学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:腹部腹膜后手术常遗留慢性窦道,一般症状不严重,但长期不愈,并常有复发性急性发作,威胁生命,处理很困难。下面介绍一些经验,供参考。一、腹部腹膜解剖特点腹膜腔分为大囊小囊,以横结肠系膜及大网膜为界。①小囊内腹膜后有胆、胰、十二指肠等消化液分泌器官及管道,穿孔即可形成分泌性瘘管。分泌物有腐蚀性,能损害周围器官,发生二期迟发性穿孔,使情况复杂化。②大囊包括游离肠管及系膜,从右上腹屈氏韧带至回盲交界固定于腹后壁。使大囊又分为左右两侧。左侧低位引流至盆腔,右侧低位引流至右腹股沟。两侧交通自由,感染常为全腹膜炎。肠管广泛粘连可形成多发脓肿,互相引流不畅,影响窦道愈合。

  • 标签: 腹部手术后 慢性窦道 腹膜后手术 横结肠系膜 分泌器官 低位引流
  • 简介:肱骨髁骨折是儿童最常见肘部骨折,其发生率占肘部骨折首位,肘内翻是儿童肱骨髁骨折最常见并发症之一。治疗值得探讨问题很多,尤其是术后肘关节功能障碍和肘内翻畸形预防。我院自1998年以来收治儿童肱骨髁骨折458例,现结合临床对有关问题讨论如下。

  • 标签: 肱骨骨折/外科学 骨折固定术 外科学
  • 简介:目的总结儿童消化性溃疡病因、内镜及临床表现特点、治疗方法。方法对30例儿童消化性溃疡患儿临床资料进行分析。结果大部分儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关。临床表现为中上腹痛为主,多伴有柏油样便、腹胀、反酸、嗳气等。内镜下显示多在十二指肠球部,溃疡深浅不等,底部被覆白苔,溃疡形态多数为圆形或椭圆形,巨大溃疡少见。经健康教育和内科治疗后患儿病情均得到不同程度缓解。结论儿童消化性溃疡表现不典型,易导致误诊、漏诊,应引起临床医生重视;健康教育有利于预防和治疗消化性溃疡。

  • 标签: 溃疡 十二指肠溃疡 内镜 儿童
  • 简介:目的总结儿童肱骨髁骨折手术治疗临床经验和疗效。方法1995年5月。2005年1月我院分别采取闭合复位经皮穿针固定、肘关节内侧入路克氏针固定、肘后正中切口舌形切断肱三头股或肱三头肌两侧入路克氏针固定治疗儿童肱骨髁骨折158例。结果158例患儿术后随访1-3年.参照Flynn临床功能评定标准,优89例,良52例,可17例,总优良率为89.24%。结论闭合复位经皮穿针固定术术式简单有效,肘后正中切口经肱三头肌两侧入路显露清楚,骨折能达到解剖复位,更利于肘关节功能恢复。

  • 标签: 肱骨骨折/外科学
  • 简介:目的探讨改良张力带钢丝固定治疗儿童肱骨髁骨折疗效.方法采用改良张力带钢丝治疗儿童肱骨髁骨折63例,屈曲型27例,伸直型36例,均为移位严重或手法复位失败或失去手法复位时机病例.结果经临床平均1年8个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间6周,3例发生肘内翻(内翻角均在5°以内),肘关节功能受限10°~20°2例,优良率93.6%.结论改良张力带钢丝治疗儿童肱骨髁骨折,固定可靠,可早期主动进行肘关节功能锻炼,能预防肘关节活动受限,肘内翻发生率低,是治疗儿童肱骨髁骨折良好方法.

  • 标签: 肱骨骨折/外科学 骨折固定术
  • 简介:目的探讨采用微创肘内、外铡联合小切口治疗儿童肱骨踝骨折疗效。方法回顾分析采用微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁移位骨折患儿45例临床资料。结果骨折平均愈合时间1~3个月,肘关节活动95%恢复到正常,5例肘内翻。无血管神经损伤。结论采用微创肘内、外侧联合小切口治疗小儿肱骨髁移位骨折安全、方便,损伤小,固定可靠.功能恢复好。

