简介：

简介：摘要目的对高三尖杉酯碱与柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病的效果进行对照研究。方法将我院2013年1月～2016年12月收治的44例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为对照组与观察组，对照组22例患者采用柔红霉素联合化疗方案（DA）治疗，观察组22例患者采用高三尖杉酯碱联合化疗方案（HA）治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为50.00%，对照组为45.45%，组间比较无明显差异（P＞0.05）。观察组的KPS改善率为86.36%，明显高于对照组的68.18%（P<0.05）。结论对急性早幼粒细胞白血病采用高三尖杉酯碱与柔红霉素治疗效果无明显差异，但是在生存质量方面，采用高三尖杉酯碱治疗效果更为理想。

简介：摘要麻醉呼吸回路（anestheticbreathingcircle）是将麻醉机的气体输出口与病人呼吸道相形成一个回路，称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到病人的呼吸道内，并将病人呼出的气体排除到体外。本文旨在紧闭回路吸入麻醉设备要求及实施。

简介：

简介：摘要目的提高临床医生对肺隔离症的认识，减少误诊。方法对泸州医学院附属医院确诊的1例肺隔离症患者临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果64岁女性患者多次胸部CT提示左肺下叶内前基底段占位，术后病理诊断左肺下叶隔离肺（叶外型）。结论肺隔离症临床表现缺乏特异性，常规影像学难以与其他疾病鉴别，易误诊。

简介：目的：探讨胃肝样腺癌（adenocarcinomaofstomach,HAS）患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法：分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果：9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为（64±10）岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论：HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。

简介：目的：通过探讨Dieulafoy病的诊断与治疗从而提高对本病的认识。方法：对我院6a来收治的5例Dieulafoy病患者资料进行回顾性总结分析。结果：4例为胃Dieulafoy病，1例为盲肠Dieulafoy病。3例病灶行楔形切除，1例行出血血管缝扎，1例行回盲部切除术，经1a随诊均无复发。结论：Dieulafoy病可发生于消化道各部位，治疗应以手术为主。

简介：摘要目的探讨肺原发性脑膜瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析1例肺原发性脑膜瘤患者的临床资料、组织病理形态、免疫组织化学染色，并回顾相关文献。结果该肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞构成，多数肿瘤细胞排列成特有的漩涡状结构。免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞vinmentin、EMA、S-100蛋白表达阳性，Ki-67阳性率<1%，SMA、TTF-1、CD34、CD31、PR、ALK、Syn均（–）。组织学和免疫组织化学染色结果均支持良性脑膜瘤的诊断。结论肺原发性脑膜瘤十分少见，肺原发性脑膜瘤生长缓慢，境界清楚，其形态学特点与中枢神经系统脑膜瘤相似，大多数为单发，良性，手术易切除。

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简介：目的：探讨恶性乳腺腺肌上皮瘤（AME）的临床病理特点及其诊断、鉴别诊断要点。方法：患者左乳外下象限质硬、活动度差肿块。用细针吸取组织行细胞学、常规HE切片观察和采用免疫组化EnVision染色。结果：组织学以异型增生梭形细胞为主，少量腺管散在分布。梭形细胞表达P63、S-100、SMA、34βE12和波形蛋白（vimentin），30％细胞表达ki67，不表达平滑肌特异性蛋白（MSA）；腺上皮细胞ER阳性表达、PR呈阴性；梭形细胞和腺上皮细胞共同表达CKpan、CK8和CK5。本例诊断为AME。结论：恶性AME较罕见，患者以老年女性居多，恶性成分以肌上皮为主。

简介：目的：对1个法布里病（Fabry病）患者及其家系进行调查,分析其临床表现、实验室检查、α-半乳糖苷酶A（alpha-galactosidaseA,α-GalA）检测和基因突变,并对照文献复习,以提高医师对法布里病的认识。方法：对1例法布里病先证者及其家系成员共21人进行家系调查,登记基本资料,同时行血尿常规、血生化、外周血粒细胞α-GalA活性和基因检测以及眼科、耳听力、头颅MRI、经颅多普勒超声、心电图、超声心动图、肺功能等相关系统检查,α-GalA活性检测采用底物荧光法,基因检测采用PCR直接测序法。结果：①21例家系成员中检测出11例法布里病患者;②患者的临床表现及辅助检查结果无特异性表现;③外周血粒细胞α-GalA活性检测结果异常者有6例,GLA基因突变11例;④不同基因突变导致的法布里病患者的临床表现不同;⑤首次在一个法布里病家系中发现2个不同位点的基因突变,9例突变位于7号外显子（1098delC）,2例突变位于4号外显子（596T〉C,p.V199A）;611例法布里病患者中经典型患者生活质量受影响较大,而迟发型者生活没有任何影响。结论：1法布里病在该家系成员中发生率高（11/21）,因此对于法布里病先证者一定要进行家系调查,可早期发现家族中的患者;2法布里病患者的临床和实验室检查均缺乏特异性表现,但该病可累及多个系统,故应加强对临床表现为多系统受累患者的筛查;3α-GalA活性异常多存在于经典型的法布里病患者中,而迟发型患者该检测结果常正常,因此诊断法布里病的金标准为基因检测,尤其是对于女性杂合子更重要;4法布里病患者因基因突变位点不同而导致临床表现不同;5法布里病父不传子,发现父子同时患病的异常情况时一定要寻找可能的原因,最终明确病因;6经典型法布里病患者的生活质量受影响明显。

