简介:目的建立HPLC法测定氨甲环酸乳膏中氨甲环酸的含量。方法供试品溶液制备条件采用正交试验优化。含量测定色谱条件采用DiamonsilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相0.23%十二烷基硫酸钠溶液-甲醇(60∶40,v/v);检测波长220nm;流速0.8mL·min-1;柱温30℃;进样量20μL。结果提取溶剂为水-甲醇溶液(5∶5,v/v),80℃水浴搅拌加热4min,冷却后定容,冰浴1.5h,0.22μm微孔滤膜滤过。乳膏基质不影响氨甲环酸乳膏的含量测定。氨甲环酸在0.5005~4.040mg·mL-1峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9990;最低检测限为0.49μg;最低定量限为1.64μg;平均回收率均〉99%,RSD均〈1.5%(n=3)。结论该方法准确、简便,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。
简介:目的探讨氨甲环酸在关节置换中的应用效果。方法选取2017.4-2018.9我院接收诊治的膝关节损伤患者70例作为研究对象,按照随机分配的方法分为两组,研究组和对照组各35例;两组患者均实施关节置换术进行治疗,其中研究组手术时配合注射氨甲环酸,对照组则注射生理盐水,比较两组患者的治疗有效率、出血时间以及出血量。结果研究组有效率明显高于对照组,研究组患者的出血时间以及出血量明显低于对照组,两组差异有可比性(P
简介:摘要:目的 对肝癌患者肝切除手术患者应用氨甲环酸后,观察术中出血量以及术后凝血功能。 方法 选择我院 2018 年 12 月— 2019 年 12 月 81 例肝癌患者。所有患者均接受肝脏切除术,术中使用氨甲环酸,根据用药差异性随机分为(对照组,研究组),两组各 40 例, 41 例患者,分别实施氨甲环酸( TA )联合生理盐水( NS ),氨甲环酸静脉注射联合氨甲环酸微量泵注,观察两组患者术中出血量以及术后凝血功能。 结果 TA 联合 TA 治疗后组中患者术中出血量以及术后 24h 出血量均低于对照组,术后 24h 输血量、输液量均低于对照组;研究组手术时间短于对照组,而肝门阻滞时间较对照组长( P < 0.05 ),肝组织切除量与对照组相比无较大差异( P > 0.05 )。研究组各项凝血功能指标均比对照组好, P < 0.05 。 结论 对肝癌患者肝切除手术患者应用氨甲环酸后可以有效提高患者的凝血功能,同时降低术中以及术后出血量,临床应用效果显著。
简介:目的:评价手术切口浸泡氨甲环酸对人工膝关节置换术围手术期失血量的影响。方法:采用随机的方法,将2010年8月至2011年4月符合收入标准的需行单侧全膝关节置换术的连续200例患者分为氨甲环酸组和对照组;其中氨甲环酸组97例患者在止血带释放前、假体植入后切口浸泡浓度为1%的氨甲环酸溶液100mL共5min,对照组103例患者局部浸润生理盐水100mL,两组患者的年龄、性别、体质量指数、假体类型、止血带使用时间均无显著性差异(P〉0.05)。观察记录两组患者的术前血红蛋白值和术后血红蛋白最低值、术前和术后HSS评分以及术后24h引流量和总出血量。在术后必要时B超检查双下肢动静脉有无血栓形成。结果:随访率98%,在总出血量、引流量、术后血红蛋白最低值、术前血红蛋白与术后最低值之差方面,氨甲环酸组与对照组间均有显著性差异(P〈0.01)。两组手术前后HSS改善值、下肢血管血栓发生率比较均无显著性意义。两组输血率无显著性意义,但是在输血量上两组有显著性差异(P〈0.05)。结论:人工膝关节置换术中浸泡氨甲环酸可以减少失血量、引流量、手术前后血红蛋白丢失量,在改善术后血红蛋白最低值方面作用显著。可以减少输血量,但是对于对输血率改善不明显。本实验中氨甲环酸浸泡并未增加下肢深静脉血栓形成等风险。
简介:目的:探讨氨甲环酸联合利伐沙班治疗老年股骨转子间骨折减少出血及预防静脉血栓的临床疗效。方法:选择行闭合复位PFNA内固定的老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸联合利伐沙班组(观察组,40例)与低分子肝素组(对照组,40例),记录2组患者的总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、术后1天血红蛋白下降值、血凝指标及术后2周下肢静脉血栓的发生情况。结果:观察组总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、输血率、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后2组血凝指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者均无严重出血倾向,术后2周下肢超声检查均未发现深静脉血栓。结论:氨甲环酸联合利伐沙班应用于老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定围手术期,可有效减少出血量,降低输血率并预防下肢深静脉血栓形成。