  • 标签: 肱骨骨折/治疗 骨折/康复 骨折固定术 儿童
  • 简介:目的探讨GartlandⅢ型肱骨髁骨折后8h内急诊简单复位骨折对于手术影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月间由本院收治120例GartlandⅢ型肱骨髁骨折患儿临床资料,均为伸直型,依据手术方式分为:闭合复位经皮克氏针内固定组(A组),切开复位克氏针内固定组(B组)。分析两组患儿是否在骨折后8h内进行简单骨折复位处理骨折闭合率和手术时间。结果骨折后8h内急诊简单复位骨折患者共70例,其中采用闭合复位经皮克氏针内固定术者66例,平均手术耗时(3083±316)min,因闭合复位失败而选择切开复位克氏针内固定术者4例,平均手术耗时(4500±183)min;8h内未简单复位骨折患者共50例,其中采用闭合复位经皮克氏针内固定术者24例,平均手术时耗时(3992±270)min,因闭合复位失败而选择切开复位克氏针内固定术者26例,平均手术时耗时(6012±314)min;骨折8h内早期简单复位者闭合复位手术成功率较骨折后未早期简单复位者显著提高(P<005),无论采取何种术式,骨折8h内早期简单复位均可显著缩短手术耗时(P<005)。即骨折8h内早期简单复位可显著提高闭合复位克氏针内固定术成功率,且缩短手术所耗时间;无论术式采用切开复位或者闭合复位,患者预后肘关节功能比较,差异无统计学意义(χ2=2460,P=0483),肘关节功能恢复均较满意。结论小儿GartlandⅢ型肱骨髁骨折后8h内给予骨折简单复位,闭合复位手术成功率显著提高,是降低切开复位术式有效措施之一;无论采取何种术式,8h内早期进行简单骨折复位均可显著缩短手术耗时。

  • 标签: 肱骨骨折 急诊处理 外科手术 治疗结果 儿童
  • 简介:目的幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染已被确立为是引起慢性浅表性胃炎和消化性溃疡重要病因,是胃癌和胃黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤重要危险因素。Hp致病性与毒力有关,而细胞毒素相关蛋白(CagA)和空泡毒素(VcaA)是Hp主要毒力因子之一。该研究通过了解Hp菌株类型与儿童胃十二指肠疾病类型及胃窦黏膜病理组织学变化关系,探讨Hp感染分型诊断是否有助于判断儿童胃十二指肠疾病严重程度。方法采用免疫印迹法对115例有消化道症状患儿进行Hp血清学分型,并行胃镜检查,观察胃十二指肠疾病类型。取胃窦黏膜经Harris配方苏木精染色观察胃窦黏膜病理组织学变化、亚甲基蓝染色观察Hp感染情况。结果115例患儿中检出HpⅠ型菌株84例(73.0%),中间型菌株21例(18.3%),Ⅱ型菌株10例(8.7%);Ⅰ型菌株引起胃窦黏膜中、重度炎症分别为83例、1例;中间型菌株引起胃窦黏膜中度炎症21例;Ⅱ型菌株引起胃窦黏膜轻度炎症2例,中度炎症8例,经统计学处理,各型菌株在引起胃窦黏膜炎症程度上差异有显著性(X^2=15.444,P〈0.01),I型菌株感染引起胃窦黏膜炎症程度最重,Ⅱ型菌株感染引起胃窦黏膜炎症程度最轻;而在活动性、萎缩发生率,各型差异无显著性(P〉0.05);在淋巴滤泡形成发生率,各型差异有显著性(X^2=10.171,P〈0.01)。各型菌株引起胃镜下胃、十二指肠疾病类型构成比无明显差异(P〉0.05)。结论该地区儿童Hp感染以Ⅰ型菌株最为多见。各型菌株100%存在胃窦黏膜组织学改变。Ⅰ型菌株感染所致胃窦黏膜炎症程度最重,且引起淋巴滤泡形成发生率最高。Hp感染分型诊断无助于对儿童胃、十二指肠疾病类型判断,但有助于对儿童胃、十二指肠疾病病情�

