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  • 简介:探讨髋部骨折的康复方法。对过去文献进行回顾。结果妥善处理术后疼痛、术后并发症、术后康复锻炼,有利于患者康复。积极采取康复措施,有利于改善他们的功能。

  • 标签: 髋部骨折 疼痛 康复治疗 关节脱位
  • 简介:在高龄骨折出现并发症病例中,髋部骨折最多,其中又以股骨粗隆间骨折为主。肺部感染是致死或促成死亡的主要原因,这是由于老年患者呼吸器官老化,清除功能下降,免疫功能低下,重伤后易患肺部感染,导致呼吸衰竭,而诱发多器官功能衰竭。

  • 标签: 肺部感染 髋部骨折 并发症 临床分析 高龄 发多器官功能衰竭
  • 简介:目的探讨髋部火器伤骨折术后骨不连的手术治疗方法。方法1998年6月~2005年6月共收治16例火器伤致髋部骨折术后骨不连患者,9例转子间骨折术后骨不连行断端清理,重新复位,动力髋螺钉内固定加大量植骨手术;7例股骨颈骨折术后骨不连患者行人工全髋关节置换术。有外固定架者拆除外固定架后抗感染治疗1~2周再手术,有内固定者一次性拆除内固定再手术。结果所有患者得到平均2年8个月随访,切口均甲级愈合,可在无痛下独立行走。转子间骨折部位均骨性愈合,无内固定松动及断裂。人工关节置换患者术后假体无松动及下沉现象。结论髋部火器伤骨折术后骨不连患者应在创口闭合6个月以上才行手术,对转子间骨折术后骨不连行动力髋螺钉内固定加植骨术和对股骨颈骨折术后骨不连行全髋关节置换手术可早期活动、消除疼痛、改善关节功能、减少并发症的发生。

  • 标签: 火器伤 髋部骨折 骨不连 植骨 人工关节置换
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  • 简介:目的探讨高龄患者髋部手术后深静脉血栓形成的治疗方法及效果。方法对1996年8月~2006年2月12例80岁以上高龄髋部手术后深静脉血栓形成患者的治疗情况进行回顾性分析。采用溶栓、抗凝为主的综合治疗,6例置入下腔静脉滤网防止肺栓塞。结果所有患者随访3~18个月,平均9个月,深静脉血栓症状全部缓解,临床治愈4例,显效6例,有效2例,其它部位再发1例。结论高龄髋部手术患者深静脉血栓形成应进行个体化治疗,早期置入下腔静脉滤网后进行溶栓抗凝等综合治疗安全可靠、效果良好。

  • 标签: 老年人 80岁以上 髋部 并发症 深静脉血栓
  • 简介:1对象与方法(1)许多老年人的生存质量取决于是否可以进行各种室外和室内活动。随着老年人比例的增加,需要进行髋部外科手术如全髋关节成形术和股骨颈骨折后手术的病人日益增多。这部分人群占需要康复服务人群的很大比例。髋部骨折外科术后,正常生理活动的减少可能有损病人以后的独立生活能力。一些学者发现了普通运动对这些人的价值,能以一定的速度行走一段距离而不引起疲劳,就可以使之过一种比较独立的生活。步行速度降低或步行质量不高都可能导致问题,使病人出行和处理交通问题的能力降低。本文强调了运动训练和步行训练对髋部成形术和股骨颈骨折术后病人康复的重要作用。方法:(1)步行试验首先,用标准的米尺测量训练开始前病人步

  • 标签: 运动训练 外科手术后 步行速度 老年人 训练计划 成形术
  • 简介:由于肩胛骨前后有丰厚的肌肉组织保护,肩胛骨骨折较为少见,占全身骨折的1%,肩部骨折的5%[1].肩胛骨为一扁宽不规则骨,其诊治常未引起足够的重视,可导致肩关节和上肢功能障碍.现就肩胛骨骨折的分型、手术治疗作一综述.

