简介：摘要目的探讨白藜芦醇白蛋白纳米粒对体外培养的人胆囊癌GBC-SD细胞株凋亡的影响，为白藜芦醇纳米制剂的临床应用及胆囊癌的临床治疗提供新的思路。方法将实验对象分为空白对照组、阳性药物5-Fu对照组、白藜芦醇组、白藜芦醇白蛋白纳米颗粒组、空白纳米粒组，并利用CCK-8及RT-PCR评估其体外抗肿瘤活性，检测不同浓度及药物组对凋亡相关基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9表达水平的影响。结果（1）白藜芦醇及其纳米粒、5-Fu在10~80μg/ml浓度区间对GBC-SD细胞的生长有抑制作用，且呈一定的浓度依赖性。与RES相比，在20~80μg/ml浓度时5-Fu与RES-BSANP对胆囊癌GBC-SD的增殖抑制率明显增强。（2）三种药物均能通过上调胆囊癌GBC-SD细胞中Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9mRNA的相对表达量，促进胆囊癌细胞凋亡。结论白藜芦醇白蛋白纳米粒对胆囊癌GBC-SD细胞株增殖有明显的抑制作用，而且抑制作用相较于单独的白藜芦醇要更强，这种作用机制可能与上调凋亡基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9有关。

简介：摘要目的朗迈2（LabUmat2＋Urised2）全自动尿液分析仪是LabUmat2尿液干化学分析仪和Urised2尿液有型成分分析仪通过同一标本运输轨道联机检测尿常规的全自动仪器。检测项目多、速度快、精密度高，尿液有形成分分析结合人工显微镜检查准确度高。方法LabUmat2全自动尿液干化学分析仪反射光度计法，折射仪法。Urised2全自动尿液有型成分分析仪自动离心镜检，影像式神经网络智能识别系统检测。结果LabUmat2分析仪，配用专用的尿液分析试纸条，检测尿液化学成分；Urised2分析仪检测尿液有形成分。结论朗迈2（LabUmat2＋UriSed2）全自动尿液分析仪应用全过程严格按照检测前、检测中、检测后的质量保证体系做好全程质量控制，可及时、准确获得尿常规报告，为临床诊断、疗效监测、预后判断提供可靠依据。同时也是临床实验室尿常规检测技术的提高。

简介：摘要壳聚糖可以广泛应用于医疗、化工等行业，其优越性能越发引起各界的重视，对壳聚糖进行改性、纳米化处理则是进一步提升其性能的主要手段。基于此，本文以实验的方式进行壳聚糖烷基化改性尝试，制备烷基壳聚糖纳米微球，进行纳米微球负载扑热息痛相关研究，再对结果进行分析探讨，为缓解牙源性及颌面部软硬组织损伤引起的急慢性疼痛、提升口腔医疗水平等工作提供参考。

简介：摘要靶向基因递送是当前肝癌基因治疗的研究热点和难点。磁性纳米颗粒基因载体可以将治疗基因进行负载，使基因在递送中免受核酸酶的降解，并且在外界磁场的作用下，具有一定的靶向性，可以将治疗基因输送至靶定位点，提高特异性，同时还可提高基因转染效率，提高基因治疗效果。在本文中主要介绍磁性纳米颗粒基因载体在机体内遇到的主要障碍、在肝癌中的应用以及其存在的潜在毒性。

简介：摘要目的研究分析纳米银抗菌凝胶在阴道炎、宫颈糜烂治疗中的效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年4月至2015年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其采用纳米银进行治疗，并对治疗效果进行分析。结果60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想。结论纳米银对轻度、中度宫颈糜烂患者的治疗效果较为显著，对阴道炎患者的治疗效果也非常显著。

简介：摘要目的非瓣膜病房颤患者左房血栓应用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分系统评估，对两种方法评估结果进行对比讨论。方法参与本实验的非瓣膜病房颤患者共305例，对其左室血栓风险进行评估研究。经临床检查诊断发现有56例患者出现了左房血栓情况，将其设定为A组；另外的249例未出现左房血栓情况的患者，将其设定为B组，对其评分与病症相关性进行讨论研究。结果相比于CHADS2评分系统，应用CHA2DS2-VASc评分系统得分评分更高，同时A组患者评分系统中的低危、中危及高危比率均更高，评分系统危险性在不断增加的情况下患者的左房血栓发生率越高，两者存在直接关系。经多因素Logistics回归分析发现，CHA2DS2-VASc评分可作为主要评估指标。结论非瓣膜病房颤患者在进行左房血栓诊断、风险评估诊断过程中，依据CHA2DS2-VASc评分可判断患者是否存在左房血栓，从而制定科学有效治疗方案。

