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  • 简介:摘要1例66岁女性风湿性心脏病患者全麻下行二尖瓣生物瓣置换术+冠状旁路移植术,术后给予1.25 mg口服、1次/d抗凝,亚胺培南西司他丁钠和替考拉宁静脉滴注抗感染。用药9 d后,患者腹部和胸背部出现大面积皮疹伴瘙痒,诊断为发疹型药疹。停用上述药物,给予低分子肝素钠皮下注射。停药3 d后,皮疹明显好转。因病情需要患者再次口服,10 d后,患者胸背部皮疹复现。再次停用,换用低分子肝素钠,同时给予氯雷他定口服和复方炉甘石洗剂外用。再次停用3 d后皮疹好转。换用另一厂家生产的后,患者未再发生皮肤过敏反应。

  • 标签: 华法林 辅药 药疹
  • 简介:患者男,70岁。主因左侧胭动脉切开取拴术后6个月,阵发性左下肢疼痛2个月,于2005年8月12日收入院。诊断为:左下肢缺血,高血压,左髌骨骨折术后,脑梗塞后遗症,2型糖尿病。住院后治疗经过:入院后3d在硬膜外麻醉下行左胭动脉切开探查取栓术,左侧股一胭动脉人工血管搭桥术。术后给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注、低分子肝素钠(安明)5000IU皮下注射,2次/d,前列地尔(凯时)10μg静脉滴注,1次/d;常规服用二甲双胍、阿卡波糖(拜唐苹)。术后5d患者左足第三、四脚趾皮肤呈黑色、干性坏疽,时常出现疼痛。术后8d天出现低热,加服2.5mg口服,1次/d,

  • 标签: 脑梗塞后遗症 华法林 出血死亡 髌骨骨折术后 人工血管搭桥术 低分子右旋糖酐
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  • 简介:摘要目的对华治疗房颤患者的有效护理措施进行分析观察。方法选择2012年6月~2015年8月于我院进行治疗的60例房颤患者作为研究对象,所有患者均应用治疗,在此基础上,所有患者均实施护理干预。结果患者口服药物起始剂量2.5mg,维持药物剂量1.25~3.25mg;INR达标时间7~14d,稳定值为1.5~2.5,INR维持时间12~28d,最大值为6.92;无一例患者发生出血。结论指导房颤患者应用治疗的过程中,定期对患者的凝血酶原水平进行检查,并适时调整药物应用剂量,密切观察患者出血、病情,能够取得显著疗效。

  • 标签: 房颤 华法林 护理 预后
  • 简介:上世纪20年代初,加拿大和美国北部的农场主们发现许多牛羊得了一种奇怪而又相似的疾病,外伤或者小小的手术都会导致牛羊出血不止而死去,似乎这是一种流行疾病,因为几乎就在同时,北美地区的大批牛羊都得了这种疾病。

  • 标签: 华法林 钢丝 流行疾病 出血不止 北美地区 加拿大
  • 简介:摘要目的探讨非瓣膜病房颤患者抗凝治疗中受影响的因素,剂量调整和INR监测,进一步推广抗凝治疗临床应用。方法观察66例非瓣膜病房颤患者抗凝治疗剂量与体重关系,个体敏感性及INR监测,随访1年,观察出血及血栓栓塞并发症。结果本研究66例患者中47例患者维持量与体重(kg)呈显著正相关;相关系数=O.545,P=0.001,平均维持量与体重(kg)乘以0.05非常接近,根据个体对华的敏感性不同以1mg调整剂量,使INR维持在1.6-2.5之间,维持量在1.25~3.25mg,随访1年,有1例小脑出血,3例齿龈出血,无缺血性脑卒中及其它部位的血栓栓塞发生。结论非瓣膜病房颤患者在合理有效INR强度(1.6~2.5)监测下,根据体重及个体敏感性调整维持量是安全有效的方法,值得进一步临床探讨。

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  • 简介:1例83岁男性患者,因急性肺栓塞给予钠片(3mg,qd)、低分子肝素钠注射液(5000IU,q12h,iv)抗凝治疗,用药第3天,监测INR由1.06升至1.09;之后的3d增加剂量至4.5mg·d^-1,监测INR2.16(达标)。当日,患者因右臀部疼痛予以骨科会诊考虑骨质疏松,给予依托考昔片(60mg,bid)和复方塞隆胶囊(60mg,bid)对症治疗,服药第3天患者出现一过性鼻出血,查INR3.42,将减量至3mg·d^-1并停用依托考昔和复方塞隆胶囊,2d后INR4.34;给予停用,6d后INR降至2.21,重新服用3mg·d^-1,予以出院。出院两周后随访,患者INR分别为2.16、2.03、2.20,未再出现鼻出血及其他出血迹象。