  • 标签: 肩胛骨骨折 上肢功能障碍 组织保护 不规则骨 手术治疗 肩关节
  • 简介:背景:孤立的股骨远端髁冠状面骨折(Hoffa骨折)十分罕见,其诊断困难,在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率.并描述m这些损伤的影像学表现。方法:对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果:在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个(38.1%)诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个(76.6%)只累及单髁,18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85%位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2.8倍(95%可信区间,1.54~5.25)。在102个进行CT检查的膝关节中有47%被诊断出冠状面骨折,与其相比,在100个未行CT检查的膝关节中,其诊出率只有29%(p=0.008)。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断,且这些病例术前均未行过CT检查。结论:冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生;在本研究中,合并冠状面骨折的发生率为38%。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见,并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变,因此,术前对股骨远端损伤者,特别当合并有开放损伤时,竭力推荐进行CT扫描。

  • 标签: 股骨远端骨折 冠状面骨折 髁上骨折 髁间骨折 HOFFA骨折 诊断困难
  • 简介:胫骨平台骨折属膝关节内骨折,往往可以导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻、创伤性关节炎。适当的时机与治疗方法对减少后遗症极为重要。现将本院1994年~2003年收治的52例胫骨平台骨折治疗经验总结如下。

  • 标签: 胫骨平台骨折 治疗 功能锻炼 手术指征 内固定
  • 简介:骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断,是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,多由强大暴力造成,发病率为20%~35.2%,常并发休克、多发伤、多发性骨折、腹膜后血肿、泌尿系统伤和腹腔脏器损伤等严重的并发症,而且较骨盆骨折本身更为严重。80年代以来骨盆骨折救治不断得到改善,主要依赖于三个方面的进展:尽早固定不稳定骨折,控制出血,救治休克;多学科协同救治;手术复位和固定有明显移位的不稳定型骨折

  • 标签: 骨盆骨折 围手术期护理 严重多发性创伤 腹腔脏器损伤 不稳定型骨折 多发性骨折
  • 简介:目的探讨Pilon骨折治疗方法的选择.方法对59例Pilon骨折按保守治疗、有限内固定结合外支架、苜蓿叶形钢板内固定三组进行比较分析.结果参照Helfet标准,有限内固定结合外支架与苜蓿叶形钢板内固定组疗效优于保守治疗组.结论治疗方案的选择在Pilon骨折的治疗、预后中起重要的作用.

  • 标签: PILON骨折 内固定 有限内固定 外支架 苜蓿叶形钢板
  • 简介:胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察,细心护理,减少并发症,并加强功能锻炼,促进患者早日康复。现总结护理体会如下。

  • 标签: 胫腓骨骨折 护理体会 功能锻炼 并发症 常见病 多发病
  • 简介:颧骨颧弓是面部比较突出的部分,常因遭受外力直接打击而发生骨折,其中尤以颧弓骨折多见。本文分析了我科15年来收治的此类病例104例,总结了对不同类型骨折所采用手术方法及其疗效。1临床资料1.1一般资料:本组104例,年龄16~58岁。女性11例,男性93例。25岁以下45例,40岁以上17

  • 标签: 颧骨颧弓骨折 治疗 临床资料 内固定
  • 简介:Bennett骨折是指第一掌骨基底部经关节面的骨折并第一腕掌关节脱位。此骨折复位容易但很不稳定,固定较困难,常需切开复位内固定。若早期处理不当易致骨折畸形愈合,最终导致创伤性关节炎。我院1993~1998年采用拇外展位指骨持续牵引治疗,获得满意疗效,远期随访功能良好。

  • 标签: 治疗 指骨 BENNETT骨折 持续牵引 远期随访 切开复位内固定
  • 简介:在各种意外事故和平时的军事训练中,外伤骨折和关节脱位时有发生.如果延误处理或处理不当,不但可增加后续治疗的难度,而且能引起皮肤坏死、骨髓炎、神经和血管损伤等严重并发症,甚至夺去伤者的生命.由于在事故现场往往缺少医务人员,主要靠自救和互救,所以平时掌握一些急救方面的基本知识,做到有备无患是非常必要的.

  • 标签: 骨折 关节脱位 现场急救 军事训练