简介：陈锐深是广州中医药大学教授，主任医师，博士研究生导师，肿瘤科专家，岭南名医，享受国务院政府特殊津贴专家。陈教授从事中医肿瘤临床工作40余年，具有丰富的临床经验。我有幸师从陈教授，他对晚期癌症疼痛治疗有独到的经验，他常说：“癌痛并不可怕，控制不住的癌痛才可怕，不了解癌痛更可怕。”

简介：我们每个人都是身体、心理和社会三个方面的结合体。得了癌症，当然也不仅仅是身体的不适，还有心理上的痛苦，比如恐瞑，觉得癌症就等于死亡。曾有患者说：“自从得了癌症，我晚上都不敢睡，总怕睡着了就再也醒不了。”有的患者知道自己得癌后感到愤怒和委屈，说“我又没做什么亏心事，为什么让我得癌症啊？”恐瞑、委屈、愤怒、抑郁等负性情绪不断折磨着患者的内心，让原本的病痛雪上加霜。另外，很多患者因为生病，社会角色发生变化，不能工作，不能照顾孩子，不能做家务，很多以前自己很擅长的事情现在都做不了，感到非常沮丧。

简介：97年4月我患上膀胱癌,时已近中晚期.当时有如晴天霹雳不知所措,几乎把我击垮.后在老伴、同志和朋友的帮助鼓励下,我才有勇气面对.自问不烟不酒,体健多动感冒亦少沾,怎会得癌呢?那年我虽已65岁,但仍精力充沛地工作着.

简介：目的探讨恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的原因、预防、诊断、治疗及预防再复发的方法。方法回顾分析2009年7月至2010年7月收治的50例恶性肿瘤并发深静脉血栓形成患者的临床资料，并总结肿瘤类型与深静脉血栓形成发病的密切程度。结果本组患者中乳腺癌（16％）最多，其次为宫颈癌（14％）、胰腺癌（10％）、肺癌（10％）。血栓类型以腓肠肌静脉丛血栓最多。所有患者经彩色多普勒超声检查及D一二聚体明确诊断后，予以溶栓、抗凝、祛聚等治疗，32例（64％）经1个疗程治疗后临床症状好转，6例经2个疗程治疗后好转，2例因肿瘤晚期多脏器功能衰竭死亡，10例因急于手术或化疗未正规治疗。出院3个月内复发8例（包括死亡2例），复发率16％。结论恶性肿瘤易合并深静脉血栓形成，尤其以术后患者多见。治疗以抗凝为主，多可缓解临床症状，但复发率较高。长期口服华法林及静脉压力治疗可以降低复发率。

简介：指深屈肌腱撕脱性损伤俗称＂运动衣，Jersey＂损伤，常伴有肌腱止点处的撕脱骨折，是一种少见的损伤。国外报道较多，国内也偶见报道[1-2]。Leddy等[3]早在1977年就根据损伤后肌腱所在的位置，将此种损伤分为3种类型，I型：撕脱的肌腱回缩到手掌部，肌腱长短腱纽均断裂。II型：肌腱回缩到近端指间关节，短腱纽断裂，长腱纽完整，肌腱断端常带有小片撕脱骨折。III型：指屈肌腱止点处撕脱骨折，骨折片较大，常累及关节面，短腱纽完整，骨折片移位到远端指间关节。1981年，Smith[4]对此分型做了新的补充，也就是IV型，即：肌腱止点处撕脱骨折，同时肌腱又从骨折片上撕脱，并向近端回缩。2001年，Al-Qattan[5]报道了4例不同于前几型的损伤，即：屈指深肌腱止点撕脱骨折同时合并末节基底的骨折，他称之为V型损伤，并根据撕脱骨折是否涉及关节面，分为Va和Vb不同类型。2002年，潘勇卫等[1]报道的14例屈指深肌腱撕脱性损伤中有4例是此种类型的损伤。2012年10月29日，我们收治2例非运动性损伤的V型屈指深肌腱撕脱伤患者的诊断和治疗进行探讨。

