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  • 简介:近年研究发现免疫炎症与衰老的发生有关.在机体衰老过程中,固有免疫反应被激活,导致机体出现一种低水平、慢性炎症状态,即衰老(inflammaging).小体(inflammasome)是由细胞内感受分子如patternrecognitionreceptors(PRRs)与接头蛋白ASC及procaspase-1蛋白组装而成的高分子量多蛋白复合物,是固有免疫系统的重要组成部分.小体能被多种外源性病原微生物或内源危险信号分子激活,进而诱导caspase-1酶活化.

  • 标签: 炎性衰老 疾病发生 小体 老年性 CASPASE-1 pattern
  • 简介:LYG为1972年Liebow等首先报道,认为主要是由皿管中心性淋巴组织增生和血管浸润引起。1988年Caneard通过电镜及组织学研究发现本病有T淋巴瘤的特点,但近年来发现淋巴样细胞具有B细胞特征,约20%(12%~47%)患者最终可发展为播散淋巴瘤。目前认为本病归类于类淋巴组织异常增生性疾病,但病因尚不清楚,可能与EB病毒感染有关。

  • 标签: 肉芽肿性血管炎 淋巴组织增生 诊治 老年 EB病毒感染 T淋巴瘤
  • 简介:目的了解慢性阻塞肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseases.AECOPD)患者病原菌分布特点及耐药情况,指导临床合理用药。方法对武警重庆总医院2008年1月~2011年1月的220例患者痰培养结果及药物敏感实验结果进行回顾分析。结果220例患者共分离出病原菌256株,以革兰氏阴性菌为主,共212例,占82.8%,依次是肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等等,对第三代头孢菌素耐药严重,碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物,其次为哌拉两林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星。结论AECOPD患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,且耐药较严重,早期经验选择抗菌药物应选择敏感性相对较高药物,应根据药敏结果选择敏感药物,减少耐药菌株的产生。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 革兰阴性菌 耐药性 感染
  • 简介:目的探讨老年人原发性胆汁胆管的临床特征。方法原发性胆汁胆管患者,共121例,分为老年组及非老年组,老年组44例,非老年组77例;收集并比较两组PBC患者的临床资料、检验及影像检查资料。结果老年组中临床症状发生率最高的是乏力、黄疽,非老年组中为乏力、纳差,组间比较临床症状发生率差异不显著;老年组的TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT平均值均略高于非老年组,但差异无统计学意义;自身免疫抗体检验结果显示,PBC患者检出率最高的是AMA、AMA-M2及ANA抗体。老年组中AMA、AMA-M2、Gp210、Sp100的检出率略高于非老年组,ANA的检出率低于非老年组,但差异无统计学意义。结论老年人原发性胆汁胆管确诊晚,发现时大部分均已进入症状期以后,表现为乏力、黄疸、纳差等,肝硬化、腹水的发生率高。但与非老年组相比差异不显著。

  • 标签: 原发性胆汁性胆管炎 老年人 临床特征
  • 简介:目的评估膝关节镜清理术治疗老年骨关节的疗效。方法253例骨关节病人,年龄60岁~83岁,平均(65±4.9)岁,分为三组:A组88例行膝关节镜清理术,B组76例用关节内注射透明质酸钠,C组89例口服非甾体类抗炎药。治疗后随访18-36个月(平均26个月)。结果疗效评价采用美国膝关节协会评分进行评定。治疗前各组膝关节评分无统计学意义。A组术后1年优18.6%、良45.8%、可28,8%、差6.8%。B组1年后优9.6%、良37.6%、可35.7%、差17.1%。C组1年后优7.9%、良27.4%、可47.3%、差17.4%。A组与B、C组之间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论关节镜清理术对老年骨关节有较好的疗效。轻中度关节伴游离体是关节镜清理术的强指征。

  • 标签: 骨关节炎 老年人 膝关节 关节镜检查
  • 简介:结肠粪穿孔(stercoralperforationofcolon,SPC)是指因粪石或粪块压迫引起肠壁缺血、形成溃疡,继而发生的结肠穿孔,是少见的致命性急腹症,而穿孔前结肠本身无器质性病变。本文简述SPC的病因、诊断及治疗。

  • 标签: 结肠粪性穿孔 老年人 器质性病变 结肠穿孔 急腹症 致命性
  • 简介:老年痴呆是老年人常见病,是一种进行神经元退行变疾病.在分子水平上,神经元退行变是正常神经元处于逐步按程序进行凋亡过程中的某一阶段.凋亡神经元是不可逆的但处于凋亡过程中的神经元存在不同程度的可逆.这是我们研究神经元退行变疾病的理论基础.

