简介：摘要目的观察传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折效果。方法选取我院100例pilonⅢ型骨折患者（收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间），将其进行随机分组，分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）、观察组（采用MIPPO手术治疗），各50例，将两组患者治疗效果及踝关节功能评分情况实施对比。结果观察组pilonⅢ型骨折患者——治疗优良率98.00%，与对照组相比，具有高度的差异性，P值＜0.05。观察组pilonⅢ型骨折患者踝关节功能评分（89.68±1.88）分，优于对照组，P＜0.05。结论采用MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折患者，疗效十分显著，且对改善患者踝部功能也具有一定作用，值得研究。

简介：摘要目的探讨手法复位石膏外固定治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果；方法回顾性分析2012年1月至2016年1月我科采用手法复位，石膏外固定治疗62例老年桡骨远端C型骨折的临床效果；结果桡骨远端C型骨折复位后出现桡骨短缩＞5mm（46例）者，优1例良17例，可27例，差1例，优良率39.1%；桡骨远端C型骨折复位后桡骨短缩＜5mm（16例）者，优10例良4例，可2例，差0例，优良率87.5%。两者进行优良率比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；结论老年桡骨远端C型骨折手法复位后出现桡骨短缩＞5mm时，应采取手术治疗，恢复维持桡骨长度。

简介：摘要目的探讨采用切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定两种手术方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析经手术治疗且随访的胫骨Pilon骨折患者的临床资料，其中Ruedi-AllgowerⅡ型25例圆Ⅲ型9例；应用切开复位内固定治疗（A组）18例，有限切开后克氏针或钢板螺丝钉固定后用外固定支架固定（B组）16例。治疗效果分析应用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果术后随访12-45个月平均（26.4±3）个月，所有患者无骨不连发生，骨折全部愈合。A组踝关节功能评定10例，良7例，可1例，优良率为94.4%；B组优9例，良5例，可1例，差1例，优良率为87.5%；两组踝关节功能评定及骨折愈合治疗时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折是临床上常见的手术方式，可取得良好的临床治疗效果；对于软组织条件差、开放性损伤的胫骨Pilon骨折，采用有限的内固定结合外固定支架固定进行治疗，效果更理想。

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：摘要目的外固定架联合骶髂螺钉治疗TileC型骨盆骨折术后护理。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的47例TileC型骨盆骨折患者，设为对照组，该组行常规护理，分析术后护理措施。另选取我院2016年12月-2017年12收收治的47例TileC型骨盆骨折患者，设为观察组，应用术后护理措施进行护理。两组均行外固定架联合骶髂螺钉治疗，对比患者的住院时间、术后功能恢复情况以及护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论外固定架联合骶髂螺钉治疗TileC型骨盆骨折效果良好，护理工作强调全面性，有助于提升护理效果，后续工作中可予以推广。

简介：摘要目的给予桡骨远端C型骨折患者分别实施锁定加压钢板和外固定支架治疗，对比其临床干预效果。方法择取2016年08月--2018年04月的63例桡骨远端C型骨折患者展开研究，并随机将其分成对照组和实验组，对照组中30例患者，采取外固定支架治疗；实验组中33例患者，采取锁定加压钢板治疗。比对两组患者的干预效果。结果经过研究得知实验组中优良患者合计为31例，优良率为93.94%；对照组优良患者合计为20例，优良率为66.67%。实验组的优良率高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。且在实验组中，患者术后半年GW评分（3.45±1.24）显著优于对照组的术后半年GW评分（5.62±1.38），t=6.2455、p=0.0065，具有统计学意义；且在一年之后，两组患者的GW评分病区统计学意义（P＞0.05）。结论对于桡骨远端C型骨折患者而言，应用锁定钢板治疗能够强化近期的治疗效果，但却不能明显的提高远期疗效，因此需要早实际的治疗过程中选择适合患者自身的方案。

简介：摘要目的对微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的价值进行探究。方法从我院2013年1月至2017年1月期间收治的胫骨Pilon骨折患者中抽取72例随机、均等分为对照组（切开复位钢板内固定术）与研究组（微创经皮钢板内固定术）。对比不同组别手术相关指标、治疗6个月后临床效果。结果研究组术中失血量、术后引流量明显比对照组少（P＜0.05），骨折愈合时间明显比对照组短（P＜0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05），两组手术时间、住院时间差异不明显（P＞0.05）；研究组治疗有效率明显比对照组高（P＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折能够改善临床指标、提升治疗效果。