简介：目的：探讨采用动态对比增强磁共振成像（dynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI）评估125I粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的价值。方法：将人胰腺癌SW1990细胞株接种于BABL/c裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,当瘤体直径长至8～10mm时进行干预,共16只成瘤大小合适的裸鼠用于实验,分别植入125I粒子（8只,实验组）和空载粒子（8只,对照组）,在粒子植入前及治疗后2周及2个月行MRI常规扫描及DCE-MRI成像,并对肿瘤标本行组织病理学检查。结果：实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少量坏死。所有裸鼠的心、肝、肺、肾及脾脏等组织均无明显放射炎症表现。常规MRI评价125I粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。实验组肿瘤实质与坏死交界区的Ktrans值最高,其次为整个肿瘤组织的Ktrans值,再次为肿瘤实质,最后是肿瘤坏死区。实验组治疗后2周及2个月裸鼠的整个肿瘤组织Ktrans值均较治疗前降低,且整个肿瘤组织的Ktrans与肿瘤坏死率有间一定的相关性（r=-0.518,P=0.01）;而肿瘤坏死率与肿瘤体积间有一定相关性,坏死随着肿瘤体积增加而增加（r=0.641,P=0.001）。结论：125I粒子治疗人胰腺癌裸鼠可导致移植瘤内坏死,且对周围脏器较安全。用常规MRI及DCE-MRI对裸鼠皮下移植瘤成像是可行的。常规MRI对治疗疗效的评估作用有限,而DCE-MRI则可定量分析125Ⅰ粒子治疗后肿瘤血管灌注特性的改变,对疗效的评估有重要价值。

简介：摘要目的分析宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效。方法选择2016年2月至2017年3月在我院接受诊治的慢性宫颈炎患者作为本次研究的患者，按照随机数字法将80例患者分为实验组（n=40）与常规组（n=40）。常规组患者采用宫颈环形电切术进行治疗，实验组患者在常规组基础上联合纳米银凝胶进行治疗。对比两组患者的阴道感染与出血发生率。结果实验组患者的阴道感染率（2.50%）及出血率（5.00%）分别明显低于常规组的阴道感染率（20.00%）与出血率（27.50%），两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效突出，能够最大程度预防术后出血与感染的发生，值得临床推广。

简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：例1：女，39岁。既往体健，近1a来易感烦躁、头痛不适，并伴低热，T37．3℃左右，体重减轻约10kg，多饮、多尿、多食症状不明显。因头痛加重伴恶心、呕吐1周来诊，门诊查空腹血糖17．6mmol／L，以糖尿病收入院。查体：T37．3℃，P110次／min，BP160／80mmHg，意识清，双眼球轻度突出，甲状腺Ⅲ度肿大，无血管杂音。HR110次／min，心律齐，双肺、腹部无异常，双下肢无水肿，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋，血常规无明显异常，FT326．09Pmol／L，FRT4181．51Pmol／L，TSH0．01MIV／L，血白蛋白30．9g／L，诊断糖尿病合并甲亢，糖尿病酮症，入院后给予对症支持治疗，给予口服降糖药物控制血糖，同时予丙基硫氧嘧啶和心得安治疗甲亢，因血糖下降不明显，4d后换用正规胰岛素治疗，剂量依据每日血糖调整，病情稳定后带药出院。

简介：对肛旁脓肿误诊2例分析如下。i病历摘要

简介：摘要目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在腹腔镜直肠癌根治术中的临床价值及意义。方法收集100例早期直肠癌患者，分为观察组和对照组，观察组患者行在纳米碳示踪剂引导下的腹腔镜直肠癌根治术，对照组患者行常规腹腔镜直肠癌根治术，通过比较两组手术时间、术中出血情况、术后疗效、血清IL-17和IL-10水平。结果经治疗后观察组患者的术中情况、术后疗效、均明显优于对照组（P<0.05）；且相比于对照组，观察组实验室IL-17和IL-10水平降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论纳米碳淋巴示踪剂在腹腔镜直肠癌根治术中有缩短术中时间，利于病灶定位的作用，并能很好地指导手术切除范围及淋巴结的清扫。