  • 标签: 老年性痴呆 发病机理 神经元退行性变 凋亡神经元 分子水平 不同程度
  • 简介:嗜酸细胞食管(eosinophilicesophagitis,EoE)是一种慢性的由异常免疫或抗原介导的食管疾病,临床上主要表现为食管功能障碍,病理上以嗜酸细胞浸润为特征,任何年龄均可发病。2011年更新的指南中强调了EoE是一种具有临床病理特征的疾病,其病因及发病机制尚未完全阐明。目前认为该病是一种多基因异常疾病,与多种环境因素相互作用而引起的慢性Th2型炎症性疾病,由于大部分患者有食物不耐受、过敏史或过敏家族史,变态反应为本病发病的重要环节,本文就以下几方面分别阐述EoE的发病机制。

  • 标签: 嗜酸细胞性食管炎 发病机制 临床病理特征 食管疾病 食管功能障碍 嗜酸细胞浸润
  • 简介:中风又称脑卒中,是脑血管阻塞或破裂而引起的急性脑血管循环障碍,其发病率和死亡率甚高,中风年发病率为2‰,在我国东西南北中,不论城市或农村,都可以看到中风患者;中风年死亡率约1.2‰,它在全死因中占据第一或第二位,所以号称第一或第二杀手。

  • 标签: 老年人 中风 严重性 残疾 预防措施 脑血管
  • 简介:眩晕与平衡障碍是老年人(〉60岁)最常见的问题之一,是指由于前庭、视觉及本体感觉系统三者功能障碍引起的自我重力方向感觉异常[1]。据美国人口调查报道,72岁以上老年人眩晕患病率约为24%[2],眩晕的患病率可随年龄的增长而增加,报道称85岁以上的老年人眩晕患病率将超过50%[3]。75~80岁老年眩晕中男性占1/3,女性为2/3[4]。由于眩晕发作期老年人面临较高的致死性跌倒风险,且跌倒也是老年人急诊和死亡的首要因素,因此老年眩晕与平衡障碍问题愈发受到社会的关注。

  • 标签: 老年性眩晕 平衡障碍 诊疗 老年人 患病率 感觉异常
  • 简介:慢性阻塞肺疾病(chronicobstructionpulmonarydisease,COPD)是一种气流受限为特征的常见肺部疾病,肺功能呈进行进展,气流受限不完全可逆[1]。目前为止,COPD仍然是一个严重并且日益突出的全球性健康问题。据统计,到2020年.

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 发病机制 发病率 心血管疾病
  • 简介:我国已步人老龄化社会,鼻窦炎是老年人最常见的疾病之一。老年慢性鼻窦炎的诊治是耳鼻咽喉科领域的重要课题[1]。由于老年患者通常合并多种长期慢性疾病、营养不良、多器官功能受损或功能障碍,这些并存的全身疾病增加了手术风险和术后并发症[2]。为提高手术治愈率,减少手术并发症,术前评估,作好手术患者的生理和心理准备,规范老年慢性鼻窦炎鼻内镜手术至关重要。本文就老年慢性鼻窦炎临床特点,对手术适应症的选择、围手术期处理及手术风险的评估等相关问题进行探讨。

  • 标签: 慢性鼻窦炎 手术风险 老年性 多器官功能受损 围手术期处理 慢性疾病
  • 简介:目的分析老年系统红斑狼疮的临床特点。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊的36例老年红斑狼疮患者为观察组,同期就诊的40例中青年系统红斑狼疮患者为对照组。观察并比较2组的临床表现、实验室相关检查指标变化、治疗方案和误诊情况等。结果与对照组相比,观察组浆膜炎、肾、肺、心脏、血液系统、肌肉痛和神经损害发生率均显著高于对照组(〈0.05);观察组蝶形红斑、肾损害发生率显著低于对照组(〈0.05);观察组抗ds-DNA抗体阳性、C-反应蛋白(CPR)升高、红细胞沉降率(ESR)升高、尿蛋白阳性发生率均显著低于对照组(〈0.05);观察组接受间歇静脉滴注环磷酰胺疗方案的比例显著低于对照组(〈0.05);观察组患者的首次就诊误诊率显著高于对照组(36.11%15.00%,〈0.05)。结论老年红斑狼疮患者起病隐匿,且疾病活动指数低,容易漏诊和误诊,应该引起重视。

  • 标签: 老年 系统性红斑狼疮 临床表现 误诊
  • 简介:我国60岁以上人口中,老年痴呆的患病率约5%左右,即我国已有老年痴呆(Alzheimer'sdisease,AD)病人可能在600万左右,对社会和家庭造成严重危害,但要解决AD的有效治疗必需从AD发病机理和寻找有效的药物作用靶位.

