简介：目的总结经右腋下直切口行体外循环直视心脏手术的临床经验，探讨其适应证及技术要点。方法2008年6月至2011年1月我们共完成79例经右腋下直切口的sJ,JL体外循环心脏直视手术，患者年龄6个月至12岁，平均（7．4±3.3）岁，体重6．5-42．0（17．8±8．7）kg。其中房间隔缺损19例，同期行三尖瓣成形5例；室间隔缺损55例，其中合并动脉导管未闭2例；部分房室管畸形5例。所有手术均在全身麻醉、体外循环下进行（房间隔缺损修补在不停跳下进行）。患者取左侧卧位，切口位于右侧第3肋间腋中线与第5肋间腋前线之间，皮肤切VI长度3．5-6．0（4．7±1．3）12111，经第3或第4肋间进胸，切开并悬吊心包，行升主动脉及上、下腔静脉插管建立体外循环，经主动脉根部灌注心脏停搏液，单纯房间隔缺损采用心脏不停跳下手术，经右心房切口修补房、室缺及三尖瓣成形。结果全组手术均顺利完成，无手术死亡；1例因术后心内膜炎致室缺残余漏，再次正中开胸行室缺残余漏修补术。体外循环时间（63．4±18．2）min，主动脉阻断时间（37．6±14-3）min，术后24h胸腔引流40-130（85．3±26．5）ml。68例患者术后未输血。全组无其他严重并发症。结论右腋下小切口直视心脏手术安全、可靠，可减少用血量，术后切口隐蔽美观，患儿及家属满意率高，值得临床椎广。

简介：《自然》（Nature）在2012年8月31日发表了一项有关衰老机制的文章,指出血液中存在一种细胞因子,能够促进大脑衰老[Nature,2011,477（7362）：90-4]。

简介：1高脂血症的临床意义血脂包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。一般来说，血脂是否异常，需要通过化验才能确定。血脂增高本身没有明确的表现．或者说没有引起特别的症状。血脂增高主要的危害是导致动脉硬化．动脉硬化就是意味着患某些疾病的危险性增加了．通常主要是指高血压和冠心病。但是．值得我们注意的是：全身各脏腑器官都有赖于动脉血管提供充足的血液，以维持正常的新陈代谢。动脉一旦狭窄了．甚至堵塞了．我们的身体还能正常运作吗？当然不能!所以，从这个意义上我们完全可以说：“人与血管同寿”。

简介：目的分析心血管内科临床用药常见问题及合理用药状况。方法将我院于2014年2月-2015年10月期间收治的180例心血管内科患者纳入此研究中,采用回顾性分析方法对其用药状况以及用药过程中所出现的问题进行研究。结果180例患者共出现25例用药不合理现象,发生率为13.89%,其中发生率较高的为抗菌用药不合理,而合理用药包含药物使用剂量的有效控制,药物联合治疗以及老年患者用药。结论临床医生应对自身的用药经验以及理论知识进行加强,从而促进临床合理用药,确保患者的用药安全。

简介：为了从期刊文献的学科属性实现族性检索，为文章的分类统计创造条件，本刊2005起均对具有文献标识码的文章采用《中国图书馆分类法》（第四版）进行分类后。标识分类号文章一般标识1个分类号，多个主题的文章可标识2个或3个分类号；主分类号排在第一位，多个分类号之间应以分号分隔。希望有条件查询的作者在来稿时自行标明中图分类号。

简介：要缓解关节炎、肩关节疾病、背部损伤以及其他长期问题造成的反复疼痛,选择有很多种。要缓解这种长期的疼痛,大部分人选择药店就可以买到的非处方药,例如阿司匹林(Aspirim)、泰诺林(Tylenol)、布洛芬(Ibupro-fen)或者萘普生(Naproxen)。也有人选择西乐

简介：目的：对现阶段心血管内科临床用药的常见问题进行分析，以此提高临床治疗效果，促进临床合理用药。方法对我院2010年3月-2013年3月心血管内科的2315患者的用药情况及临床用药常见问题进行回顾性总结分析。结果出现用药问题的病历有463例（20%），因用药问题而出现心血管系统不良反应的有84例（3.6%），未出现死亡病例。结论医院心血管科临床医生一定要丰富心血管疾病临床用药知识，强化自身理论以及经验总结，在不断的实践工作中提高自身工作能力，保证患者的安全用药。

简介：现在的药物控制危险性高血压的疗效显著。但是这些药物并不是对每个人都有效,也有一些患者并未按处方服药。为解决这一问题,医生常缓慢地改变患者的治疗方案,即使眼看着患者血压读数明显不在理想范围内。

简介：经常使用止痛药对听力有损伤的副作用。当你考虑听力损伤的危险因素时，可能不会想到非处方止痛药也会有这些副作用。但在哈佛大学主办的最新一期的《美国流行病学杂志》上发表的一项研究表明，经常使用布洛芬或对乙酰氨基酚（泰诺）可能对此影响很大。这项研究表明，每周服用止痛药至少两次的女性，其听力损伤的风险更大，更频繁的使用会使这个风险增加到高达24％。这项研究结果与另一项对男性听力损伤的研究相似，在该研究中，还发现阿司匹林也对听力有损伤。

