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  • 简介:转移是目前肿瘤治疗的难点之一,既往治疗主要以全放疗为首选,但全放疗后疗效差以及明显影响治疗后长期存活患者的生活质量。所以转移的治疗应根据不同预后行个体化治疗。目前基于RTOG研究的GradedPrognosticAssessment评分在国内外广泛使用。对于GPA高的患者,建议采用积极的治疗手段,如全放疗联合手术或者立体定向放射治疗,部分患者可考虑使用手术联合立体定向放射治疗;对于GPA低的患者,仍以全放疗为首选,部分患者可考虑采用联合分子靶向药物治疗。考虑到全放疗的功能损伤与海马结构照射有关,越来越多研究开始探索全放疗中保护海马的新策略。

  • 标签: 脑转移 肿瘤 综合治疗
  • 简介:胶质为颅内原发的恶性肿瘤,手术切除是主要的治疗方法,术后可出现颅内局部复发或颅内转移,发生颅外转移极为罕见。我院收治1例胶质患者,手术后发生脊柱转移,现报告如下。

  • 标签: 胶质瘤 颅外转移
  • 简介:背景与目的:立体定向放疗(stereotacticradiotherapv,SRT)与全放疗(wholebrainradiationtherapy’WBRT)是治疗转移的主要手段。本文旨在探讨伽玛射线大分割SRT加或不加WBRT对肺癌有限转移治疗的疗效。方法:回顾性分析非小细胞肺癌多发转移(1~4枚)患者66例,其中单纯SRT30例,SRT+WBRT36例。分析两组患者的临床特征并应用Kaplan-Meier法计算生存率.用Logrank法对各因素进行预后分析。结果:两组患者的临床特点无明显区别:SRT组与WBRT+SRT组的中位生存期(MST)分别为12.1与1313个月,二者无显著性差异(P=0.216)。Logrank分析显示卡氏评分(P=0.017)和颅外病变的控制情况(P=0.032)是影响预后的主要因素。结论:SRT是非小细胞肺癌有限转移患者有效治疗手段.单纯SRT可取得与WBRT+SRT相似的生存期.

  • 标签: 脑转移瘤 肺癌 全脑放射治疗 立体定向放射治疗
  • 简介:2013年11月30日上午,“安徽省立医院胶质诊疗中心”在安徽省立医院南区揭牌成立。这是安徽省首家胶质诊疗中心,中心的成立将致力于推动中枢神经系统胶质规范化、个体化综合诊疗水平的不断发展。

  • 标签: 安徽省 “脑胶质瘤诊疗中心” 立医院 成立
  • 简介:肺癌转移发生率在50%以上,多因神经系统症状而就诊。肺癌转移最常见症状为头痛,其次为定位功能失常、精神异常及颅内压升高,另有5%~10%的患者有急性脑卒中表现。全放疗(wholebrainradiationtherapy,WBRT)为肺癌转移者的常规放疗方式。做好全放疗的护理工作,对改善此类疾病患者的生存质量起关键作用。现总结我院2011年2月至2013年2月68例肺癌转移WBRT患者的护理经验如下。

  • 标签: 肺癌脑转移 全脑放射治疗 护理
  • 简介:目前,根治性手术仍为胃癌唯一可治愈手段。无原则是肿瘤根治术的基本原则。根治术中严格贯彻无原则对减少术中医源性扩散及术后肿瘤复发、提高远期疗效有重要意义。良好的无操作技术是实施无原则的可靠保证。随着对肿瘤生物学行为认识程度的加深和手术技术的进步,无操作技术的相关观点和具体实施方法也在不断发展和完善。广义的无操作技术尚包含有彻底根治术的思想,如以往对胃癌多脏器侵犯、肝转移、腹膜种植的手术

  • 标签: 根治术 无瘤操作 无瘤技术 具体实施方法 肿瘤生物学 远期疗效
  • 简介:胶质是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤,其预后很差,目前恶性胶质患者的中位生存期仍少于15个月。免疫治疗通过激发和补充机体的抗肿瘤免疫能力来杀灭肿瘤细胞,具有特异性强、不良反应轻和长期记忆等特点,是一种较理想的治疗策略。免疫治疗包括主动免疫治疗、被动免疫治疗、基因治疗等,本文将对胶质的被动免疫治疗中的过继细胞免疫治疗进展做一综述。

