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  • 简介:摘要目的观察重组组织酶原激活(rt—PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法对所选病例在常规治疗的基础上早期使用rt—PA栓治疗。结果rt—PA治疗急性心肌梗死疗效显著。结论rt—PA治疗急性心肌梗死可降低患者的年并发症,减少病死率,临床上值得推广。

  • 标签: 急性心肌梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 血栓
  • 简介:重组组织酶原激活(rtPA)经肝素处理后与未经处理的rtPA比较,结果显示,rtPA在体外的活性提高50%~90%,在兔体内的半衰期延长1min,同时也提高了rtPA对热的稳定性

  • 标签: 肝素 重组组织型纤溶酶原激活剂 半衰期
  • 简介:摘要目的评估重组组织酶原激活(rt-PA)治疗心源性脑栓塞的有效性和安全性.方法采用回顾性分析方法,选取我院心源性脑栓塞患者59例,其中栓组34例、非栓组25例.比较两组患者基线、24h、7d、90d的神经功能缺损情况、早期改善及预后良好的比例、梗死后脑出血转化的发生率及90d患者死亡率.结果两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义.发病24h、7d后,栓组的NIHSS改善百分比优于非栓组(p=0.007和0.01).发病90d,栓组NIHSS预后良好百分比与非栓组比较,差异无统计学意义(p=1.00).栓组24h出血转化情况较非栓组严重(p=0.04),7d出血转化情况与非栓组比较差异无统计学意义(p=0.57).发病90d,栓组与非栓组患者死亡例数分别为11例和10例,差异无统计学意义(p=0.54).结论rt-PA用于治疗心源性脑栓塞能够提高早期改善百分比,但同时会增加早期出血转化风险;在远期预后、总体出血转化及死亡情况方面与常规抗凝治疗无明显差异.关键词重组组织酶原激活;心源性脑栓塞;栓;出血转化AbstractObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyofintravenousrecombinanttissueplasminogenactivator(rt-PA)incardiogeniccerebralemGbolism.MethodsWerespectivelyreviewedthepatientswithcardiogeniccerebralembolisminourhospital.Fifty-ninesubjectswereenrolledandthirty-fourofthemwerethrombolyticgroupandtheothertwenty-fivepatientswerenon-thrombolyticgroup.Theneurologicaldeficits,andtheincidenceoffavorableoutGcomeonthebaseline,24thhour,7thdayand90thdaywerecompared.Theincidenceofhemorrhagictransformation(HT)andmortalitywithin90dayswereanGalyzed.ResultsTherewasnosignificantdifferenceintheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoreandModifiedRankinScale(mRS)intheonGset,24thhour,7thday,and90thdaybetweenbothgroups.However,theincidenceofearlyimprovementinthethrombolyticgroupsignificantlyincreasedcomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=0.007和0.01).At90thday,theincidenceofgoodprognosisinthethrombolyticgroupisnosignificantincreasecomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=1.00).TheincidenceofHTat24thhourwassignificantly(p=0.04)higherinthethrombolyticgroupthanthatinthenon-thrombolyticgroup,butthedifferencebecamenotsignificantat7thday(p=0.57).Therewere11and10deathcasesinthethrombolyticandnonthrombolyticgroupswithin90daysfromtheonset,respectively,andnosignificantdifferencewasobserved(p=0.54).ConclusionThert-PAincreasedtheinGcidenceofearlyimprovementinpatientswithcardiogeniccerebralembolismbutalsotheHT24thhour.However,thereisnosignificantdifferenceoflong-termprognoKseisy,owvoerrdasllhemorrhagictransformationanddeathbetweenthetwogroups.Recombinanttissueplasminogenactivator;Cardiogeniccerebralembolism;Thrombolysis;Hemorrhagictransformation中图分类号R542.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0340-02

