简介：三尺宏文齐朱案，九州资政汇百川。佛心慈念修云梦，半日红尘半日禅。

简介：

简介：脑磁图作为一种无创性记录大脑生物磁场的新技术，能相对直接反映神经元的活动状态：并且可将采集到的脑磁信号分析结果重叠到MRI图像上，从而将生理功能和解剖结构融合在一起，这一技术又称为磁源成像（magneticsourceimaging，MSI）。MSI不仅能够准确地提供癫痫灶及所需要功能区的定位信息，而且可使临床神经外科医生更好地了解肿瘤与癫痫灶、肿瘤与功能区的关系，以便在术前制定出合理有效的手术计划。本文对脑磁图、MSI及其在脑肿瘤方面的应用做一简单综述。

简介：据世界卫生组织统计，45％的肿瘤可以治愈（以5年生存率计算）．其中22％依靠手术治愈，18％依靠放射治疗治愈．5740依靠化疗治愈。虽然手术治疗和放射治疗对肿瘤的治愈比例较高，但是单一的治疗手段所收到的效果，远远不如采用两种或两种以上方式治疗的效果要好。这种采用两种或两种以上方式治疗的在医学上称为肿瘤的综合治疗。

简介：脑转移是目前肿瘤治疗的难点之一，既往治疗主要以全脑放疗为首选，但全脑放疗后疗效差以及明显影响治疗后长期存活患者的生活质量。所以脑转移的治疗应根据不同预后行个体化治疗。目前基于RTOG研究的GradedPrognosticAssessment评分在国内外广泛使用。对于GPA高的患者，建议采用积极的治疗手段，如全脑放疗联合手术或者立体定向放射治疗，部分患者可考虑使用手术联合立体定向放射治疗；对于GPA低的患者，仍以全脑放疗为首选,部分患者可考虑采用联合分子靶向药物治疗。考虑到全脑放疗的脑功能损伤与海马结构照射有关，越来越多研究开始探索全脑放疗中保护海马的新策略。

简介：鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，其高发区主要位于南方，其中广东省和香港特别行政区是最为高发的地区，广东省世界人口标化发病率男性为30／10万和女性13／10万，香港地区1993年至1997年新发病例为5835例，世界人口标化发病率达男性26．1／10万和女性10．1／10万。放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段，早期病例采用单纯放疗可以取得较好疗效，5年生存率达90％以上。

简介：腰椎手术失败综合征（failedlowbacksurgerysvndrome，FLBSS）是指行一次或多次腰部手术后仍有长期的、导致腰部功能明显障碍的腰部疼痛，患者可伴或不伴有根性疼痛。其中多数患者年龄〈60岁，因为椎间盘突出或侧隐窝狭窄（不同于〉60岁的老年患者的中央型椎管狭窄），行一个或多个节段减压。老年患者因复杂的椎管狭窄、退行性椎体滑脱、退行性脊柱侧弯，可能导致术后效果不佳，则不在此例。除了接受减压手术，患者通常还进行植骨融合和内固定手术，根据病变的部位不同，融合和内固定的节段从L2至S1不等，部分FLBSS患者还接受过内固定取出或增加融合固定节段的翻修手术。

