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  • 简介:  1前言  过去的四十年中,脑灌注技术得到了长足的发展.人们最早应用的是氙气,它是一种能通过血脑屏障(BBB)的脂溶性放射性示踪剂,可被注入或吸入体内,并通过放置在头皮的探测器监测脑皮质的灌注情况.20世纪70年代中期,正电子发射体层摄影(PET)出现.……

  • 标签: 脑缺血 灌注成像 指南
  • 简介:编辑同志:我是一名嗜睡患者,在无外界打扰的情况下可以睡20h,而且检测过睡眠的质量显示深睡时间很长,每天都尽量保持8h的睡眠,但是第2天还是会很困,即使睡12h,第2天仍然是处于一直困乏的状态,随时可以睡着。我平时生活作息挺规律的,一般晚上10时左右就休息,争取第2天早上7点起床,但是很困难,有时晚上9时多就睡过去了。

  • 标签: 嗜睡症 呼吸暂停 发作性睡病 睡眠麻痹 发作性睡眠 多导睡眠监测
  • 简介:1病例简介患者女性,82岁,主因“发作性口角歪斜、左侧肢体无力2d”于2009年4月10日收入院。患者入院前2d无明显诱因突发口角歪斜、左侧肢体无力,持续1~2min后症状完全缓解,共发生2次,入院前1d活动后再次出现上述症状,持续约10min后完全缓解,未予药物治疗,急到我院急诊就诊,行颅脑电子计算机体层扫描(computerizedtomography,CT)检查后收入院。人院第3天清晨起床后发现口角歪斜、左侧肢体麻木无力,症状持续未缓解。

  • 标签: 脑梗死 脑缺血发作 短暂性 诊断 治疗
  • 简介:“VBI”是很长时间以来使我国神经科医生感到困惑的一个概念。这一术语在临床初战中的应用非常广泛,对于那些表现为头昏、眩晕、步态不稳、甚至伴有耳鸣且无明显神经系统体征和神经影像学异常者,多数会冠以“VBI”的诊断。

  • 标签: 临床诊断 动脉 神经系统 VBI 影像学
  • 简介:加拿大卒中医疗最佳实践建议第一版于2006年发表。其中一项计划指出,每两年正式更新一次指南,以保证它的时效性和广泛性。2008版包括对2006版24项推荐方法的修订和4项新的建议,包括急救医疗、短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)和轻度卒中的治疗、急诊入院患者和血管性认知功能障碍的处理。

  • 标签: 卒中 指南 加拿大
  • 简介:美国心脏协会/美国卒中协会在2006年发布缺血性卒中和短暂性脑缺血发作患者的缺血性卒中预防指南后,再次收集近2年来主要相关的大型临床试验,今年对该指南进行了更新,主要是抗血小治疗和他汀类药物的应用方面,本刊及时对该指南进行了编译,供广大临床医师参考.

  • 标签: 美国心脏病学会科学声明 卒中 短暂性脑缺血发作
  • 简介:  在美国,卒中是男性也是女性的第三大死亡原因,但性别差异究竟缘起何处至今还悬而未决.女性卒中的发生一般要晚于男性,某些性别差异可能与此有关,但是,即使经过年龄因素调整,我们仍发现女性卒中的预后要比男性差,如:女性较男性有更高的卒中致残率,比男性更有可能在卒中后需要护理和照料,在精神和智力方面功能缺损更严重.女性的特异卒中危险因素包括:妊娠、口服避孕药以及应用激素替代疗法治疗更年期综合征.……

  • 标签: 女性卒中 卒中研究进展 研究进展美国
  • 简介:加拿大心血管协会(CanadianCardiovascularSociety,CCS)已将2010年完整版心厉颤动指南刊登在2011年1月出版的加拿大心脏病学杂志上。在制定指南的过程中,CCS指南委员会回顾了最新的证据,并将最新的临床重要进展加入到更新的指南中。2011年公布了三个重要的心房颤动试验结果:口服直接Xa因子抑制剂利伐沙班维生素K拮抗剂比较预防心房颤动患者卒中和血栓栓塞试验(RivaroxabanOnceDailyOralDirectFactorandEmbolismTrialinAtrialFibrillation,ROCKET--AF)、阿哌沙班减少心房颤动患者卒中和其他血栓栓塞事件的研究(ApixabanforReductioninStrokeandOtherThromboembolicEventsinAtrialFibrillation,APJSTOTLE)以及永久性心房颤动标准治疗基础上使用决奈达隆的预后研究(PermanentAtrialFibrillationOutcomeStudyUsingDronedaroneonTopofStandardTherapy,PALLAS),后者研究永久性心房颤动和其他心血管疾病危险因素的患者应用决奈达隆安慰剂对照的安全性和疗效。所有这些大规模随机试验都为心房颤动的治疗提供了重要的依据。自2010年指南公布以来又出现了其他重要的新证据,包括心房颤动相关卒中和出血风险的预测评估方案、阵发性心房颤动患者卒中风险判断、慢性肾脏疾病患者口服抗凝剂相关的风险效益比,以及单独使用抗血小板药物、联合使用抗血小板药物或抗血小板药物口服抗凝剂联合使用的风险/效益比。指南委员会认为,由于这些大量重要的新证据的出现,有必要对2010年卒中预防和心室率/节律控制指南进行更新。本报告对这些新建议的详细内容、相关背景及依据进行介绍。

