简介：摘要目的探讨医源性输尿管损伤的原因及防治措施。方法对1991年8月～2009年8月12例医源性输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果妇科9例；外科（肿瘤外科和普通外科）3例。子宫切除损伤4例；剖宫产术3例；宫颈癌淋巴清扫2例；腹腔肿瘤腹膜后淋巴结清扫术1例；直肠癌手术2例。膀胱输尿管再植术9例；患侧肾切2例；线结松解术1例。结论熟练掌握局部解剖关系，制定防止输尿管损伤预案，早期诊断及时处理，避免更严重后果的发生。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法采用输尿管镜下钬激光内切开术治疗38例输尿管狭窄患者，术中留置F7-F8双J管一根；术后2-3月拔除双J管；拔管后3-6个月进行B超或静脉肾盂造影检查。结果术后随访32病例中，时间3-24个月，29例治愈（治愈率90.6％）。结论输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄是一种疗效确切、安全、微创的手术方法。

简介：摘要目的探讨护理干预对输尿管插管患者的影响。方法选择2008年6月~2009年2月插管患者135例，随机分成观察组和对照组，观察组采用常规的健康教育方式，干预组采用常规健康教育加护理干预建立良好的护患关系、认知和情绪干预、行为干预。比较两组插管一次性成功率及插管时间。结果干预组插管一次性成功率及插管时间明显优于对照组。结论通过护理干预，可提高插管一次性成功率，缩短插管时间，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨输尿管内留置双J管的临床应用效果。方法回顾性分析522例侧上尿路疾病使用输尿管支架，留置时间2～24周，平均4.5周；观察置管过程中及留置双J管期间，出现输尿管反流、膀胱刺激征、血尿、拔管困难、双J管滑脱、漏尿及感染、异物排斥反应等；置管后腹部平片或B超复查522例侧双J管位置正常，对比留置管前后肾功能值、肾输尿管积水以及肾输尿管切口漏尿情况。结果双J管具有到良好的内引流尿液及支撑扩张输尿管的作用，67例留置双J管期间出现输尿管反流性腰痛、尿痛、膀胱刺激征和血尿，对症抗炎治疗后消失，4例开放性手术患者出现切口漏尿，3～5天后自行停止；所有置管患者顺利拔管，复查肾功能得到改善，肾积水减轻。未出现双J管上缩堵塞输尿管及双J管滑脱进入膀胱。结论所有肾输尿管手术均应放置双J管，输尿管留置双J管操作简便、引流效果好、并发症较少，能有效防止术后肾输尿管漏尿、输尿管狭窄，缩短患者住院时间、降低医疗费用。

简介：摘要目的探讨临床路径在输尿管结石双频激光碎石术患者中的应用效果，规范该类患者手术前后的医疗护理。方法将202例输尿管结石双频激光碎石术患者随机分为试验组和对照组，每组101例。试验组应用临床路径管理，对照组按常规工作模式管理，比较2组患者的平均住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握程度、术后并发症的发生率。结果试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少，差异具有统计学意义(p<0．05)。结论实施临床路径管理能显著缩短输尿管结石双频激光碎石术患者平均住院日，降低住院费用，提高护理质量。

简介：

简介：摘要通过对43例弥漫性轴索损伤患者的护理的总结，包括基础护理，病情观察，生命体征的检测，亚低温的护理，人工冬眠的护理，气管切开的护理，呼吸机的应用等，认为高质量的护理可以降低弥漫性轴索损伤患者的致残率、致死率，可以提高弥漫性轴索损伤患者的生存率。

简介：摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例（20侧）上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理．包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理，患者全部治愈出院，无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量，经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。

简介：摘要目前，磁共振已被广泛应用于膝关节的检查，对关节病变敏感性及特异性均较高，被认为是无创的评价膝关节情况的有效检查。随着磁场强度、梯度场强及线圈设计的发展，为新的脉冲序列的研发提供了基础；磁共振对膝关节的检查从单纯的形态学图像向代谢成像和超微结构图像转变。本文主要综述半月板损伤的磁共振表现。

简介：摘要目的观察闭合性十二指肠损伤的临床疗效。方法根据损伤的程度、部位，选择相应的手术方式。结果28例患者，治愈27例、死亡1例。结论闭合性十二指肠损伤应早期诊断，选择有效的手术方式，术后抗感染，支持营养疗效是肯定的。

