书馆2005年第4期，并对临床常见问题的系统评价进行了总结。结果显示，氟化物可降低白垩色斑损的发生率和严重度；去除乳牙早接触可预防后牙反[牙合]；扩弓可降低后牙反[牙合]发生率；加用嵴上纤维环切术可增加保持效果；Hawley保持器比透明保持器可更快稳定前牙；关于托槽粘接剂的效果尚无肯定结论。

简介：腹膜透析导管是透析液在腹腔中持续双向流动的重要通路。保持导管的通畅是患者进行腹膜透析的前提。本文将目前长期腹膜透析导管的种类及导管功能的评价作一综述。

简介：本文通过对不同商品等级的枸杞子的千粒数、升粒数、每枚果实的种子数和它们的水分、灰分、水溶性浸出物的含量、总糖、还原糖、果糖、蔗糖、含醛基糖的测定，探讨鉴别枸杞质量等级划分的传统经验的科学性部分。同时亦发现了一些不符合地方，提出传统鉴别经验与现代科学方法相结合，评价商品枸杞质量的方法。

简介：目的：为避免选择和发表偏倚，系统评价者应采用多种查询技术，并尽力获得未发表的研究。本文试图探讨，英特网检索对鉴定未发表和正在进行的临床试验是否有用。研究设计：利用七个Cochrane系统评查询策略回顾性地在英特网上检索未纳入的随机对照试验。方法：检索策略：以普通检索式“研究方法学NEAR干预措施NERA条件”、用AltaVista在英特网上搜索。测量指标包括搜索时间、英特网搜索已发表研究的回溯率、精确度（已发表和未发表的随机临床试验链接的网页比例）、英特网检索到的未纳入的未发表和正在进行的研究数。结果：用21小时查询了429个网页，找到14个链接到未发表的、正在进行的或最近完成的试验，至少有9个与4篇系统评价相关。英特网检索已发表研究文献的回溯率在0－43．6％，其链接已发表和未发表研究的精确度在0－20．2％。结论：未发表尤其是正在进行的试验的信息可在英特网上找到。潜在的问题是如何评价未经同行评审的电子出版物的质量。急需更强的搜索工具。建议用“OpenTrialInitiative”定义英特网发表试验的语法，以加强试验登记的共同操作性。因此，专门的搜索引擎可找到更多有关正在进行和已完成的临床试验信息。

简介：健康教育是指导人们建立科学的生活方式，学会利用健康知识、检查设施对疾病做到早发现、早治疗，也是增强人们健康意识、培养健康行为的一项社会活动。然而，目前健康教育仅限于各级医院，社区健康教育还未广泛开展。我们社区医疗门诊对社区罹患各类疾病群众初步开展了健康教育，取得了一定的成效．现将体会介绍如下。

简介：张延龄教授:在评估各种切除范围的术式时,不能忽视综合治疗的意义.多年的实践提醒我们,胰腺癌的治疗以手术切除为主,但单靠手术切除仍不能提高其疗效,综合治疗极为重要.

简介：目的总结我科4年来卫生部和海南省临床检验中心的血红蛋白（Hb）室间质量评价。方法采用改良偏离指数（DI）值做标尺，cV做总体离散度的评价指标，对血红蛋白总体水平进行评价。结果卫生部4年的Hb质评，DI值平均为0．49，CV值为2．39％，均达优秀水平；海南省4年的Hb质评，DI值平均为0．56，CV值为2．94％，达优秀和良好水平。

简介：皮瓣是临床上修复创面及软组织缺损的有效手段之一,吻合血管的皮瓣移植的发现与成功应用,使皮瓣移植有了飞跃发展.但目前对皮瓣移植后感觉重建或恢复情况的研究尚不多见.皮瓣移植后感觉能否恢复,如何恢复,影响其感觉恢复的因素有哪些以及用怎样的方法来评价其恢复与否及程度,还没有确定[1-3].本文将对皮瓣移植感觉功能的重建或恢复及其评价做一介绍.

简介：目的探讨产妇抑郁的发生及其影响因素,观察综合干预措施对降低产后抑郁发生率的作用.方法将1210例孕妇随机分为干预组(实施干预措施)和对照组,每组各605例,采用医院焦虑-抑郁自评量表、艾迪产后抑郁量表进行产前产后跟踪调查至,并进行对比分析.结果两组产前医院焦虑-抑郁情绪自评量表评定焦虑抑郁发生率无显著性差异(P＞0.05);有焦虑情绪者产后抑郁发生率为54.10%,有抑郁情绪者产后抑郁发生率为56.36%,有焦虑-抑郁情绪者产后抑郁发生率成倍增加;干预组产后抑郁发生率为5.12%,对照组产后抑郁发生率为14.22%,两组差异有极显著性(P＜0.01).结论孕期焦虑-抑郁情绪是发生产后抑郁的最主要因素,综合干预措施能够显著降低产后抑郁的发生率.提示,加强对孕产妇及其家属进行产前、产时、产后宣教,能有效预防产后抑郁的发生.

简介：为了解基层医疗单位的消毒状况，我们于1996年6月对驻沈部队3个门诊部的消毒及污染状况进行了调查。现报告如下。

简介：目的评价在社区实施高血压干预和自我管理的近期效果。方法将已建立健康档案管理在册的462例高血压患者纳入研究对象，对其进行有计划的干预并指导其自我管理，随访1年，比较社区干预和自我管理前、后患者的卫生行为和血压控制的2次数据情况。结果经过1年的社区干预和自我管理后高血压诊断标准知晓率提高了60．0％，高血压危险因素知晓率提高了41．1％，高盐饮食习惯指数下降了20．6％，不吸烟率提高了24．2％，不饮酒率提高了26．4％，经常运动率提高了39．9％，规则服药率提高了63．0％，高血压控制显效率提高了40．4％。结论通过医生帮助患者改变错误的认识和观念，纠正其错误的行为，建立新行为，增加了高血压患者的自我管理知识，使高血压患者学会自我管理技能，改善了机体功能和情绪，提高了生活质量，是生物一心理-社会医学模式的具体体现，同时也是一条慢性病自我管理的有效途径。