  • 标签: 心房颤动 卒中 预防 心室节律 控制 指南
  • 简介:医学诊断心理诊断在,晦床心理学的实际操作中,存在着被错误使用的危险。研究分析医学诊断心理诊断的交叉分野,有助于在医学模式心理学模式的分别指导下,对两者做出及时、准确的选择,避免造成心理咨询心理治疗工作的失败。

  • 标签: 诊断 医学诊断 心理诊断 临床心理学 心理咨询 心理治疗
  • 简介:梅花欢喜漫天雪,捷报飞传又是春。时光飞逝,岁月如梭,转眼间又到了辞旧迎新的时刻。值此新春来临之际《神经疾病精神卫生》杂志全体工作人员谨向多年来一直关心、支持本刊的领导、专家、作者、读者和社会各界朋友,致以新年的祝福和衷心的感谢!

  • 标签: 工作人员 精神卫生 神经疾病
  • 简介:睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一,人一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量,降低工作效率,甚至酿成意外伤亡事故.调查显示,约43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题.

  • 标签: 失眠 大脑神经结构 镇静催眠药 机制
  • 简介:目的探索中国传统文化中的心理卫生思想;验证中国文化中忘我体验对心理卫生的效应.方法诠释实证相结合,诠释中国传统文化中儒、道、释对天人合一及忘我体验的理解,并通过自编,对高抑郁分组和普通人组两组大学生样本进行测验,检验忘我体验更多者抑郁更少的假设.结果中国传统文化中有着丰富的心理卫生思想,实证研究初步证明高抑郁分者更少忘我体验.

  • 标签: 体验 中国传统文化 大学生 证明 自编 中国文化
  • 简介:睡眠医学有着悠久的历史,随着科学技术的不断进步,睡眠医学取得了显著进展。1929年,德国精神病学家Berger教授在人的头皮上记录到脑电活动,极大地促进了睡眠医学的研究发展。1957年,美国Dement教授和Kleitman教授创建了多导睡眠图(PSG),并且发现睡眠是由两种不同的周期性时相组成,即快速眼动(REM)睡眠期非快速眼动(NREM)睡眠期,从而加深了对睡眠本质的认识。下面介绍两种常用的睡眠脑电图(EEG)检查技术和临床较常见的睡眠障碍及其脑电图表现。

  • 标签: 脑电图表现 睡眠障碍 睡眠医学 快速眼动 多导睡眠图 睡眠脑电图
  • 简介:Survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitorofapoptosisprotein,IAP)家族的一个重要成员,其不仅具有IAP家族抗细胞凋亡的共同特性,而且具有强大的促细胞增殖和血管形成作用。众所周知,血管生成调节异常与人类许多重大疾病如先天性血管畸形、恶性肿瘤等密切相关。实验表明,survivin在正常和肿瘤组织血管形成中均发挥重要的调控作用。对survivin促进血管形成机制的研究,有助于揭示生理和病理状态下的血管生成机制,对于制定相关疾病抗血管治疗策略也具有重要意义。

  • 标签: SURVIVIN 生存素 血管生成
  • 简介:临床内、外、妇、儿各科临床医师在工作中都会遇到急腹症,从各自的专业知识出发,均需及时作出诊断并采取有效措施.但往往引起貌似"急腹症"的腹痛型癫痫局限性感觉性癫痫(肢痛型癫痫)却易被疏忽,甚至进行不必要的腹部手术,加重患者的痛苦负担.为此,我们对这一课题作一探讨分析.

  • 标签: 急腹症 病理 癫痫
  • 简介:一、专业设计有关的概念和问题由本刊2010年第1期发表的本系列讲座中的第1篇文章…可知,科研设计包括专业设计和统计研究设计,通过本文中所介绍的内容,读者可以清楚地知道他们之问既有联系又有区别。

  • 标签: 统计分析 科研课题 设计
  • 简介:偏头痛和癫痫是神经系统常见病症,它们的临床表现、发作特点以及治疗有许多相似之处,而且偏头痛和癫痫具有高度的共病性。这使得医师有时很难做出诊治。本文从流行病学、发病机制、诊断和治疗上对两种病症及其相关病症进行比较,作一综述。

  • 标签: 偏头痛 癫痫 头痛
  • 简介:压抑产生破坏性.需要无意识的能量渲泄.产生被洞悉感,它依托在原始的原型决定力上,在原始的整体感中,有回坠驱逐主力的双重作用,它即消融疆界又发现疆界,幻听就是混淆疆界.把自己体会为别人.整体感中的穿透性的内隐凸现在个人无意识中意识迭加,构成被洞悉感.触及到原型.从无意识的控制中缓解出来.发现自己,感悟自己,体会到真实的痛苦,这就是重塑自我的希望。

  • 标签: 幻听 被洞悉感 意识思维 混淆疆界 精神障碍
  • 简介:巢蛋白是第Ⅵ类中间丝蛋白,主要在胚胎期神经前体细胞和神经干细胞一过性表达.巢蛋白表达的时空顺序前体细胞朝终末分化方向发育为成熟细胞的过程相匹配;脑缺血、创伤以及理化等因素造成的损伤可诱导其重新表达.巢蛋白可作为中枢神经系统损伤时最早、快速应答的敏感标志物,可能与神经细胞的修复有关.

  • 标签: 巢蛋白 脑损伤 中枢神经系统损伤 神经前体细胞 中间丝蛋白 神经干细胞