简介：摘要目的探讨关节镜技术在治疗Pilon骨折中的应用及效果观察。方法2016年6月~2017年6月期间，选择我院收治的Pilon骨折患者共计40例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，20例为对照组，20例为观察组。对照组20例患者，采取切开复位内固定术进行治疗。观察组20例患者，采取关节镜技术进行治疗。结果观察组患者术后踝关节功能恢复总有效率为90.00％（18/20），对照组为55.00％（11/20），观察组术后踝关节功能恢复明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论对Pilon骨折患者进行治疗期间，通过应用关节镜技术，能够缩小手术切口，缩短骨折愈合时间，促进患者术后踝关节功能恢复，综合优势显著，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨临床采用切开复位内固定治疗Pilon骨折的效果及预后。方法选择50例2016年2月-2018年1月Pilon骨折患者病例根据患者治疗意愿分组。对照组受伤后1周内进行切开复位内固定，观察组在软组织肿胀消退后开展切开复位内固定手术。比较两组Pilon骨折疗效；骨折平均愈合的时间；手术前后患者踝关节功能情况、FMA下肢行走功能；浅表感染等并发症率。结果观察组Pilon骨折疗效高于对照组，P＜0.05；观察组骨折平均愈合的时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组踝关节功能情况、FMA下肢行走功能无明显差异，P＞0.05；手术后观察组踝关节功能情况、FMA下肢行走功能优于对照组，P＜0.05。观察组浅表感染等并发症率低于对照组，P＜0.05。结论临床采用切开复位内固定治疗Pilon骨折的效果及预后好，在软组织肿胀消退后开展手术治疗效果更好，可更快促使骨折愈合，改善踝关节功能和行走功能，降低感染风险。

简介：摘要目的分析C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效。方法将本院2015年3月到2018年3月收治的80例C型胸椎骨折患者随机分成对照组与研究组各40例，对照组采用短节段后路内固定系统治疗，研究组采用长节段后路内固定系统治疗，对比两组治疗方案的疗效。结果对照组优良率是85.0%，研究组是95.0%，研究组高于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组术后的后凸角小于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组的并发症发生率（5.0%）低于对照组（20.0%），差异显著（P<0.05）。结论C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效满意，可明显减小伤椎后凸角，降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的观察钢板内固定与支架外固定结合植骨治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将我院2013年9月至2015年9月收治的桡骨远端C型骨折70例患者随机分为两组，35例/组，对照组行支架外固定治疗，观察组行钢板内固定治疗，两组患者均配合植骨治疗。结果观察组腕关节功能优良率为91.4%，明显高于对照组的71.4%，差异显著（P＜0.05）；观察组腕关节活动度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折可有效复位，预防骨折复位丢失，且疗效优于支架外固定。

简介：摘要目的分析后踝骨骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折患者进行实验研究，采用随机数字法将患者分为实验组和对照组，每组25例，对照组患者采用常规手术入路直型重建钢板固定外踝，利用半螺纹松质骨钉固定内踝骨折，手术结束后在透视机的辅助下以手法闭合复位后踝骨，后进行一个月的外石膏固定。实验组患者采用腓骨后缘和跟腱外缘入路，直接进行骨折复位，临时固定采用克氏针，后利用T型钢板固定，踝骨折块固定之后进行三踝骨折固定，最后临时固定采用石膏。比较两组患者的术后关节复位情况和骨折愈合时间。结果实验组患者术后关节复位情况和骨折愈合时间均优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论后踝骨骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果明显，值得推广应用。

简介：摘要目的分析儿童BadoⅢ型孟氏骨折的漏诊的因素。方法将我院收治的42例儿童BadoⅢ型孟氏骨折患儿作为本文的观察对象，并对其漏诊情况进行查看。结果42例儿童BadoⅢ型孟氏骨折中，有漏诊12例，漏诊、误诊率为28.57%。结论导致儿童BadoⅢ型孟氏骨折易产生漏诊、误诊的原因主要是因在临床基层的医生粗心、以及经验不够丰富。因此，对于患者病史必须要询问详细，在进行体检时应该要认真，阅片认真、测量仔细，以及正确拍摄X线片，若有必要，还可摄健侧对照组片，从而使儿童孟氏骨折的漏诊得以减少。

简介：摘要目的探究对桡骨远端伸直型骨折患者行以正骨手法治疗的临床效果。方法择取2015年4月至2018年6月我院收治的96例桡骨远端伸直型骨折患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组48例患者行以西医手术复位内固定治疗，研究组48例患者行以中医正骨手法治疗，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率为95.83%，对照组临床总有效率为83.33%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为2.08%，对照组并发症发生率为14.58%，研究组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对桡骨远端伸直型骨折患者行以正骨手法治疗的疗效和安全性良好，临床价值显著，值得推广。

