简介：血药浓度狭义上是指药物在人体血液中的稳态浓度。所谓稳态血药浓度（steadyblooddrugconcentration）是指规则服药后当机体的吸收量和排泄量达到平衡状态时的血药浓度。常规血药浓度监测的血样应在浓度最低时采取，一般是在早晨服第一次药之前。检测峰值只用于证实毒性作用的存在以及进行药动学研究之用，其采血时间视该药吸收和分布的速度而定。在无毒副作用的稳定情况下，6～12个月抽血1次，每次在同一时间。在发作、有毒副作用或联用其他药物时，抽血次数要增加，且抽血时间应选在发作时或自觉最不适时，以便搞清该血药浓度是峰值还是谷值。

简介：目的：建立高效液相色谱法测定奈达铂的血清浓度。方法：采用色谱柱为SpherisorbNH2柱（4．0mm×300mm，10μm）；流动相：40mmol·L^-1磷酸二氢钾-乙腈（8：2）；流速：0．8mL·min^-1;检测波长：210nm。结果：奈达铂浓度在5～50mg·mL^-1范围内呈良好的线性关系（r=0．9995），奈达铂浓度为5、20、40μg·mL^-1时日内和日间平均回收率结果分别为：96．7％、97．2％、97．8％和98．4％、98．2％、99．6％，日内、日间RSD分别为2．09％、1．98％、3．19％和2．27％、2．13％、1．92％（n=5）。结论：该方法具有样品处理简单、稳定性高等特点，适用于奈达铂的药动学研究和治疗药物监测。

简介：目的：总结我院近3年4种抗癫痫药物的血药浓度监测结果,为临床安全、合理应用抗癫痫药物提供参考。方法：运用回顾性研究方法对我院2011年1月～2014年5月共1692例抗癫痫药物监测数据进行分析。结果：丙戊酸钠（valproate,VPA）、卡马西平（carbamazepine,CBZ）、苯巴比妥（phenobarbital,PB）和苯妥英钠（phenytoin,PHT）的监测频率（例/人）分别为2.46、1.74、1.30和1.41。VPA、CBZ、PB和PHT谷浓度在有效浓度范围内的比例分别是57.23%、69.02%、22.50%和11.46%,（P〈0.05）,两两之间均存在显著性差异;其中毒率分别是8.04%、7.09%、17.50%和16.67%,VPA和CBZ（P=0.584）,PB和PHT（P=0.872）均不存在显著性差异,而VPA和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.004）之间均存在显著性差异,CBZ和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.003）之间也存在显著性差异。结论：VPA和CBZ监测频率高于PB和PHT,中毒率低于PB和PHT。

简介：随着抗菌药物的广泛应用,在抗菌药物的选择压力下,细菌不断发生耐药性变异,以求生存[1].虽然人们对细菌的耐药机制进行了广泛和深入的研究,并从抗菌药物治疗及药物开发方面做了大量工作,但细菌耐药仍变得越来越严重,部分原因是由于目前基于MIC的治疗浓度,仅阻止了大部分敏感细菌的生长,而使耐药突变菌株得到选择性富集扩增[2,3].为了减少细菌耐药,人们曾试图用限制抗菌药物使用及抗菌药物轮换使用等手段,但效果并不理想.为了解决这一难题,DrlicaK等提出了防突变浓度(mutantpreventionconcen-tration,MPC)和突变选择窗(mutantselectionwin-dow,MSW)概念,现将有关文献综述如下:

简介：摘要 目的：通过西门子Viva-E全自动药物分析仪（Siemens Viva-E）和雅培ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析系统（Abbott ARCHITECT i2000SR）对免疫抑制剂他克莫司血药浓度进行检测，分析两种仪器的精密度、准确性、一致性。方法：分别采用Siemens Viva-E（酶免疫增强放大法）和Abbott ARCHITECT i2000SR（化学发光微粒免疫分析方法）分别测定低、中、高3个水平昆莱室内质控品，分析仪器的精密度；分别测定2021卫生部临床检验中心提供的室间质量评价质控品，以液相色谱串联质谱联用仪（LC-MS）测定法为参考方法，分析两种方法与其的相关系数，评价检测结果的准确性；分别测定672份他克莫司谷浓度临床标本，分析不同方法学的一致性。结果：室内质控品在Abbott ARCHITECT i2000SR变异系数较较Siemens Viva-E低，但在低、中浓度水平p>0.05，无统计学差异，在高浓度水平p＜0.05，差别有统计学意义；室间质控品测定结果与参考方法相比相关系数良好，均>0.99；临床标本测定结果显示两种仪器检测数据一致性良好，P＞0.05，没有统计学差异。结论：目前临床实验室常用的Siemens Viva-E和Abbott ARCHITECT i2000SR在测定他克莫司血药浓度水平上没有明显的统计学差异，但是在高浓度室内质控品，Abbott ARCHITECT i2000SR较Siemens Viva-E变异系数小，精密度高。

简介：高热惊厥是一种与年龄相关性疾病，多发生于6个月至3岁的婴幼儿，为儿科常见急症之一。其发病机制至今尚未完全清楚，可能与中枢神经系统发育不完善、脑内某些物质的改变以及免疫遗传因素有关。有报道认为发热性惊厥小儿血清钠浓度明显降低。为进一步阐明二者的关系，我科于2001年1月至2002年10月对收治的50例高热惊厥患儿血清钠水平进行测定，报道如下。

简介：氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物，口服后以茶碱形式在体内发挥作用，由于茶碱的有效血药浓度与中毒浓度很接近，因此，了解药物对茶碱血药浓度的影响对临床合理用药具有重要意义。本文就喹诺酮类药物对茶碱血药浓度的影响作一阐述。

简介：血清药物化学是中药物质基础方面的研究方向，在中医药方面也奠定更好的基础，占据着一定的位置，在医学上发挥着自身作用，是研究中药药效发展迅速的科学有效方法之一。为了更好的发挥其疗效与其作用，在中药物质基础方面做出更大的贡献，更加深刻意识此项工作对未来发展的重要作用，是推动工作的有效保障，提高整体水平，促进可持续发展。本文将从多个角度，根据近几年的使用现状，和多方面的基础研究，作出简要分析，对血清药物化学在未来的进展作出有效的指引与判断。

简介：在检验机构，检测结果的符合性判断十分重要，尤其针对微量或痕量物质的检验显得最为突出，如有机溶剂残留、有关物质检验、中药加违禁西药、中药农药残留、药品中的有害元素以及无菌微生物检验等都存在对检验结果进行检出和未检出的判断。

简介：目的：建立用HPLC法同时快速测定多种抗癫痫药物血药浓度的方法。方法：血样处理采用硫酸锌沉淀法，色谱分析采用DiamonsilC18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），Waters2695型液相色谱分析系统，流动相为甲醇-水（65：35），紫外检测波长225nm。实验数据用WatersEmpower液相色谱工作站处理，以阿普唑仑为内标，通过峰面积进行定量。结果：苯巴比妥在2．5～80μg／mL（r=0．9995）、苯妥英钠在1．25～40μg／mL（r=0．9985）、卡马西平在0．625～20μg／mL（r=0．9998）、氯硝西泮在0．1～3．2μg／mL（r=0．9997）、艾司唑仑在0．125～4μg／mL（r=0．9994）、地西泮在0．125～4μg／mL（r=0．9987）间线性关系良好，各药的平均回收率及血浆最低检测浓度（S／N≥3）分别为苯巴比妥101．07％和0．250μg／mL。苯妥英钠100．80％和0．312μg／mL，卡马西平100．32％和0．025μg／mL，氯硝西泮99．28％和0．040μg／mL。艾司唑仑99．25％和0．031μg／mL，地西泮101．05％和0．062μg／mL。各药物低、中、高3种浓度的日内、日间RSD均≤10％。结论：此法采血量少、预处理快速简便、方法灵敏度和准确性高，适合临床常规血药浓度监测。