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  • 简介:摘要目的评价重组组织酶原激活治疗肺栓塞(rt-PA)的安全性和有效性。方法31例急性肺栓塞呼吸困难明显且部分有血液动力学异常的患者,进行重组组织酶原激活(rt-PA)静脉栓。结果31例中21例显效,占67.74%;6例有效,占19.35%;4例无效,占12.90%。结论重组组织酶原激活治疗肺栓塞(rt-PA)静脉栓治疗可以显著地改善患者的症状,减少住院时间,而且安全。

  • 标签: 重组组织型纤溶酶原激活剂 肺栓塞 溶栓
  • 简介:摘要目的探讨重组组织酶原激活(r-tPA)静脉栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院自2010年8月-2014年8月间收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,随机将其分成两组,对照组30例患者采用疏血通治疗,观察组30例患者采用r-tPA静脉栓治疗,观察两组患者的神经功能恢复情况。结果观察组患者神经功能恢复情况明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者的治疗过程中采用r-tPA静脉栓治疗效果显著,因此值得临床上推广使用。

  • 标签: 急性脑梗死 溶栓治疗 纤溶酶原激活剂
  • 简介:组织酶原激活(t-PA)是人体内重要的丝氨酸蛋白酶,它能特异地激活血栓中的酶原,使之成为具有溶解纤维蛋白能力的酶,临床上将提纯的t-PA作为心血管栓塞性疾病急救和康复治疗的首选药物。由于t-PA在天然材料中含量甚微,难以大量制备,基因工程产品产量有限,临床应用货源紧缺且价格昂贵。为探索心血管疾病的基因治疗和预

  • 标签: 酶原激活剂 组织型 心血管疾病 基因治疗 小鼠 启动子
  • 简介:收集产重组组织酶原激活(rt-PA)的CHO工程细胞灌流培养上清,经过Streamline扩张柱床和赖氨酸-Sepharose4B柱亲和吸附色谱纯化后,最后产品的比性达到600000IU/mg蛋白,rt-PA总活性回收率在98%左右,经还原SDS-PAGE分析主要为高相对分了质量rt-PA蛋白,HPLC分析达到色谱纯,N端15个氨基酸序列和pI与文献报道的一致。蛋白质印迹实验证实具有t-P

  • 标签: 组织型纤溶酶原激活剂 纯化 性质
  • 简介:摘要目的分析急性缺血性脑卒中重组组织酶原激活(rt-PA)静脉栓治疗青年卒中患者预后的相关影响因素。方法回顾性研究徐州市中心医院2010年7月至2019年7月收治的102例青年脑卒中(年龄≤45岁)患者,入院后均接受rt-PA治疗,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS<2分)和预后不良组(mRS≥2分),采用χ2检验或t检验比较预后良好组和预后不好组之间的差异,采用Logistic回归分析进行预后因素的多因素分析。结果102例患者均完成90 d临床随访,其中预后良好组55例,占53.92%(55/102);预后不良组47例,占46.08%(47/102)。2组文化程度、栓前收缩压、血同型半胱氨酸水平、家族遗传史、血尿酸水平、栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素分析显示,文化程度、栓前收缩压、血同型半胱氨酸水平、家族遗传史、血尿酸水平、栓前NIHSS评分是青年卒中患者预后的相关影响因素(P<0.05)。结论青年卒中患者预后不良与文化程度较低,收缩压、血同型半胱氨酸水平,血尿酸水平较高,有家族遗传,栓前NIHSS评分较高有关系,应当引起临床重视,及早采取针对性对策,最大限度改善青年卒中患者预后。

  • 标签: 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 预后 卒中,青年
  • 简介:【摘要】目的:研究急性脑梗死(ACI)静脉栓治疗中应用重组组织酶原激活(rt-PA)的临床疗效。方法:抽取60例患者,均确诊为ACI,调取时间为2020.04~2021.05范围,对照分组方式为随机法,研究对象分

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  • 简介:【摘要】目的:探究重组组织酶原激活早期急诊栓治疗脑卒中的临床效果。方法:选择80例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规栓治疗,观察组采用重组组织酶原激活早期急诊栓治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者神经功能缺损评分对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P

