简介：摘要目的寻找一种简便、快捷、准确、经济、易掌握的颅内血肿立体定位方法。方法在头皮表面以血肿侧耳廓为中心贴3个标记物呈H形，行CT扫描，确定YL-1万特福穿刺针定位穿刺点。结果对所有脑出血患者的颅内血肿进行H标记CT定位立体定向穿刺,术后复查CT，均准确地到达了靶点,准确率100%。结论利用H标记CT定位法，操作简便、准确、易掌握,尤其可以提高初开展微创颅内血肿清除术的广大医生的成功率。

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法对80例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压，加强颅内压监测和头部引流管护理，保持正确体位及大小便通畅，预防并发症。结果基本痊愈8例，占10%；显著进步20例，占25%；进步40例，占50%；死亡12例，占15%。结论高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效，提高抢救成功率，降低病死率，同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨一种切口小、痛苦少、疗效佳的腋臭手术方法。方法用眼科小剪刀剪除真皮下脂肪浅层，清除其中的大汗腺及毛囊。结果本组50例患者100侧术后腋部异味完全消失，腋窝部仅留下1.0cm顺皮纹瘢痕。50例术后随访2个月～2年，异味完全消失，无术后血肿、皮瓣坏死及功能障碍等并发症。结论腋臭微创清除术治疗腋臭是一种切口小、痛苦少、瘢痕小、效果好的腋臭手术方法。

简介：摘要目的探讨整体护理在颅内动脉瘤患者围术期的护理特点和效果。方法回顾分析我院2008年3月至2010年5月42例颅内动脉瘤患者行夹闭术治疗的临床资料，根据患者围手术期特点进行针对性的整体护理，观察手术治疗效果以及护理方法和护理效果。结果42例颅内动脉瘤患者均成功行夹闭术，无一例护理不当记录，出院时根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)行愈后评价，完全恢复38例，轻残4例。结论对颅内动脉瘤患者围术期实行整体护理，能够保证治疗效果，改善患者手术后的生活质量。

简介：摘要目的总结脊柱结核一期手术治疗时围手术期护理难点要点。方法自2004年12月至2010年10月采用一期手术治疗胸、腰椎及腰骶段脊柱结核100例，男性75例，女性25例，年龄9～62岁，平均34.5岁。采用前路病灶清除+椎体间自体骨植骨+前路椎体钉内固定术式。记录术前、术后1个月内出现的并发症，并分析相关原因。结果均恢复良好。结论脊柱结核的一期手术治疗的围手术期护理难点要点在于脊柱结核患者病程较长，围手术期并发症多。做好术前评估，术后护理妥当，将有效减少并发症的发生，提高护理质量。

简介：摘要目的经过临床观察与实践，寻找一种能够最大限度地减少手术所带来的创伤与并发症的微创方法治疗胫骨骨折。方法我科2003年7月～2009年9月间对57人63例胫骨骨折患者采取微创手术治疗，其中51人为单侧胫骨骨折，6人为双侧胫骨骨折。本组病例随访3个月～3年7个月，平均2年2个月。结果所有骨折均获得满意复位，内固定牢固，切口均一期愈合。本组病例中13例术后患肢肿胀，出现张力性水疱，无骨筋膜室综合征发生。最早术后半年断端骨性愈合良好，取出内固定胫骨髓内针。未见骨折不愈合病例。患肢膝、踝关节活动自如，功能良好。结论我们所采取的微创手术方法治疗胫骨骨折，使整个手术仅采取1.0cm切口，骨折端闭合复位不切开，使手术创伤降到最低。骨折端不切开，减少了手术切口，不影响美观。

简介：摘要目的探讨微创（锁孔技术）治疗高血压脑出血的手术指征（如GCS评分、出血量）问题。方法对106例（幕上）+27例（幕下）高血压脑出血患者实施微创手术，后按GCS评分、出血量分组，进行同期疗效对比。结果不同组别患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血手术指征可以适当放宽，能有效地提高生存质量，降低死亡率。

简介：摘要目的分析脑室、脑实质内脑膜瘤MRI表现，以提高对颅内异位脑膜瘤认识及诊断。资料与方法回顾分析经病理组织学证实的20例颅内异位脑膜瘤，全部病例均行MRI平扫加增强。结果（1）颅内异位脑膜瘤（包括脑室内、脑实质内）有较典型MRI表现病变大多为类圆形（16/20），少数为分叶状（4/20）均在脑室内，边界清晰。T1WI肿瘤实质呈略低信号（3/20），等信号（18/20），T2WI呈等信号（2/20），略高信号（12/20），高信号（6/20），增强扫描大部分呈显著均匀持续强化（14/20），少数不均匀强化（4/20）。部分瘤内、外可见粗大血管影(5/20)，少数可见坏死或小囊变（4/20），少数瘤周脑实质水肿（5/20），（2）颅内异位脑膜瘤以成年女性较多见（15/20），好发于脑室；而脑实质脑膜瘤以男性多见（4/20）。结论颅内异位脑膜瘤有较典型MRI表现，结合其发病部位及患者性别，可提高诊断准确性。