简介：血管扩张药广泛用于心脑血管疾病的治疗，有良好的疗效。老年人应用此药时有其特殊的反应，已经引起临床的关注。现将我院对88例应用血管扩张药的老年人治疗监测情况总结报道如下。

简介：目的研究探讨不同剂型美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者心率变异性的影响。方法本实验于2015年1月至2017年12月开展,选择80例于我院诊治的冠心病不稳定心绞痛患者,按照所用美托洛尔剂型的不同均分为两组,以美托洛尔平片治疗为对照组,以美托洛尔缓释片治疗为观察组,分析不同剂型美托洛尔治疗价值所在,并对比两组的疗效和心率变异性。结果观察组的有效率为95.0%,对照组的为77.5%,观察组疗效较对照组高,心率变异性指标优于对照组,有统计学意义,P<0.05。结论美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛患者,效果显著,可以增强疗效,帮助患者改善心率变异性,值得去推广和应用。

简介：目的：观察针药并用方法治疗失眠病的临床效果。方法：确诊的60例失眠病辨证分型采用针灸加中药并用方法治疗，并设单纯针灸治疗20例为对照组。结果：治疗组痊愈18例，显效24例，有效12例，无效6例，总有效率达90％。对照组痊愈5例，显效6例，有效5例，无效4例（包括未连续治疗者），总有效率80％。两组总有效率比较有显著差异（P〈0．05）。结论：针药并用治疗失眠病疗效满意。

简介：Ranbaxy是一间得到美国FDA许可的印度公司，其制造的仿制药阿托伐他汀片于2012年12月被召回，重新引起大众对仿制药安全性的担忧。尽管未有报告称该产品混杂的玻璃微粒造成伤害，但服用此药物的患者担心药片存在危险，这是可以理解的。不过，此次事件突出了一点事实，即美国人普遍对仿制药挣怀疑态度，认为仿制药劣于专利药。

简介：对于年轻爱关的女孩．吃减肥药的目的是保持苗条消瘦的身材。而对于因肥胖而导致血脂异常、胰岛素抵抗、血压升高．从而使心血管疾病风险增加的人群．医生开处方应用减肥药的目不是为了让病人看起来更符合目前流行的审美观点．而是要通过减肥使病人的各项心血管疾病危险因素得到改善．使病人更健康。然而．减肥药真的能使病人更健康吗？对此．两位加拿大阿尔伯达省立大学的医生提出质疑．他们表示：我们需要通过长期的临床实验来证实减肥药真的能减少心肌梗塞、中风、糖尿病等疾病的发生。

简介：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）介入治疗始于1977年，目前已经成为冠心病治疗的重要手段。自1982年的第1版经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）指南问世以来，随着PCI新型器械、药物及新的研究结果的涌现，指南也不断更新。众所周知，指南和专家共识总结和评价目前所有可获取的临床研究资料，目的在于协助临床医生考虑某一诊断和治疗方法对治疗结果和受益／风险的影响，从而为特定情况下的个体患者选择最佳处理策略。

简介：

简介：摘要目的探讨小儿毒鼠强中毒的临床误诊原因及抢救治疗原则。方法对30例小儿毒鼠强中毒的临床资料进行分析。结论误诊的小儿毒鼠强中毒20例以惊厥或癫痫持续状态为首发症状，按急性中毒抢救治疗，17例成活，3例死亡。结论对以突然惊厥或癫痫持续状态为首发症状而无明确原因者，应高度警惕毒鼠强中毒，及时作毒物分析，争取时间，以防漏误诊。

简介：随着我国改革开放的不断深入，卫生公共事业在我国得到了迅速的发展，各地的医疗水平也有所提高，给人民的生命安全与健康带来了保障。但与此同时，用药不合理的情况在临床中仍然是一个问题，其主要原因是临床医生对各专业用药的相关禁忌证没有充分的了解，掌握的药品知识并不全面以及医师与药师间的沟通不够紧密。为了对用药不合理的问题进行分析并解决，本文以消化内科不合理用药的情况为例，通过对消化内科用药不合理的类型及原因进行了研究与分析，为以后的临床治疗工作中提供了借鉴。

简介：β肾上腺素能受体阻断药（β受体阻断药）是治疗慢性心力衰竭（心衰）的基石之一,所有心衰患者均必须使用β受体阻断药,除非有禁忌证或不能耐受[1-3]。然而仅在10多年前,心衰还是β受体阻断药的禁忌证。从禁用到治疗基石,β受体阻断药走过了一条艰难曲折而又不断进取的循证道路。

简介：根据一项新研究显示，如果每天服用高剂量的某些处方药，服用一周内可能有心脏病发作风险。以往研究将非甾体类抗炎药（NsAID）这类止痛药的使用与心脏病发作风险升高联系在一起。于2017年5月发表在《英国医学杂志》的一份新报告分析了近百万人的数据，其中约61，000名有过心脏病发作。