  • 标签: 胶质瘤 免疫治疗 过继免疫
  • 简介:2012年我科收治了一例肺癌转移患者.经综合治疗后目前患者一般情况良好.从确诊转移至今已生存20个月。目前脑转移控制问题比较棘手,该病例值得进一步分析探讨。

  • 标签: 肺癌脑转移 患者 治疗
  • 简介:目的总结探讨腹膜假性黏液的临床特征和诊疗方法.方法报道1例腹膜假性黏液的临床资料,并复习相关文献,总结腹膜假性黏液的临床特征和诊疗方法.结果患者主诉进行性腹胀,腹部CT示腹腔内大量低密度液体,腹部脏器受压体积变小,边缘模糊.患者行剖腹探查肿瘤细胞减灭术及腹腔热灌注化疗,术后病理证实为低级别腹膜假性黏液,随访15个月,患者生活质量良好.结论腹膜假性黏液临床少见,以大量黏液性腹水为特点,具有特征性的影像学表现,治疗方法以反复的肿瘤细胞减灭术为主,辅以腹腔热灌注化疗.

  • 标签: 假性黏液瘤 腹膜 诊断 治疗
  • 简介:大脑胶质病(gliomatosiscerebri,GC)是一种罕见的以神经胶质细胞弥漫侵袭性生长为特点中枢神经系统原发性肿瘤.其预后较差.平均中位生存时间为14.5个月。目前大脑胶质暂无标准治疗方案.放化疗联合靶向治疗是治疗该病的有效方法。我科近期收治了一例大脑胶质患者.经联合治疗后效果较好,现报道如下:1病例资料

  • 标签: 大脑胶质瘤病 放射治疗 化学治疗 靶向治疗
  • 简介:恶性胶质的一个重要的生物学异常表现是能量代谢的改变。从而使肿瘤细胞保持更强的增殖、侵袭及在不利环境中存活的能力。其能量代谢的特征是即使在有氧的条件下也主要采用糖酵解的方式产生能量.这一过程受一系列的基因调节,并促使肿瘤细胞表现出恶性特征。所以,针对恶性胶质细胞能量代谢过程的治疗为胶质的治疗提供了新的途径。本文就恶性胶质细胞能量代谢的特征、调节、生物学改变及在治疗中的应用进行综述。

  • 标签: 胶质瘤 能量代谢
  • 简介:目的探讨椎管内脊膜的发病机制、临床表现及治疗方法。方法回顾青岛大学医学院附属医院收治的94例椎管内脊膜患者,其中男15例,女79例,分析其术前临床表现、影像学资料、手术方式、术后病理及术后恢复情况,并复习相关文献。结果94例患者均行手术切除,术后病理检查均确诊为脊膜,术后随访2—10年,4例复发,均再行手术切除。统计随访结果显示89例恢复良好,2例效果一般,3例效果不佳。结论手术切除是治疗椎管内脊膜的根本方法。

  • 标签: 椎管内脊膜瘤 诊断 治疗
  • 简介:神经纤维病(neurofibromatosis,NF)是由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常而引起多系统损害的常染色体显性遗传病。NF虽为良性肿瘤,但可发生恶变和累及其他系统,临床较为少见。福建医科大学附属宁德市医院2012年12月21日收治NFⅠ型伴恶变患者1例。现结合文献复习,报道如下。

  • 标签: 神经纤维瘤病恶变 诊断 治疗
  • 简介:目的观察肿瘤抑素慢病毒载体对裸鼠肝癌移植生长的抑制作用,探讨其在肝癌基因治疗中的应用前景。方法建立人肝癌细胞株SMCC-7721裸鼠皮下移植模型,当肿瘤直径达到0.3~0.5cm时分别在周及体内多点注射100μl磷酸盐缓冲液(PBS组)、5×109TU慢病毒绿色荧光蛋白(Lenti-GFP组)和5×109TU肿瘤抑素重组慢病毒(Lenti-Tum组)。观察3组的肿瘤体积变化,采用RT-PCR和Westernblotting法分别检测3组肿瘤组织中肿瘤抑素的mRNA和蛋白水平,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果注射21天后,Lenti-Tum组的肿瘤体积为(702.1±143.7)mm3,小于PBS组的(1622.2±253.8)mm3和Lenti-GFP组的(1538.5±284.9)mm3(P〈0.05);Lenti-Tum组的抑率为56.7%,显著高于Lenti-GFP组的5.2%(P〈0.05);Lenti-Tum组中肿瘤抑素的mRNA和蛋白水平均高于其他两组。Lenti-Tum组小鼠的中位生存时间为100天,明显高于PBS组的58天和Lenti-GFP组的59天(P〈0.05)。结论肿瘤抑素经慢病毒转染能够明显抑制肝癌移植的生长,延长荷瘤裸鼠的生存时间。