  • 标签: 幽门螺杆菌 胃十二指肠疾病 细胞毒素相关蛋白 空泡毒素蛋白 儿童
  • 简介:目的比较顺行弹性髓内针与逆行交叉克氏针治疗儿童肱骨髁骨折近远期并发症,探讨顺行弹性髓内针治疗儿童肱骨髁骨折优势。方法2008年1月至2010年12月,作者采用弹性髓内针技术儿童治疗肱骨髁骨折35例,为A组,2002年1月至2007年12月,对62例(为B组)GarlandⅡ型和GartlandⅢ型肱骨髁骨折患儿采用复位后交叉克氏针固定。分别对两组患儿于术后3个月和6个月进行肘关节Mayo评分、ROM测量、提携角测量。结果A组Mayo肘关节功能评分及ROM评测均优于B组(P〈0.01,P〈0.05)。A组提携角改变较B组有明显优势,两组均无肘外翻发生。结论弹性髓内针治疗儿童肱骨髁骨折,并发症较克氏针固定技术明显减少,尤其是在预防肘关节僵硬和肘内翻方面,有明显优势。

  • 标签: 骨折固定术 髓内 肱骨骨折 手术后并发症
  • 简介:目的:通过观察分析利用“定位针”、“防旋针”治疗儿童肱骨髁骨折优势与疗效,探讨一种改良经皮钢针内固定治疗方法。方法本组1100例GartlandⅢ型儿童肱骨髁骨折,均在C型臂X线透视下行手法复位骨折端,先自肱骨远端尺骨鹰嘴外侧向肱骨髓腔方向打入“定位针”,再自肱骨外髁向内上方斜向打入“防旋针”固定骨折端。术后石膏托固定,3~4周后去除内外固定进行功能锻炼。结果本组病例均获随访,骨折均在术后3~5周愈合,平均时间为3.6周。参照Flynn等[1]临床功能评定标准,优921例,良107例,一般54例,差18例。优良率93.69%。结论闭合复位与经皮钢针内固定治疗儿童肱骨髁骨折操作方便,安全性高,有利于术后骨折愈合及功能康复,值得临床推广。

  • 标签: 肱骨骨折 骨折固定术 手法 骨科 儿童
  • 简介:胎教真谛在于激发胎宝宝潜力常常听到一些爸爸妈妈埋怨:“我们当初积极胎教,又是唱歌又是听音乐.忙活了半天也没生出个神童来。”也有不少人有一种误解,认为胎教目的是为了培育小天才,创造奇迹。这些言语和想法都对胎教产生了不切实际奢望。

  • 标签: 胎教 生活 听音乐
  • 简介:专家呼吁,家长要改变观念:好孩子标准是既要学习好,又要身心健康,人格健全。家长要善于发现并鼓励、夸奖孩子点滴成长,学会沟通和平等交流,应避免使用刺激性语言,以免对孩子造成伤害。

  • 标签: 孩子 刺激性语言 身心健康 人格健全 家长
  • 简介:生活是语言表达源泉和基础。只有具备了丰富生活经验,宝宝才会有话可说,乐于表达自己内心想法。因此,爸爸妈妈要有意识地让宝宝生活内容丰富起来,比如多带他们出去玩,观察大自然花草树木千姿百态,欣赏昆虫飞鸟美丽灵活,感受春夏秋冬景色变化。有时间,可以带宝宝到动物园,看各种动物颜色,听各种动物叫声。

  • 标签: 生活经验 愉悦 动物园 语言表达 生活内容 春夏秋冬
  • 简介:澳洲动物学家吉米很喜欢研究各种各样动物,尤其酷爱研究猴子,一次,他从亚马逊河流域带回两只猴子。这两只猴子体态差异明显、一只硕壮无比,一只瘦小赢弱。他将它们分别关在两只笼子里,每日精心喂养它们,观察它们生活习性。

  • 标签: 猴子 生活习性 动物学
  • 简介:在家庭中,爸爸对孩子说话时表1青、语气和内容,具有决定性影响力,能够让孩子活得愉快,也可以让他们活得压抑。父亲跟孩子交谈时气氛,直接影响孩子对问题理解,同时也影响自我观念形成以及情感与情绪发展。

  • 标签: 家庭教育 孩子 父母 现实生活
  • 简介:田野里有一座小房子,红墙,绿窗,金色屋顶亮堂堂。太阳一出来,照得一闪一闪,漂亮极了。有一个小姑娘,她就住在这金色房子里。每天早晨,她提着一只花篮儿,到草地上去采花儿。一天,小姑娘又去采花儿了。一只小羊跑来对她说:“小姑娘,您早!您那金色房子真好。

  • 标签: 婴幼儿保健 哺育 营养 保健