简介：摘要：目的：观察前外侧、后内侧联合入路治疗 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 (FTP)的效果。方法：选择 2017.5~2018.5骨科收治 70例 FTP病例，所有患者均采用前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗。观察患者骨折愈合情况，对比术前术后膝关节功能评分、膝关节活动度。结果： 70例患者均顺利完成手术，术后随访 1年，统计出骨折愈合时间平均 (16.32±2.47)周；术后 3个月，病人膝关节活动度 (126.12±12.82 )°、 HSS评分 (74.33±8.25 )明显高于术前， p＜ 0.05； 70例患者术后出现 1例关节僵硬、 1例切口感染、 1例延迟愈合，并发症发生率为 4.29%。结论：针对 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可行前外侧、后内侧联合入路锁定钢板内固定治疗，充分显露、精确复位，减少术后并发症，有助于术后关节功能的恢复。

简介：摘要目的分析经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的效果。方法收取我院60例胫骨中下段骨折患者，收取时间在2015年10月20日直至2017年3月8日，并将胫骨中下段骨折患者分为两组，对照组（30例患者实施常规手术治疗），观察组（30例患者实施经皮微创解剖型锁定钢板治疗），将两组胫骨中下段骨折患者的治疗效果进行对比。结果观察组胫骨中下段骨折患者优良率83.33%高于对照组患者（P＜0.05），观察组胫骨中下段骨折患者治疗后的骨折愈合时间（10.21±2.47）周、术中出血量（59.45±20.11）ml、肢体恢复负重行走时间（6.01±0.25）周优于对照组（P＜0.05）。结论通过对胫骨中下段骨折患者实施经皮微创解剖型锁定钢板治疗，具有显著效果。

简介：摘要目的分析并研究前后联合入路手术方法对于复杂型髋臼骨折患者进行治疗的有效护理干预方法。方法本研究的研究对象均来自我院在2015年4月到2017年1月收治的复杂型髋臼骨折患者，共纳入本研究，患者例数为42例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者21例，所有患者均选择采用前后联合入路的手术方法进行治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合护理，对两组患者护理干预以后的心理治疗和患者疼痛情况进行比较。结果观察组患者干预以后的疼痛明显轻于对照组，比较两组患者的心理状态，观察组患者的心理质量优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床对于复杂型髋臼骨折患者在进行治疗时，选择前后联合入路的治疗方法治疗，并为患者配合综合护理干预措施进行干预指导可以有效的缓解患者临床症状，改善患者的疼痛，提升患者心理质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。方法选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组均45例。对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能；分析两组术后临床疗效；比较两组患者并发症发生情况。结果术后1、3个月和6个月，观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组（P<0.01）。观察组优良率为91.11%，对照组为73.33%，比较差异有统计学意义（字2=3.905，P<0.05）。观察组6例（13.33%）发生并发症，明显低于对照组的15例（33.33%），比较差异有统计学意义（字2=3.975，P<0.05）。结论相对于常规护理，老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理，更能促进关节恢复，减少并发症。

简介：摘要目的探究不同影像学技术在胫骨平台骨折分型诊断中的价值。方法选取我院于2015年3月至2017年1月收治的68例胫骨平台骨折患者作为研究对象，所有患者在进行手术治疗前均进行X线片、多层螺旋CT和MRI检查，比较三种不同影像技术在胫骨平台骨折分型诊断中的准确率和分型符合率。结果X线片诊断准确率为80.9%，多层螺旋CT诊断准确率为94.1%，MRI检查诊断准确率为100%，相比差异有统计学意义（P<0.05）；X线片诊断分型符合率为76.4%，多层螺旋CT诊断分型符合率为95.3%，MRI检查诊断分型符合率为100%，相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论X线片对于胫骨平台骨折分型诊断应用价值小，而多层螺旋CT和MRI检查应用价值较高，所以应用X线片检查时应结合多层螺旋CT和MRI检查提高诊断价值。

简介：摘要目的观察内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折。方法我院选取80例SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者，对所有患者实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗。结果复杂胫骨平台骨折SchatzkerⅣ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛方面评分优于Ⅴ型、Ⅵ型，相比较，差距较大（P<0.05）；而Ⅴ型、Ⅵ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛评分相比较，无统计学意义（P>0.05）SchatzkerⅥ型复杂胫骨平台骨折术后并发症发生率40%高于Ⅳ12.20%型和Ⅴ型21.05%，相比较，差距较大（P<0.05）。结论对chatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗，效果理想，其优势为骨折端暴露清晰，内固定牢固可靠，并且可以有效减少对骨折端血运的影响。