简介：例1：女，34岁。因摔倒扭伤腰部来院就诊，经检查为腰肌损伤，既往无任何病史。医嘱其制动休息，给予口服医院自制中成药消肿止痛丹和尼美舒利分散片（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号050810），2次／d，每次1片，饭后服用。患者次日早晨起床后，脸面水肿，眼睑尤重，双下肢水肿，并有压痕。考虑为尼美舒利分散片引起，遂停用该药，只服用消肿止痛丹，2d后水肿完全消失。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探索总分10分的A2DS2评分预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性；方法2014年3月～2016年3月连续入组在我院神经内科病房住院的AIS汉族患者，收集入组人群的人口统计学资料和检验结果，计算A2DS2评分，统计住院期间SAP发生率，通过受试者工作曲线（ROC）来确定A2DS2预测SAP发生的最佳敏感度和特异度，通过二分类logistic回归确定与发生SAP相关的危险因素；结果入组AIS患者SAP发生率为18.2%，二分类logistic回归分析提示A2DS2评分（OR1.59，95%CI1.42~1.68，P＜0.05）是SAP发生的独立危险因素，A2DS2评分预测SAP最佳截断点为4.5分对应的敏感度和特异度分别为0.8和0.844；结论A2DS2评分是一个预测AIS住院患者SAP发生的有效风险评分工具。

简介：对宫内节育环致痛经2例报分析如下。

简介：对我科体检静脉采血致恶心、呕吐2例护理体会总结如下。1病历摘要例1：女,30岁。早晨空腹抽血前曾诉因知抽血化验昨晚失眠,明显表现出对抽血的恐惧情绪。抽血量多为15ml,抽血时间3min。在抽血拔针时突然出现面色苍白、恶心呕吐等不适症状,随即又出现意识淡漠,BP87/62mmHg,P63次/min,立即予以去枕平卧位,以及2L/min氧气吸入后20min症状消失。

简介：摘要目的探究2型糖尿病患者接受利格列汀治疗的临床应用效果。方法随机在2017年3月-2018年3月期间于我院接受2型糖尿病诊疗患者中，共计选择86例为研究对象，并在随机数字表法作用下均分为两组，每组各43例，参照组接受二甲双胍治疗，研究组同时联合利格列汀，比较两组的降糖效果与用药不良反应情况。结果研究组空腹及餐后2h血糖在治疗后均低于参照组，两组用药不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用利格列汀对2型糖尿病患者实施治疗的降糖效果优良，安全性高。

简介：摘要目的观察重组人表皮生长因子和纳米银医用抗菌敷料联合应用对邮票状植皮对术后愈合的影响。方法以佳木斯大学附属第一医院整形烧伤美容中心近3年来收治的162例进行了邮票状植皮手术的患者为研究对象。分组比较、观察、记录邮票状植皮术后皮片成活率、90%愈合所需时间、创面21天愈合率。并定期进行肝、肾功能检查，血、尿常规检查和观察局部皮肤反应，从而判断疗效。结果重组人表皮生长因子凝胶与纳米银医用抗菌敷料联合用于慢性创面的治疗，可以缩短创面愈合时间、提高邮票状植皮成活率、提高创面愈合率。结论重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料联合应用比单独使用更能有效促进邮票状植皮术后创面的愈合。

简介：摘要目的探讨CO2激光与重组人α-2b干扰素凝胶结合用于治疗尖锐湿疣的疗效。方法选取我院接诊的尖锐湿疣患者参与本次研究，所选实验对象均来自2015年1月至2017年1月，总例数为130例，利用随机双盲法将其分为治疗组（65例）和对照组（65例），治疗组采用CO2激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗，对照组仅采用CO2激光治疗，对比治疗组和对照组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗有效率明显高于对照组，且伤口结痂时间和伤口愈合时间更短，不良反应更少，疾病复发率更低，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。结论CO2激光与重组人α-2b干扰素凝胶结合对治疗尖锐湿疣具有确切疗效，且安全性高，复发率低，建议临床上推广这一治疗方法的应用。