简介：目的探讨溶栓、抗凝等常规疗法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法34例恶性肿瘤并发的DVT患者为观察组，选择34例创伤或手术后并发的DVT患者为对照组，两组均给予溶栓、抗凝等常规治疗，比较两组下肢深静脉再通情况和疗效。结果观察组下肢深静脉再通率、有效率均低于对照组（P〈0．05）。结论常规疗法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成的疗效较差。

简介：肿瘤学专业医学教育是我国医学教育新的重要组成部分，医学生临床见习是医学生迈向医生成长的必由之路，是衔接基础理论与临床实习的桥梁。本文总结我校留学生肿瘤外科临床见习带教的体会。

简介：目的总结电子喉镜在摘除带蒂声带息肉中的优势。方法对2008年11月至2009年10月我院门诊治疗的10例带蒂声带息肉患者经电子喉镜下摘除手术的临床分析。结果经局部黏膜表面麻醉，经鼻进入喉镜，手术过程顺利，结果良好，声嘶症状均消失。结论电子喉镜在治疗声带息肉方面疗效肯定，并发症少，操作方便，适应各级医院使用。

简介：目的探索全髋人工关节置换患者围手术期D-二聚体（D—dimer，DD）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）和纤维蛋白降解产物（fibrindegradationproduct，FDP）在下肢深静脉血栓形成中的诊断价值和各自的敏感性与特异性。方法对2008年6月至2012年6月，在我科行全髋人工关节置换（totalhipartbroplastic，THA）的168例患者分别于术前和术后第1、3、7天进行血浆DD、FIB、FDP的检测；术前和术后第3、7天应用彩色多普勒超声血流探测仪检测患者双下肢深静脉血栓（deepveinthrombosis，DVT）的形成。按照彩色多普勒超声血流探测仪检测结果将患者分为DVT阳性组和DVT阴性组，分析DD、FIB、FDP对于全髋人工关节置换术后DVT形成的诊断价值和各自的敏感性与特异性。结果术后32例患者发生DVT，占19．1％。在检测的3个指标中，DD、FDP的受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristic，ROC）下面积分别为81．8％（P=0．002）和68．4％（P=0．009oFIB曲线下的面积仅为56．3％（P=0．31o结论DD和FDP在全髋人工关节置换术后DVT的形成中有诊断意义。FIB对于在全髋人工关节置换术后DVT形成中的诊断意义较低。术后及时检测DD和FDP可以及时发现DVT，避免肺动脉血栓栓塞症（pulmonarvthromboembolism，PTE）的发生。

简介：总结了11例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱全切去带乙状结肠原位膀胱术的术前、术中护理配合经验。患者手术过程顺利，术后随访恢复良好。术前器械物品的充分准备、术中熟练地配合是保证手术顺利进行的关键。

简介：骨肉瘤保肢治疗已成为骨肿瘤外科主要发展方向，骨肉瘤生物重建逐渐成为保肢治疗的首选方法。深低温冷冻灭活回植技术以其手术操作简单、成本低廉、保留了骨诱导生成能力等诸多优点而成为一种有广泛应用前景的生物型保肢技术。本文就深低温冷冻灭活技术在骨肉瘤保肢治疗中的应用及研究进展作一综述。

简介：目的：探讨干扰素α对白血病Raji细胞的生长抑制作用及其作用机制。方法：以不同浓度的干扰素α作用于体外培养的Raji细胞，MTT法检测细胞生长抑制率，应用流式细胞仪及hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡，FRAP-PCR-ELISA法检测细胞凋亡前后的端粒酶活性。结果：干扰素α可显著的降低Raji细胞端粒酶活性，抑制细胞的生长及诱导细胞发生凋亡。并呈现出明显的量-效与时-效关系。结论：干扰素α能抑制Raji细胞的生长并诱导细胞发生调亡，降低细胞端粒酶活性可能是其重要作用机制之一。