简介：目的：探讨利用组织多普勒和常规超声心动图评估乳腺癌患者赫塞汀心脏毒性。方法：80例接受赫塞汀化疗的女性乳腺癌患者,赫塞汀总累积量14mg/kg,开始化疗前及每个疗程结束后进行心脏超声检查并测量相关参数。健康对照组40例。常规超声心动图指标包括左室舒张末内径（leftventricularenddiastolicdi-ameter,LVEDD）,左室收缩末内径（leftventricularendsystolicdiameter,LVESD）,左室射血分数（leftventricularejectionfraction,LVEF）,二尖瓣口血流速度（早期速度E、晚期速度A及两者比值E/A）;组织多普勒超声心动图指标有二尖瓣环左室侧壁处组织多普勒峰值速度（收缩峰速S＇,舒张早期峰速E＇,舒张晚期峰速A＇及E＇/A＇）。结果：与治疗前相比,常规超声心动图指标LVEDD、LVESD较治疗前无明显差别（P〉0.05）;LVEF在累积量达到12mg/kg,出现显著差别[（58.07±6.60）%vs（68.65±6.70）%,P〈0.05],舒张功能指标E/A在累积量达到14mg/kg出现明显差别[（0.98±0.14）vs（1.19±0.13）,P〈0.05]。组织多普勒指标：S＇在累积量达到10mg/kg出现明显差别[（8.70±1.97）cm/svs（10.55±2.31）cm/s,P〈0.05],E＇/A＇在累积量达到8mg/kg即出现明显差别[（0.87±0.28）vs（1.12±0.30）,P〈0.05]。与健康对照组相比,80例接受赫塞汀化疗的乳腺癌患者第一次治疗前各指标无明显差别（P〉0.05）。结论：组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能更敏感地监测乳腺癌患者赫塞汀化疗的心脏改变。

简介：局部进展期胃癌由于局部区域复发率高,影响治疗的疗效。胃癌根治术后的辅助性放化疗可进一步提高疗效,对于接受D2手术的患者,术后同步放化疗仍可能提高生存率。无论术前放疗还是术前化疗都可以提高局部进展期胃癌的切除率,降低局部复发率,并延长生存期,是目前局部进展期胃癌的研究方向。

简介：<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一种源于造血干-祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。部分MDS患者可逐渐进展为急性白血病,故又称之为白血病前期。但是,近年临床发展,一半

简介：骨骼是乳腺癌最常见的转移部位，应根据具体病情制订个体化的综合治疗方案，以减少或避免骨相关事件，延长患者生存期，改善生活质量。其主要治疗手段包括放射治疗、骨改良药物治疗、化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗、手术治疗、镇痛和其他支持治疗等。本文就乳腺癌骨转移的综合治疗进展作一综述。

简介：就病理与临床而言,晚期恶性肿瘤当指局部广泛的肿瘤浸润或有远处转移,其Karnofsky积分常在50分以下,即生活不能自理,需特别照顾和治疗。随着肿瘤发病率的逐年升高,以及目前对彻底根治肿瘤和控制肿瘤发展尚无特效疗法,故绝大多数肿瘤患者终将进入晚期。自目前我国大中城市肿瘤医院及综合医院肿瘤科住院情况而观

简介：尺骨撞击综合征（ulnarimpactionsyndrome,UIS）是尺侧腕关节疼痛的主要病因.它是一种退行性变,是由于过多应力持续作用于尺腕关节面上,造成一系列病理及临床改变.其病因包括：（1）尺骨正向变异：尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨正向变异,相等为可疑正向,短于为负向;（2）三角纤维软骨板（triangularfibrocartilagecomplex,TFCC）发育薄弱;（3）TFCC的变性;（4）慢性劳损,尺腕关节长期撞击.治疗手段可以是保守,也可以是手术.目前的手术方法有：Wafer术式,尺骨短缩截骨,腕关节镜下尺骨头部分切除,Sauve-Kapandji术式和Darrach术式.现重点介绍尺骨撞击综合征在生物力学、诊断及手术治疗上的最新研究进展.

简介：胃癌是常见的恶性肿瘤,晚期胃癌发病率高,药物治疗有效率低,预后差。目前,在肿瘤治疗全面进入精准医疗时代的大形势下,化学治疗虽然进入瓶颈期,但仍是晚期胃癌综合治疗的基础。近年来,随着胃癌分子分型及发病机制研究不断深入,晚期胃癌治疗也逐渐进入靶向治疗、精准医疗与免疫治疗时代。对于晚期胃癌患者,在精准诊断的基础上合理选择上述四大治疗策略进行分层或联合治疗,有可能实现个体化治疗,获得最大生存受益。