  • 标签: 华法林 出血 国际标准化比值 依托考昔 复方塞隆胶囊 相互作用
  • 简介:是一种香豆素类口服抗凝药,也称为维生素K拮抗剂(VKA),可自由通过胎盘并且具有致畸性,致畸作用主要和剂量相关而非与母体的INR(国际标准化比,internationalnormalizedratio)相关,研究资料显示每天低于5mg的剂量为最高的安全边缘。致畸风险最高的阶段是在妊娠6—12周之间时服用。怀孕前使用的女性在试图怀孕或已经妊娠期间,应接受合适的抗凝治疗,以避免的潜在致畸作用。

  • 标签: 妊娠期间 华法林 风险 维生素K拮抗剂 致畸作用 口服抗凝药
  • 简介:摘要 : 临床口服药钠适用于需长期持续抗凝的患者:

  • 标签: 华法林 注意事项
  • 简介:目的:了解我院与其他药物的合用情况,分析其合理性。方法:调查统计我院2005年11月~2006年10月的377412张处方.抽出应用的处方148张,进行分析。结果:148例使用中,合并用药为79种,占使用例数的53.38%。其中有相互作用的药物为16种,占使用例数的20.25%。结论:强调规范使用仍然是十分必要的。

  • 标签: 华法林 处方分析 相互作用
  • 简介:摘要目的研究治疗房颤的效果。方法病例来源我院2014年4月~2015年2月住院接受治疗的100例房颤患者。患者分组方法随机抽签。100例患者分为阿司匹林组和组两个组别。阿司匹林组以阿司匹林治疗;组采用治疗。观察指标脑梗死率、外周动脉栓塞率、短暂性脑缺血发作率、出血事件率、死亡率。结果(1)组相比于阿司匹林组脑梗死率、短暂性脑缺血发作率更低,χ2统计处理有显著差异,P<0.05;(2)组、阿司匹林组外周动脉栓塞率、出血事件率、死亡率相似,χ2统计处理无显著差异,P>0.05。结论治疗房颤效果确切,跟阿司匹林比较,可有效降低脑梗死率、短暂性脑缺血发作率,对患者预后有益,值得推广。

  • 标签: 华法林 房颤 效果
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  • 简介:摘要:目的 综述国内外报道与常用中药的相关文献,为临床安全应用提供参考。方法 查阅近年来国内外学者对于与常用中药相互作用的研究情况及对可能发生的仙湖作用及机理归纳分析。结果 部分中药会影响的抗凝作用。结论 多种中药与存在相互作用,提示在临床应用的同时,重视中药对抗凝作用的影响,提高临床用药的有效性和安全性。

  • 标签: 华法林 中草药 药物相互作用
  • 简介:摘要:是一种常用的口服抗凝药物,在预防和治疗血栓性疾病中发挥着重要作用。然而,由于剂量的个体差异性较大,容易导致不良反应。而基因检测技术的引入为抗凝治疗个体化提供了新的思路。本文旨在综述基因检测在华抗凝治疗中的应用现状和前景,探讨其对用药效果及安全性的影响,并讨论相关问题和挑战。

  • 标签: 基因检测 华法林 抗凝治疗
  • 简介:摘要:房颤的最大危害是缺血性卒中。一旦发生脑卒中,轻者影响患者的生活质量,重者危及生命。因此,预防房颤相关的脑卒中已成为房颤患者综合管理策略中的主要内容,抗凝是有效的预防手段。临床研究发现,能够非常有效地降低卒中事件的发生率,并且能够有效降低房颤患者的死亡率。故而,如何安全应用抗凝药物已成为当前亟需探讨的重要话题,这样才能确保抗凝药物作用的安全发挥。

  • 标签: 华法林 抗凝药物 安全应用
  • 简介:摘要目的研究治疗房颤的效果与护理。方法以我院2014年1月-2015年5月房颤患者90例为对象进行分组。所有患者用治疗,常规组行常规护理,细致组给予细致护理。比较两组患者护理满意度;用药后不良反应发生率;护理前和护理后患者心理状态的差异。结果细致组跟常规组比较,护理满意度更高,P<0.05;细致组相较于常规组用药后不良反应发生率更少,P<0.05;护理前两组心理状态相似,P>0.05;护理后细致组相较于常规组心理状态改善更显著,P<0.05。结论治疗房颤并辅以细致护理,可有效改善患者心理状态,减少不良反应,提升患者满意度,值得推广。

  • 标签: 华法林 房颤 效果 护理