  • 标签: 老年性痴呆 发病机理 治疗方法 神经元
  • 简介:全球人口老龄化,尤其是我国人口老龄化已成为全社会关注的焦点问题之一,人们对于衰老和长寿相关问题的研究从未间断。近年提出的长寿及衰老机制主要为多凶(multiple)、综合(comprehensive)及复杂(complexity),对衰老机制中的衰老也逐渐引起重视。现就衰老、长寿机制中促/抗细胞因子与ApoE基因相关的研究进展综述如下。

  • 标签: APOE基因 抗炎细胞因子 衰老机制 相关性 长寿 全球人口老龄化
  • 简介:目的研究老年患者吸入性肺炎的发病的高危因素,临床特点,为临床治疗吸入性肺炎提供依据。方法收集入住我院的120例老年患者,每3个月随访1次,随访12个月(2014年4月1日-2015年4月1日),记录患者的基本病史资料以及肺炎发生情况。应用EpiData3.1软件建立数据库,采用SPSS18.0软件对吸入性肺炎发生的危险因素进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果本次前瞻性调查研究中16例失访,实际随访104例。单因素卡方检验表明,吸入性肺炎的发生与既往吸入性肺炎史,误吸、胃管留置、慢性阻塞肺疾病、脑血管疾病、镇静药物、抑酸药物、ACEI类药物等因素有关系(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,胃管留置(OR=4.376,P=0.049),误吸(OR=4.192,P=0.048),慢性阻塞肺疾病(OR=6.264,P=0.009),脑血管疾病(OR=3.362,P=0.023),镇静药物(OR=27.255.P=0.012)是吸入性肺炎发生的危险因素,ACEI类药物(OR=0.096,P=0.001)是吸入性肺炎发生的保护因素。患者发生肺炎时主要的并发症有呼吸衰竭,慢性肾功能不全急性加重,心力衰竭,意识障碍。结论本次前瞻随访表明(1)老年吸入性肺炎高危人群吸入性肺炎的发病率高,容易反复感染;(2)留置胃管、误吸、脑血管疾病、慢性阻塞肺疾病、镇静药物是吸入性肺炎的危险因素,ACEI类药物是吸入性肺炎发生的保护因素;(3)患者发生肺炎时主要的并发症有呼吸衰竭、慢性肾功能不全急性加重、心力衰竭、意识障碍。

  • 标签: 吸入性肺炎 老年患者 高危因素 临床特点
  • 简介:慢性功能便秘是影响老年人生活质量和健康的常见病、多发病之一,其主要表现为大便硬结、排便困难、排便次数减少或排便不尽感,以中老年人多见。慢性功能便秘不仅影响患者的生活质量,且与多种疾病的发生、发展有关。临床上对功能便秘的治疗多为对症治疗,根据便秘的治疗原则应首先进行饮食结构的合理调整以及补充足量膳食纤维。

  • 标签: 老年功能性便秘 近期临床观察 对症治疗 慢性功能性便秘 生活质量 排便困难
  • 简介:目的观察基于老年综合评估系统(CGA)的路径式干预在慢性阻塞肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年10月我院收治的COPD患者106例作为研究对象,随机将其均分为观察组(=53)和对照组(=53)。对照组实施常规护理,观察组采取基于CGA的路径式干预。评估与比较2组患者焦虑、抑郁、肺功能、健康状况及满意度等情况。结果干预后2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分与干预前相比均有明显下降(P〈0.05),且观察组各评分均较对照组低(P〈0.05);干预后FEVl、FEVVl/FVC、PEF等肺功能测定值均较干预前显著升高(〈0.05),且观察组均明显高于对照组(P〈0.05);观察组满意度显著高于对照组(96.23%vs81.13%,P〈0.05)。结论在COPD患者护理中应用基于CGA的路径式干预方法,可显著减轻患者负面情绪,有效改善患者呼吸功能,并使其护理服务的满意度显著提高。

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 路径式干预 负性情绪 呼吸功能 满意度
  • 简介:目的研究脂联素基因SNP+45多态与上海地区绝经后妇女骨质疏松症的相关,比较脂联素基因SNP+45多态与骨转换生化标志物的关系。方法以聚合酶链反应-限制内切酶长度多态(PCR—RELF)技术,对75例骨质疏松症患者和71例正常对照者脂联素基因SNP+45位点进行基因分型,应用酶联免疫测定法或电化学发光免疫法测定75例骨质疏松症患者血清和尿液中8项骨代谢指标。结果脂联素基因SNP+45多态位点的基因型和等位基因频率在骨质疏松症患者和正常对照组比较差异无统计学意义,脂联索基因SNP+45多态位点的基因型与骨转换标志物比较差异也均无统计学意义。结论脂联素基因SNP+45多态与上海地区绝经后妇女骨质疏松症无相关,与骨转换率也无相关

  • 标签: 脂联素基因 骨转换标志物 多态性