简介：目的:探讨马尔尼菲青霉病的误诊原因和临床特点.方法:报告马尔尼菲青霉病误诊病例.结果:误诊为不典型结核性关节炎、皮肌炎、结节性多动脉炎.皮肤多处脓肿的脓液真菌培养为马尔尼菲青霉.结论:马尔尼菲青霉常累及骨髓、肝、脾、淋巴结和肺,临床表现多种多样、缺乏特异性.从人体内培养分离出马尔尼菲青霉是诊断马尔尼菲青霉病的金标准.

简介：摘要目的分析成份输血应用在白血病和再障患者中的临床效果。方法以我院2015年3月-2017年3月期间住院治疗的60例白血病、再生障碍性贫血患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为对照组、研究组，均30例，其中对照组给予全血治疗，而研究组则给予成份输血治疗，分析比较两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗后，研究组总有效率、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对白血病、再障患者提供成份输血治疗，疗效确切，且安全可靠，值得使用。

简介：目的：探讨汞中毒的诊治特点。方法：对1例汞中毒的病例进行分析并文献复习。结果：经过驱汞、血液透析及血液灌注治疗，该例尿汞降至正常，中枢神经系统症状明显好转。结论：慢性汞中毒涉及多器官、多系统，临床表现多样而缺乏特异性，易造成误诊和漏诊。

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简介：摘要目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（intravenousleimyomatosis，IVL）的临床特点及发病机制。方法回顾分析2017年05月首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科收治的1例IVL患者进行临床诊治并复习相关文献。结果患者经期延长，月经量多，贫血（65g/L），下腹部可扪及一肿物。术前诊断为“子宫平滑肌瘤”.入院宫腔镜检查可见宫腔内充满白色“蠕虫”样小肿块.腹腔镜下见子宫左侧壁充满灰白色条索状肿物，延至阔韧带宫旁组织，行全子宫及双侧输卵管切除术.病理诊断子宫静脉内平滑肌瘤病伴大片玻璃样改变.结论子宫IVL发病少见，具有良性组织学特征和低度恶性潜能。主要通过手术治疗，辅助激素治疗。

简介：淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-likecarcinoma,LELC）最早于1921年由Regaud等报道,指发生于鼻咽部之外,但在组织病理学上与鼻咽部淋巴上皮瘤相似的肿瘤,其形态学特点是未分化癌组织中伴有大量淋巴细胞浸润。LELC可发生于胃、肺、涎腺、膀胱、胸腺、子宫颈、阴道和皮肤等部位,其中以原发于食管的LELC最为罕见。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗肠梗阻的有效性。方法将2013年1月-2017年4月30例肠梗阻患者作为研究对象随机原则分组，各纳入15例。开放手术组采用开腹手术方式，腹腔镜手术组采用腹腔镜手术治疗。比较两组肠梗阻治疗效果；手术时长、肛门排气时间、首次肠鸣音时间、住院时间；患者吻合口瘘、再梗阻、电解质紊乱等并发症发生率。结果腹腔镜手术组肠梗阻治疗效果高于开放手术组，P＜0.05；腹腔镜手术组手术时长、肛门排气时间、首次肠鸣音时间、住院时间短于开放手术组，P＜0.05；腹腔镜手术组吻合口瘘、再梗阻、电解质紊乱等并发症发生率低于开放手术组，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗肠梗阻的有效性高，可缩短手术时间，加速胃肠功能恢复，缩短住院时间，减少术后并发症的发生，值得推广。

简介：腺泡状软组织肉瘤（alveolarsoftpartsarcoma，ASPS）是一种『临床较少见的恶性软组织肿瘤，主要发生于四肢深部软组织，也可出现于眼眶、舌、女性生殖道、肺和胃等处。但原发于骨者极少见。以往常以ASPS命名，现认为发生于骨者以骨原发性腺泡状肉瘤（primaryalveolarsarcomaofbone，PASB）命名更恰当。本病患者主要临床表现为局部疼痛、肿胀，部分患者可发生病理性骨折。肿瘤一般生长缓慢，但易经血液途径转移至肺和脑等处，患者预后较差。为提高对该肿瘤的认识，本研究结合相关文献对本院确诊的2例PASB患者的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断分析。

简介：摘要医院人力资源管理工作的优化开展能够促进医院持续稳定发展，因此受到医院的高度重视。而人事档案管理能够助力医院人力资源管理工作，所以要想提高医院人力资源管理综合水平，就要做好人事档案管理，辅助人力资源管理水平的提高。本文从医院人力资源管理对人事档案管理的要求入手，对优化人事档案管理提高医院人力资源管理水平的措施进行了研究，希望可以推动医院的持续稳定发展。