简介：目的评价DNA分析在痰液涂片细胞学检查中作用和意义。方法对HE染色痰涂片褪色后行Feulgen染色，用HPIAS-1000型高清晰度彩色全自动分析系统作DNA分析。结果35例肺癌细胞及9例不典型支气管上皮细胞DNA均为异倍体（heteroploid，H）核型。两组细胞DNA二倍体，异倍体（2C／H）核型分别占37．1％和66．6％（P〈0．001），五倍体/非整倍体（5C／AN）核型分别占71．4％、0．0％（P〈0．001），非整倍体（AN）核型占97．1％、0．0％（P〈0．001）；而增生期百分比（PF）分别占（83．8±19．7）％、（47．629±．5）％（P〈0．001）。癌细胞组29例非小细胞癌与6例小细胞癌的2C／H核型分别占44．8％和0．0％（P〈0．001），5C／AN占65．5％、100．0％（P〈0．001），非整倍体（AN）核型为96．5％、100．0％（P〉0．05）；而PF值为（83．1±20．1）％、（95．0±2．0）％（P〈0．02）。结论痰液细胞DNA分析指标（倍体核型、增殖期百分比）可作为细胞学肺癌诊断的重要理论参考。

简介：低位直肠癌前切除综合征严重影响了病人的生活质量，这些症状的机制及治疗之前为人们所忽略，这里不但关注重建肛门功能及生活质量的影响，还将探讨前切除综合征的病理生理学及相关风险，为了提高人们对前切除综合征的认识和理解，并突出病因的临床研究及针对性治疗的重要性。

简介：乳腺癌是一危及妇女健康的主要疾患，手术一直是其主要的治疗手段之一。随着人类对乳腺癌认识进一步加深，对生活质量追求的逐步提高，以及随着诊断仪器的不断完善，前哨淋巴结活检的应用，围手术期辅助、综合治疗手段的进一步合理和有效，早期乳腺癌的发现率会逐步升高，传统的、破坏性手术-根治性或改良根治术会将逐步减少，代之以乳腺癌的保乳治疗。

简介：对21例鼻咽癌采用顺铂、平阳霉素加疗与单纯放疗随机分组对比观察，两组照射方法、剂量相同。鼻咽癌DT65－80Gy/6.5-8周，颈部总剂量60－70G6/6-7.5周。综合组颈部淋巴结缩小所需照射剂量较单放组要.低薪职终综合治疗组颈淋巴结退缩率较单放组差别并不显著。

简介：目的：非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的2/3以上,就诊时绝大多数系晚期病例,我们选择序贯化放疗模式对功能状态欠佳患者,尤其是老年患者进行综合治疗,对远期疗效进行分析。方法：回顾性分析我科2000年1月至2004年6月收治的经病理证实的89例非小细胞肺癌患者综合治疗的远期疗效。结果：全部病例均随访至2005年6月30日,4例失访,随访率95.5%。1、3、5年生存率分别为64.0%、27.0%、24.4%。Ⅰ期1、3、5年生存率分别为92.9%、85.7%、70.0%;Ⅱb期91.7%、30.0%、42.9%;Ⅲa期60.0%、16.7%、14.3%;Ⅲb期50.0%、5.9%、0;Ⅳ期47.8%、6.7%、0。随着临床分期增高,1、3、5年生存率降低,有显著性差异。Ⅰ、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期中位生存期分别为60、60、14、13、12.5个月。Ⅰ-Ⅱ期手术＋化疗±放疗组与化疗＋放疗组1、3、5年生存率无明显差异。Ⅲa期、Ⅲb期手术＋化疗±放疗组1、3、5年生存率与化疗＋放疗组无明显差异。Ⅳ期联合化疗±减症放疗可延长生存期。结论：局部晚期非小细胞肺癌序贯化放疗可以延长患者的生存期。

简介：肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因之一，如何提高肝转移患者的疗效是结直肠癌研究的热点。以手术为主的多学科综合治疗是有望提高生存率的积极手段。本文对结直肠癌肝转移的综合治疗现状作一综述。