简介：摘要目的探讨Mammotome微创切除乳腺良性肿物的临床价值。方法回顾分析40例女性47个乳腺良性肿物行B超引导下麦默通微创切除的临床资料。结果47个肿物皆被准确切除，病理组织学诊断结果16个为乳腺囊性增生病，乳头状瘤2个，5个为乳腺囊性增生症伴纤维腺瘤形成，乳腺纤维腺瘤10个，乳腺囊性增生病伴瘤样增生结节3个，乳腺腺病4个。结论麦默通对乳腺良性肿物切除操作方便，切口微小，美容效果良好，可用于乳腺良性肿块的早期诊断和治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨联合应用腹腔镜、肾盂输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。比较内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)对患者生存质量影响的差异。方法分析26例采用腹腔镜联合肾盂输尿管镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQualityofLifeIndex，GLQI)前瞻性测定26例内镜保胆取石术与28例腹腔镜胆囊切除术在入院时、术前、术后4，8周的生存质量值。结果26例成功取净结石,取出最大结石直径约2.1cm,手术时间40.8±10.5min,住院时间5～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石1例(3.84%)。EMIC组和LC组病人入院时平均GLQI指数分别为114.2分和113.2分(P>0.05);术后4周GLQI指数116.9分,超过入院时水平;术后8周GLQI指数124.4分恢复至正常人水平。LC术后4周GLQI指数110.6分,低于入院时水平;术后8周GLQI指数120.5分,超过入院时水平(P<0.05)。EMIC组GLQI指数高于LC组,且上升快。结论腹腔镜、肾盂输尿管镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,内镜保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术术后恢复快、生存质量高。临床上具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨麦默通旋切系统在乳腺疾病的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年7月～2010年5月在我院行麦默通乳腺微创旋切术的230例患者的临床资料。结果用麦默通旋切系统完整切除230例患者中的436处病灶，无一例漏诊，切口长0.3cm～0.4cm，并发术后血肿3例、皮肤淤斑2例，无术中出血、切口感染、皮肤破损、病灶残留等并发症。结论乳腺麦默通旋切术能完整切除病灶，具有定位准确、并发症少、美容效果好等优点，是安全、有效的乳腺微创技术。

简介：摘要目的评价踝关节融合钢板内固定术的临床疗效。方法2005年7月至2010年8月，采用踝关节融合钢板内固定术治疗创伤性踝关节炎25例，其中21例在术后20月获得随访，随访检查包括踝关节疼痛程度、足趾关节活动度、跖趾屈力和Ｘ线检查。Buck-Gramcko/Lohmannn评分表评价踝关节总体功能，DASH调查表评价踝关节融合术对患者日常活动及生活质量的影响。结果踝部疼痛值为1.5，12例趾间关节和10例患足第一跖趾关节出现轻微背伸功能障碍，踝部跖趾屈力为30kg（健侧38kg）。Ｘ线示踝关节全部融合。Buck-Gramcko/Lohmannn评分值为8.7，其中优5例、良10例及中6例。DASH值为32，参照DASH调查表，结果表明踝关节融合术后部分日常活动受限。结论踝关节融合钢板内固定成功率高，踝关节疼痛明显减轻，但术后踝关节部分功能丧失。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与单纯CT平扫在筛查动脉瘤中的临床应用价值。方法回顾性分析经DSA证实的32例颅内动脉瘤患者的CT资料。结果CT平扫显示颅内病灶7例，其检出率为21.9%，MSCTA明确诊断32例，其检出率及诊断准确率均为100%。结论单纯CT平扫诊断颅内动脉瘤困难且其检出率低，MSCTA检出率及诊断准确率高，临床应用价值高，可作为筛查颅内动脉瘤的首选方法。

简介：摘要目的探讨腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭的可行性与优越性。方法应用输尿管镜及经皮肾镜技术治疗急性结石性尿闭32例。结果术后32例均解除梗阻，肾功能恢复正常或接近正常。结论腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭是一种创伤小、效果好、安全且可靠的治疗模式,应为急性结石性尿闭治疗的首选方法。

简介：摘要为探讨颌骨骨折内固定手术的高效配合，保障手术的顺利和成功，对我院例各类颌骨骨折坚固内固定术从术前准备、术中配合、术后整理等方面进行了全面细致的护理，结果67例手术均取得了较理想的效果。

简介：摘要目的探讨颌骨骨折患者的护理方法，总结临床护理经验。方法对176例颌骨骨折患者，采用钛板钛钉内固定术。结果176例患者均一期愈合，咬合关系均得到恢复或者明显改善。结论做好周密细致的术前术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨无痛内镜诊疗中护理配合及护理体会。方法对7755例患者实施无痛内镜诊疗，与麻醉医师、内镜医师进行各种诊疗配合，并按操作流程进行术前、术中及术后护理。结果7755例患者经严密的术前准备，术中术后护理等处理，80例出现轻微的呛咳、屏气等反应，9例患者出现心率减慢，其余患者均顺利完成各种诊疗，术后患者的满意率在99%以上。结论无痛内镜诊疗是一种舒适的诊疗方法，诊疗过程可能出现并发症，经过严密的护理及观察，能显著提高无痛内镜诊疗的舒适性及安全性。

简介：

简介：摘要目的探讨整体护理在颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛（CVS）中的临床应用效果。方法选择2007年3月至2010年9月60例颅内动脉瘤行开颅夹闭术的患者，随机分为常规护理组和整体护理组，每组30例。观察两组患者出现症状性CVS比例及对护理服务的满意度。结果整体护理组的症状性CVS比例明显低于常规护理组，P<0.05；而护理服务的满意度却显著高于常规护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著降低颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛的几率，提高护理服务质量。