简介：目的探讨骨折手术方式和手术持续时间对老年髋部骨折术后深静脉血栓（deepveinthrombosis,DVT）发生率的影响。方法回顾性分析2010年7月至2015年12月诊治的老年髋部骨折276例患者资料,男140例,女136例,年龄65~85岁,平均年龄73.3岁。按照手术方式及手术持续时间不同分组,其中根据手术方式分为3组：A组（骨折闭合复位股骨近端髓内钉、骨折闭合复位空心螺钉内固定）100例,B组（骨折切开复位股骨近端锁定接骨板、骨折切开复位空心螺钉内固定）98例,C组（人工髋关节置换-非骨水泥型）78例;根据手术时间分为3组：X组（手术时间〈60min）140例,Y组（手术时间60~120min）90例,Z组（手术时间〉120min）46例。分别比较手术方式（A、B、C）3组及手术持续时间（X、Y、Z）3组术后DVT的发生率。结果在不同手术方式上,A组100例中2例发生DVT,发生率2%;B组98例中2例发生DVT,发生率2.04%;C组78例中9例发生DVT,发生率11.54%;C组DVT的发生率高于A组和B组,差异有统计学意义（P=0.011;P=0.012）。在手术持续时间上,X组140例中2例发生DVT,发生率1.4%;Y组90例3例发生DVT,发生率3.3%;Z组46例中8例发生DVT,发生率17.4%;Z组DVT的发生率高于X组和Y组,差异有统计学意义（P〈0.001;P=0.007）。结论老年髋部骨折较大创伤手术方式比较小创伤手术方式增加术后DVT的发生率,手术持续时间超过120min明显增加了术后DVT的发生率,术后口服利伐沙班10mg,每天1次不能完全避免DVT的形成,应重视术后DVT的综合预防及筛查。

简介：细胞因子是一类具有多种生物活性的蛋白质和糖蛋白。它们是局部或系统内的细胞间调节因子,在体内受到内外环境的刺激即可作为机体免疫应答的效应分子。又可作为与其它细胞间进行信息传递的网络因子而发挥多种生物效应。80年代后人们开始了解到这些细胞因子的理化性质,分子结

简介：由首都医科大学附属北京友谊医院和《中华骨科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中国医刊》杂志社共同主办的“第十届全国带锁髓内钉及新技术学习班”将于2013年7月26～28日在北京举办。学习班将邀请国内著名专家授课，内容包括髓内钉在四肢骨干的应用、髓内钉治疗并发症及其处理、髓内钉在病理骨折及骨延长的应用、髓内钉在儿童骨折的应用以及关节周围骨折治疗的新进展和数字骨科计算机导航技术等。

简介：三、肿瘤的治疗可以采用中西医结合的方式，是如何进行的？中西医结合治疗肿瘤是这样的，第一，不是用了西医的治疗手段，再用中药就是中西医结合了，这是两个完全不同的学科，它的医学特点也完全不一样。中西医结合是在解决临床的同一个问题上发挥两个不同学科的优势。

简介：西黄丸为抗肿瘤治疗的经典中药方剂。近十年，该药的抗肿瘤机制及临床应用得到了广泛的研究，本文就西黄丸抗肿瘤作用的机制及临床研究进行综述，并且对此研究存在的不足提出了自己的见解，以便为该药的进一步研究及应用提供参考。