简介：摘要消毒供应室是医院无菌物品供应的重要科室，同是也承担着全院各科室再生物品的回收、清洁、包装灭菌等工作，供应室的工作人员在特殊的环境中从事特殊专业的群体，每天会接触到大量回收的污染器械、针头，其发生锐器伤的几率很高，而锐器伤导致医务人员主要感染三种血源性疾病HBV、HCV、HIV。所以工作人员要树立自我保护意识，在工作中做好职业防护，严格遵守操作规程，尽量避免发生锐器伤，从而达到减少危害保护健康的目的。

简介：

简介：摘要目的探讨护理干预对减少重型颅脑损伤患者并发症的影响。方法选择经确诊的重型颅脑损伤患者63例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，实施预见性护理干预措施，并比较2组住院32天并发症的发生情况。结果观察组并发症的发生率明显低于对照组，2组差别有统计学意义(p<0．05)。结论对重型颅脑损伤患者实施预见性护理干预可减少并发症发生，提高救治成功率。

简介：摘要总结150例重症颅脑损伤术后患者采取的相应护理措施。认为重症颅脑损伤患者术后早期，通过病情观察，呼吸机辅助呼吸，良好的气道管理等病情观察和护理措施，可提高抢救成功率，预防并发症减少致残程度，降低死亡率。

简介：摘要目的总结重型颅脑损伤患者气管切开的护理措施。方法对我科收治的60例气管切开重型颅脑损伤患者的护理措施进行回顾性分析。结果经护理后除3例因颅脑损伤过重死亡，5例自动出院，3例因严重脑干损伤未拔管外，49例(占81%)安然度过急性期，最终拔除气管套管。仅有5例发生肺部感染，占8.3%。结论重型颅脑损伤患者气管切开保持呼吸道通畅，及时叩背、吸痰，有效的气道湿化，防止肺部感染减少，呼吸道损伤是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨神经科全脑血管造影术后穿刺部位损伤的发生率、形成原因及有效护理措施。方法对476例行全脑血管造影术后患者观察其穿刺部位有无血肿形成，分析血肿形成原因，总结有效护理措施。结果穿刺部位血肿发生率为5.4%，发生血肿主要原因与操作不当、局部压迫止血时间不够和患者不能很好配合有关，发生血肿的病人经过有效护理血肿均能良好吸收。结论按照穿刺部位血肿的形成原因进行针对性护理能有效减少血肿的发生率，降低介入手术的并发症，提高护理质量，减少医疗纠纷。

简介：

简介：摘要目的探讨独一味胶囊治疗踝关节损伤的疗效。方法将踝关节损伤患者53例，53例踝关节损伤患者，男36例，女17例，年龄18-55岁。独一味胶囊，口服每次1.5g，每日三次。治疗期间患肢制动、垫高，间断性冰袋冷敷20分钟/2~3小时，次日停用。二周后观察疗效。结果治疗后患者关节疼痛、关节肿胀均明显下降，关节活动度改善。疼痛明显改善总有效率100%。炎症改善总有效率为79%。活动改善总有效率为89%。结论独一味胶囊治疗踝关节损伤不但有利于减轻疼痛、滑膜炎症，而且可早期进行肢体功能训练，达到改善关节功能的目的，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨神经科静脉滴注甘露醇引起局部静脉损害的相关因素，并提出有效的预防措施。方法对36例患者浅静脉损害情况进行回顾性分析，寻求其发生因素。结果局部静脉损害的发生与穿刺技术不熟练、甘露醇药理作用有密切关系。结论严格执行无菌技术操作规程，熟练掌握穿刺技术，合理选择穿刺部位，可有效地预防局部静脉损害的发生，减少病人痛苦。

简介：摘要目的探讨联合应用腹腔镜、肾盂输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。比较内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)对患者生存质量影响的差异。方法分析26例采用腹腔镜联合肾盂输尿管镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQualityofLifeIndex，GLQI)前瞻性测定26例内镜保胆取石术与28例腹腔镜胆囊切除术在入院时、术前、术后4，8周的生存质量值。结果26例成功取净结石,取出最大结石直径约2.1cm,手术时间40.8±10.5min,住院时间5～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石1例(3.84%)。EMIC组和LC组病人入院时平均GLQI指数分别为114.2分和113.2分(P>0.05);术后4周GLQI指数116.9分,超过入院时水平;术后8周GLQI指数124.4分恢复至正常人水平。LC术后4周GLQI指数110.6分,低于入院时水平;术后8周GLQI指数120.5分,超过入院时水平(P<0.05)。EMIC组GLQI指数高于LC组,且上升快。结论腹腔镜、肾盂输尿管镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,内镜保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术术后恢复快、生存质量高。临床上具有良好的应用前景。