简介：

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：摘要目的评价纤维支气管镜(纤支镜)在老年急性炎性肺不张诊治中的应用价值。方法对胸片或／和CT、纤支镜检查确诊为急性炎性肺不张30例老年患者，在心电监护，经皮血氧饱和度监测下行纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果老年急性炎性肺不张30例患者经纤支镜BAL治疗后，临床症状和胸片明显改善，显效27例，有效3例。结论老年急性炎性肺不张患者在积极抗感染的基础上，经纤支镜BAL是一种安全有效的方法，值得临床积极应用。

简介：摘要目的探讨老年冠心病患者血清中的脂蛋白a(Lp(a))、尿酸(UA)和纤维蛋白原(Fg)与冠心病的关系，为冠心病的诊治提供可靠的依据。方法比较冠心病与对照组间及不同类型冠心病组间UA、Lp(a)和Fg水平的差异。结果冠心病与对照组间UA、Lp(a)和Fg水平存在统计学的差异，且急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组间上述指标亦存在统计学的差异。结论血清UA、Lp(a)和Fg为冠心病的危险因素，与冠状动脉病变程度有关。

简介：摘要目的探讨血清透明质酸(HA,hyaluronicacid)对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶联免疫法测定132例各种病毒性肝炎患者及100例健康体检者血清HA水平，比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清透明质酸水平差异，结合病理结果进行分析。结果血清HA水平在肝炎患者中明显升高，以肝硬化者为最高，4组患者与健康对照组比较，差异有显著性（P<0.01），其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论动态测定血清HA水平，可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要目的探讨纤维蛋白原(Fib)对脑梗死预后的影响,从而为脑梗死判定预后以及抗纤治疗提供临床指导。方法76例脑梗死患者入院时应用长谷川痴呆量表（HDS）进行评分。入院时检查Fib>4g/l为增高组（a组），Fib<4g/l为正常组(b组)，经过治疗2个月、4个月再进行评分,分析两组之间与评分的相关性。结果发病2个月及4个月后,a组的评分改善不及b组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Fib水平高低是评价病情及估计预后的指标之一。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要观察川穹嗪联合鳖甲煎丸对慢性肝炎纤维化指标（HA，CL-IV）的影响。68例病人随机分为两组，对照组32常规应用护肝药，维生素、门冬氨酸钾镁针等；治疗组36例在对照组基础上加用川穹嗪、鳖甲煎丸，疗程12周。结果治疗12周后，治疗组肝功能，纤维化指标有明显改善，因此川穹嗪联合鳖甲煎丸对慢性肝炎的肝功能的恢复，控制肝纤维化均有良好的效果。

简介：摘要目的通过了解病人对纤支镜检查的认知和需求情况，进行分析，以利于最大限度的满足病人。与此同时对护士的工作认知程度及对病人的了解程度进行调查，以提高护理服务质量。方法采用自行设计的问卷，从马斯洛的人类基本需要层次理论着手调查病人在检查室期间的需求和护士对病人情况的认知情况。结果病人的需求总分明显高于护士的认知的总分（P＜0.01）。各需求层次之间存在着差异。结论病人在检查室期间对各个层次的需求均较高，护士和病人在其需求上的认知存在差异。护士应在安全、爱与归属、尊重及自我实现等方面进一步加强护理服务、提高护理质量。

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者应用大黄遮虫丸和异甘草酸镁治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法将90例慢性乙型肝炎患者,随机分为大黄遮虫丸组45例，异甘草酸镁组45例，在常规保肝治疗基础上，两组分别加用大黄遮虫丸和异甘草酸镁注射液治疗，疗程均为60天。治疗前后观察患者的肝功能和肝纤维化指标的变化。结果治疗后大黄遮虫丸和异甘草酸镁均可明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能，异甘草酸镁组较大黄遮虫丸组为优(P<0.05)。治疗后大黄遮虫丸组肝纤维化指标较治疗前均有下降(P<0.05)；异甘草酸镁组肝纤维化指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)；两组治疗后肝纤维化指标比较，差异有显著性(P<0.05)。结论大黄遮虫丸具有改善肝功能和抗肝纤维化功效，异甘草酸镁虽无明显抗肝纤维化的作用，但其改善肝功能的疗效较大黄遮虫丸好。

简介：

简介：摘要报告1例系统性红斑狼疮(SLE)并发横贯性脊髓炎。患者女，25岁。面部皮疹1月余，突然出现上胸部痛觉过敏、双下肢失控、谵妄状态、小便失禁。给予人血丙种球蛋白、甲泼尼龙、环磷酰胺等治疗有效。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血并发神经源性肺水肿(NPE)的相关因素及预后。方法收集并归纳324例高血压性脑出血病例，分析并发神经源性肺水肿的相关预测因素及预后。结果GCS评分，中线移位，瞳孔不等，出血部位，破入脑室与发生NPE密切相关；NPE预后不佳。结论NPE进展迅速，治疗困难，病死率高，应积极预防并早期诊治。

简介：摘要目的观察无创性负荷试验心电图特点。方法对1500例平板运动试验进行回顾性分析。结果大多数患者能够顺利完成试验，因各种心律失常需终止运动的较少见。结论心电图平板运动试验是一种实用、无创、安全的检查，对缺血性心脏病的检查有重要价值。

简介：摘要目的探讨心理干预对提高自身免疫性肝病患者的依从性的影响。方法将60例自身免疫性肝患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组按传统方法进行常规护理;实验组由责任护士对患者及家属进行系统的心理干预，比较2组护理、干预后的效果。结果实验组患者的依从性明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义。结论实施心理干预对提高自身免疫性肝患者依从性有比较明显的帮助。

简介：摘要目的提高临床医师对隐匿性中耳炎的认识，减少误诊。方法对11例隐匿性中耳炎误诊为分泌性中耳炎病案资料进行回顾性分析。结果11例误诊病例经手术证实均为隐匿性中耳炎，术后听力均有提高，无复发。结论隐匿性中耳炎因为没有鼓膜穿孔及耳漏病史，临床症状与分泌性中耳炎相似，极易误诊为分泌性中耳炎，分泌性中耳炎久治不愈，或疗效欠佳者要警惕中耳乳突内存在隐蔽性病变，颞骨薄层三维CT扫描是减少误诊最重要的诊断方法。

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简介：服务性行业是否需要创造性人才？答案当然是肯定的。大家都在打营销战，总是跟风一定不可能走在前列，只有层出不穷的创意配合稳定的服务水平，美容院的拓客与留客才能更加出色!

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简介：摘要在临床医疗工作中，一切医疗活动和与医疗有关的行为均必须有书面记录，这是一个惯例，在诉讼中也便于法庭查证。所有记录的文字资料，都可能成为医疗事故鉴定和法庭调查取证的主要依据。所以如何避免“书写性”医疗事故的发生，是医生和医院保护自己的有效手段。所有记录的内容必须正确，不得有疏漏和违反医疗常规的记录。