简介：目的观察受体相互作用蛋白激酶3（receptor-interactingproteinkinase3,RIP3）在大鼠脊神经结扎模型中的表达,并探讨其是否参与大鼠神经病理性疼痛的发生。方法40只大鼠随机分为手术组、生理盐水组、抑制剂组和假手术组,每组10只。手术组、生理盐水组和抑制剂组分别建立腰5脊神经结扎模型,假手术组只做手术,不结扎神经。生理盐水组、抑制剂组分别在建模30min前鞘内注射生理盐水和GSK＇872。记录各组大鼠的行为学改变与机械痛域,采用免疫组化和Westernblot检测各组RIP3的表达水平,并通过ELISA法检测各组大鼠肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactor-α,TNF-α）、白介素1β（Interleukin-1β,IL-1β）含量。结果手术组、生理盐水组分别与抑制剂组、假手术组相比,均有明显行为学改变且机械痛域值明显下降（P〈0.05）,RIP3与TNF-α、IL-1β蛋白表达水平均显著上调（P〈0.001）;抑制剂组机械痛域值与RIP3含量均小于手术组和生理盐水组（P〈0.05）。结论RIP3在大鼠神经病理性疼痛模型中表达上调,可能参与神经病理性疼痛的发生。

简介：目的探讨带血管腓骨瓣移植修复骨病导致的儿童股骨颈缺损的手术技术及临床疗效。方法选自2018年1月1日~11月30日,因骨病导致的股骨颈缺损或骨不连的6例患者,男2例、女4例;年龄3~12岁,平均8.2岁。初次手术采用病灶刮除植骨内固定术(6例),5例在初次手术失败行二次手术,采用带血管腓骨瓣移植修复重建。术后2年内每3个月随访1次,2年后每6个月随访1次,随访时拍骨盆正位及髋关节侧位X线片,观察肿瘤有无复发、植骨愈合、肢体畸形及短缩及髋关节功能情况。结果6例术后随访16~48个月,平均26.5个月,随访期间6例病变均未复发。初次手术后4~8个月内2例形成骨不连,3例再次形成髋内翻畸形,骨不愈合,但股骨头均未发生坏死。1例行异体骨块移植重建的患者术后3个月植骨形成愈合,无须二次手术。二次行腓骨瓣移植重建手术后3~6个月,平均4.3个月,移植腓骨瓣桥接股骨头与大粗隆,形成牢固愈合。颈干角矫正平均约18°,患肢短缩纠正平均约2cm,HarrisHip评分改善平均约30分。结论带血管腓骨瓣移植修复骨病导致的儿童股骨颈缺损的临床疗效满意,但手术难度较大,需临床经验丰富的医生完成。

简介：目的检测Notch1和JAG1在乳腺癌中的表达，及其与乳腺癌相关临床指标的关系，分析Notch基因在人类乳腺癌中的作用和意义。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测60例乳腺癌组织和25例癌旁正常乳腺组织Notch1和JAG1的表达，对乳腺癌组织与癌旁组织进行表达率和表达强度标准化系数的统计学比较，并在不同的腋窝淋巴结转移情况间、不同TNM分期和病理学分级间进行Notch1表达强度标准化系数的统计学比较。结果乳腺癌组织Notch1的表达率和标准化系数分别为93．3％（56／60）和0．83，均明显高于癌旁组织，乳腺癌组织中JAG1的表达率为10％（6／60），癌旁组织中无JAG1表达，伴腋窝淋巴结转移的病例Notch1标准化系数高于无腋窝淋巴结转移的病例；乳腺癌Ⅰ期病例Notch1标准化系数（0．57）低于Ⅱ期（1．05）Ⅱ期高于Ⅲ期（0．59），Ⅰ期与Ⅲ期差异无统计学意义；乳腺癌Ⅰ级病例Notch1标准化系数（0．55）低于Ⅱ级（0．83）和Ⅱ级低于Ⅲ级（1．05），Notch1可能在分化较好的人乳腺癌中的表达是低的，在分化较差的人乳腺癌中的表达是增高的。结论人类乳腺癌中存在Notch1和JAG1的异常高表达，提示Notch1的异常表达与活化可能与人类乳腺癌的形成有关，在人类乳腺癌不同发展阶段的作用可能不同。