简介:目的:评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Glasgow昏迷评定量表(GCS)评分在预测脑梗死急诊溶栓后出血的护理价值。方法:选择我院69例接受急诊溶栓治疗的脑梗死患者,依据溶栓后有无脑出血将患者分为出血组24例和未出血组45例。两组均按照指南予以静脉溶栓,比较两组溶栓前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、NIHSS评分和GCS评分。应用多因素logistic回归分析评估与脑梗死急诊溶栓后出血发生相关的危险因素。结果:与溶栓前相比,溶栓后两组的SBP、DBP、PT、INR及GCS评分均增加,NIHSS评分减少(P〈0.05),而HR及PLT均无显著变化(P〉0.05)。与未出血组相比,出血组患者溶栓前的SBP、DBP及NIHSS评分显著较高,GCS评分显著较低(P〈0.05),而HR,PT,INR及PLT均无显著差异(P〉0.05);出血组患者溶栓后的NIHSS评分较高、GCS评分较低(P〈0.05),但SBP,DBP,HR,PLT,PT及INR均无显著差异(P〉0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分及GCS评分是脑梗死急诊溶栓后出血的独立危险因素(P〈0.05)。结论:NIHSS评分及GCS评分能有效预测脑梗死急诊溶栓后出血的危险性,为临床护理提供预警。
简介:目的探讨延续性康复护理指导在改善脑梗死患者脑功能恢复和生活质量中的作用。方法选择我科2015年5月~2016年4月收治的脑梗死患者96例为研究对象。按照患者出院先后顺序分为观察组和对照组,各48例。对照组出院时给予常规出院指导。观察组在常规护理的基础上予以延续性康复护理指导。于患者出院时和出院6个月后,分别采用神经功能缺损量表(NIHSS)和生活质量量表(QOL)对两组神经功能和生活质量进行评价。结果观察组出院6个月后NIHSS评分为(5.3±1.2)分,显著低于对照组(P〈0.05)。观察组6个月后身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总评分分别为(2.3±0.5)分、(2.4±0.3)分、(1.9±0.3)分、(2.0±0.2)分、(8.6±0.5)分,均显著高于对照组(P〈0.05)。结论为脑梗死患者提供延续性康复护理指导可以显著降低神经功能缺损程度,改善患者出院后的生活质量,是一种较好的护理干预方法。