  • 标签: 肝癌 肿瘤抑素 慢病毒 血管生成 肿瘤抑制
  • 简介:骨母细胞是一种少见的成骨性肿瘤,是一种趋向于分化为成骨细胞的良性肿瘤,约占原发性骨肿瘤的1%。骨母细胞好发部位为脊柱和长骨,脊柱骨母细胞一般常见于椎弓根和椎板,可蔓延到椎体,原发于椎体者非常少见。

  • 标签: 颈椎骨母细胞瘤 文献复习 肿瘤 治疗
  • 简介:目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗胃癌肝转移的临床疗效、毒副反应及生活质量的改善情况。方法收集31例同时性胃癌伴肝转移患者的临床资料,行TACE治疗。结果全组患者完全缓解(CR)4例,占12.9%;部分缓解(PR)17例,占54.8%;病变稳定(SD)6例,占19.4%;病变进展(PD)4例,占12.9%,总有效率(CR+PR)为67.7%。结论针对胃癌肝转移患者,TACE治疗是有效的。

  • 标签: 胃癌 肝转移 肝动脉化疗栓塞
  • 简介:神经胶质是中枢神经系统(CNS)最常见的一类肿瘤,占了颅内原发肿瘤的35%-60%。2007年世界卫生组织(WH0)中枢神经系统肿瘤分类中将胶质分为Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅲ、Ⅳ级为恶性胶质,大约占所有胶质的77.5%。目前对神经胶质的临床治疗采取以手术治疗为主,结合放疗、化疗等疗法的综合治疗.虽然能延长患者生存时间,但存在高复发率、高致残率、高病死率等问题,总体预后仍然较差。自20世纪70年代以来.维生素C(VC)抗肿瘤作用的研究日益进展,国外的医疗工作者已将其作为肿瘤治疗的补充和替代疗法之一.并报道了静脉注射维生素C治疗神经胶质、卵巢癌、肾细胞癌、乳腺癌、大肠癌、非霍奇金淋巴、前列腺癌、膀胱癌等肿瘤的临床病例,认为其能改善患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期。本文就维生素C对神经胶质的治疗作用做一综述。

  • 标签: 维生素C 抗坏血酸 神经胶质瘤 过氧化氢
  • 简介:恶性胶质颅外转移非常罕见,转移通常发生在神经轴,但颅外转移到肝、脾、肺、腹膜、淋巴结也可发生。不同于许多非神经系统恶性肿瘤。恶性胶质的治疗失败原因主要是局部未控。患者最终死于局部病灶进展或大脑重要区域的复发或无法控制的颅高压。绝大多数胶质复发发生在距原发灶2cm内的区域。我科从2010年到2011年共收治了2例该类患者,现结合文献对胶质颅外转移流行病学、临床表现、转移分布、自然病史及诊断治疗方法作一报道。

  • 标签: 恶性胶质瘤 颅外转移 文献复习 治疗
  • 简介:神经纤维病(neurofibromatosis,NF)义称多发性神经纤维,是源于神经嵴细胞分化异常而导致的多系统损害的常染色体皿性遗传病,亦是常常累及神经、肌肉、骨骼、内脏和皮肤的一种先天性发育不良的疾病。

  • 标签: 神经纤维瘤病 诊断 复发 治疗
  • 简介:目的探讨全程鞘管切开治疗复发性腱鞘巨细胞的临床应用。方法对8例复发性腱鞘巨细胞术中采用全程鞘管切开,对肿瘤彻底切除。结果全组肿瘤均彻底干净切除,对降低复发率有一定疗效,术后无畸形发生,手指的外形及其功能没有影响。结论全程鞘管切开治疗复发性腱鞘巨细胞疗效满意,复发率低。对手指的外形及其功能没有影响。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 复发 全程鞘管切开