  • 标签: 重组组织型纤溶酶原激活剂 溶栓 脑卒中
  • 简介:在研究t-PA过程中,区分t-PA与其它药物的较特异方法是采用抗体中和抑制试验。本文用200μgt-PA经背部皮下多点免疫家兔,待产生的抗体效价经ELISA测定达1∶1000后,经兔动脉放血收集抗血清。该血清有DE-32直接过滤法纯化,检定其纯度及特异性后,用于中和抑制试验检定t-PA的基因工程产品。结果表明本组构建表达的野生t-PA和突变体t-PA的活性均能被兔抗t-PA抗体抑制,为特异产品。

  • 标签: 组织型纤溶酶原激活剂 抗血清 中和抑制实验
  • 简介:重组组织酶原激活(RecombinantTissueTypePlasminogenActivator,rt-PA)改良方案(rt-PA10mg在两分钟内静注,接住在45分钟内以0.88mg/min速率滴注40mg,滴完前5分钟作心电图,心肌酶检查,判定心肌再灌注,若心肌未获再灌注,冠脉未再通,则继续给予rt-PA以同样速率0.88mg/min滴注50mg总剂量不超过100mg,根据非介入性临床指标判断,心肌再灌注率91.4%,未见严重出血并发症及住院期冠脉再堵塞,23例rt-PA用量50mg及9例用量100mg获心肌再灌注,结果显示:改良方案可提高心肌再灌注率及降低费用,并且不增加出血并发症及住院期内冠脉再堵塞。

  • 标签: 急性心肌梗塞 重组组织型纤溶酶原激活剂 溶栓治疗
  • 简介:摘要目的本文探讨重组组织酶原激活(rt-PA)静脉栓治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效,总结护理经验。方法选取2010年1月至2012年12月在我科住院行rt-PA静脉栓治疗的急性缺血性卒中患者109例,栓前、栓过程中及栓后予以标准化护理,记录患者的生命体征及并发症,评估患者的预后。结果rt-PA静脉栓治疗护理包括栓前的准备,栓时的用药管理及病情观察,栓后的护理,在栓过程及栓后密切监测患者生命体征及病情变化,栓后早期给予饮食指导及康复训练;109例患者中,81例病人基本痊愈,20例遗留不同程度肢体活动障碍,治疗有效率95.8%。结论rt-PA静脉栓治疗显著改善急性缺血性卒中患者的预后,栓前、栓过程中及栓后应给予患者全面细致的护理。

  • 标签: 静脉溶栓 急性缺血性卒中 护理
  • 简介:目的分析不同剂量的重组组织酶原激活静脉栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法采取2017年11月~2018年11月之间来我院进行治疗的急性脑梗死患者共120例进行实验研究,根据随机分组的原则,分为对照组和观察组各60例,对照组病患进行小剂量重组组织酶原激活治疗,观察组进行标准剂量重组组织酶原激活治疗,对比两组病患的临床治疗效果,神经功能评分和生活能力评分。结果观察组患者临床治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者神经功能评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者实施标准剂量重组组织酶原激活进行静脉栓治疗,可有效促进患者神经功能恢复,具有一定价值,值得推广应用。

  • 标签: 急性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓
  • 简介:目的比较50rag和100mg重组组织酶原激活(rt—PA)栓治疗急性心肌梗死疗效的差别。方法入选78例急性心肌梗死患者,其中50mg组35例,100mg组43例。两组患者都常规应用阿司匹林和肝素等药物,分别静脉注射重组组织酶原激活(rt—PA)50mg和100mg。比较两组患者栓后的冠状动脉开通率(根据临床判定),发病30d左室射血分数和死亡率。结果冠状动脉开通率50mg组为77.1%(27例),100mg组为81.4%(35例);30d左室射血分数分别为(48.7±7.2)%,(50.0±7.6)%;30d病死率分别为5.7%(2例),4.7%(2例),两组间比较均无统计学意义。结论100mg和50mg重组组织酶原激活(rt—PA)对于国人急性心肌梗死的栓疗效相似。

  • 标签: 心肌梗塞 纤溶酶原激活剂 老年人