简介:目的探讨不同氨甲环酸给药方案对行全髋关节置换术(THA)的类风湿关节炎(RA)患者的影响。方法回顾性分析2012年4月—2015年1月行THA的RA156例的临床资料,根据氨甲环酸给药情况分为研究1组52例、研究2组56例和对照组48例。研究1组于术前30min和术后6h均静脉滴注氨甲环酸,研究2组于术前30min静脉滴注氨甲环酸,对照组术前30min及术后6h均静脉滴注生理盐水。观察3组围术期失血情况,记录手术前后血红蛋白(Hb)水平及围术期Hb最大减少值;分析手术前后手术侧肢体周径差值及凝血指标变化情况,记录术后2周内深静脉血栓(DVT)发生率。结果研究1、2组术中失血量、术后失血量、输血率和输血量均少或低于对照组,且研究1组术后失血量、输血率及输血量均少或低于研究2组(P〈0.05)。研究1、2组显性红细胞丢失量和隐性红细胞丢失量少于对照组,且研究1组少于研究2组(P〈0.05)。3组术后24h血红蛋白水平均低于术前,但研究1、2组高于对照组,研究1组高于研究2组(P〈0.05);围术期血红蛋白最大减少值研究1、2组低于对照组,且研究1组低于研究2组(P〈0.05)。3组术后24h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于术前(P〈0.05)。3组手术前后手术侧肢体周径差值及DVT发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在THA围术期内予以氨甲环酸静脉滴注能有效改善RA患者术中及术后失血量,且术后血栓事件发生风险较低,患者预后良好。
简介:1例36岁女性急性混合细胞白血病患者行大剂量甲氨蝶呤(MTX)/长春地辛化疗,方案为MTX8g静脉滴注,持续24h(第1、15天);长春地辛4mg静脉滴注(第1天);培门冬酶3750U肌内注射(第5天)。首次滴注MTX后20h其血药浓度为0.94μmol/L。第2次MTX治疗过程中患者出现上腹疼痛,给予奥美拉唑40mg静脉滴注,1次/d。次日,患者出现间断腹痛,伴黏液便5~6次/d。MTX血药浓度为17.64μmol/L,考虑MTX中毒。立即给予亚叶酸钙1g静脉滴注,1次/6h;亚叶酸钙30mg+0.9%氯化钠注射液500ml含漱。第3天,患者出现口腔溃疡,给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子及利多卡因涂患处。第4天,MTX血药浓度为1.53μmol/L,腹痛及口腔溃疡好转。改为亚叶酸钙36mg肌内注射,1次/6h。第6天,MTX血药浓度降至0.67μmol/L。
简介:例1女,52岁。主因多关节肿痛伴畸形6年,加重2月于2004年8月24日入院。1997年7-8月,患者无明显诱因出现左膝关节疼痛、肿胀,自行服用“芬必得”(用法不详),上述症状好转。1999年10月右膝及双腕关节肿痛。2000年11月初予“青霉胺、强的松、甲氨蝶呤”等药物治疗(量不详)(时间约10个月),症状未见好转。2001年12月至2003年9月渐出现双手小关节肿胀疼痛、畸形,双膝关节肿痛加剧,不能行走。入院前2月患者因四肢关节疼痛难忍,仍服用“甲氨蝶呤1片、1次,周”等。自发病以来患者饮食正常,二便正常,睡眠可。
简介:目的探讨经阴道超声(TVS)诊断早期异位妊娠及甲氨喋呤(MTX)保守治疗的应用价值。方法TVS提示为早期异位妊娠73例,结合临床症状及血绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)诊断明确后,66例使用甲氨喋呤20mg静脉滴注,每天1次,治疗7-10天;7例TVS引导下未破裂异位妊娠囊穿刺局部注射MTX50mg;每3天TVS复查观察包块及盆腔积液情况。结果73例TVS所见:盆腔可见低回声包块38例,混合回声包块28例,直径在15-40mm,异位妊娠囊伴原始心管搏动7例。1例保守治疗后第2天因腹痛加剧,盆腔积液明显增多,急诊手术。其余72例3天TVS观察包块缩小31例,占43.1%(31/72),包块无明显变化41例,占56.9%(41/72);6天TVS观察包块缩小57例,占79.2%(57/72),包块消失15例,占20.8%(15/72),9-30天复查包块均消失,血β-HCG正常或〈10mIU/L。结论经阴道超声在诊断早期异位妊娠及保守治疗临床观察中有着重要的应用价值。