简介：目的：阐述防耐药突变浓度（MPC）和耐药突变选择窗理论（MSW）及该理论最新研究进展。方法：查阅近10年来国内外相关文献资料进行整理归纳。结果与结论：通过近年报道的体内外实验结果证明MPC和MSW是评价抗菌药物防细菌耐药能力的新指标。在应用抗菌药物时,应尽量缩小突变选择窗,力争遏制和延缓细菌耐药突变。除选择更理想的药物、调整药物剂量外,联合用药在理论上讲也是一条安全、有效的用药途径。AUC24/MPC,Cmax/MPC作为防止耐药突变的预测指标优于AUC24/MIC。根据防耐药突变理论选择应用抗感染药物为延缓耐药提出了新的策略。

简介：目的为明确浙贝母药物吸收入血的有效物质,对浙贝母进行中药血清药物化学研究。方法建立浙贝母相关生物碱成分的液相-离子肼质谱联用（LC-TRAP-MS）检测方法,通过比较浙贝母药材、含药血清的LC-MS指纹图,确定浙贝母给药后吸收入血的药物成分。结果检测到9个已知成分,其中6种药物成分被吸收入血,分别为贝母素甲、贝母素乙、贝母辛、异贝母素甲、去氢鄂贝啶碱、puqiedinone。结论6个入血药物成分是浙贝母在体内的直接作用物质,为阐明中药浙贝母的体内药效物质基础提供实验基础。

简介：目的：建立人血清中去甲万古霉素浓度的HPLC测定方法及临床应用。方法：色谱柱为WatersC18柱（150mm×4．6mm，5μm）；流动相为磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈（86：10：4）；流速1mL·min^-1；检测波长236nm；以万古霉素为内标，采用硫酸锌直接沉淀蛋白后进样．结果：去甲万古霉素血清浓度与峰面积线性关系良好，Y=0．0348C-0．0418，r=0．9998；线性范围2．0～100．0mg·L^-1；日内RSD小于5．6％；日间RSD小于6．3％；去甲万古霉素高、中、低浓度的平均方法回收率分别为101．36％、97．63％、99．57％；平均提取回收率分别为89．84％、88．82％、88．68％。该方法适于ICU患者接受治疗时去甲万古霉素的血药浓度监测。结论：方法操作简便快速，回收率稳定，适于临床血药浓度监测及人体药动晕研究。

简介：摘要:目的研究胎牛血清和新生牛血清在不同浓度条件下，对人二倍体细胞生长影响的情况，确定更适合人二倍体细胞生长的血清类型、浓度以及生长天数。方法进行预试验，选取同一厂家的胎牛血清和新生牛血清，分别制备含1%、2%、5%、10%血清浓度的细胞生长液，在T75方瓶中进行人二倍体细胞培养，分别在第1天、第3天、第4天、第5天、第6天、第7天观察细胞上清液，显微镜下观察细胞形态、贴壁情况，并用胰酶消化细胞，通过全自动细胞计数仪测定T75方瓶中的活细胞浓度、细胞存活率。根据预试验结论调整浓度范围，制备合适血清浓度的细胞生长液以及确定合适细胞生长天数，在T75方瓶中进行人二倍体细胞培养，并进行观察与测定。结果胎牛和新生牛血清无显著差异，血清浓度在10%时效果最好，培养至第4-5天时细胞活率达到峰值；胎牛血清浓度为5%时，培养效果可以达到新生牛血清5%更高浓度的培养效果，经验证其准确性和可重复性均良好。结论在浓度相同的情况下，新生牛血清与胎牛血清在培养人二倍体细胞时，培养效果无显著差异，而低浓度（5%）的胎牛血清与高浓度新生牛血清培养效果无明显差异，从细胞生长情况、培养效果和经济角度选择低浓度胎牛血清替换高浓度新生牛血清培养人二倍体细胞更为适合。

简介：目的：建立同时测定血清中两种探针药物（咖啡因、氯唑沙宗）浓度的高效液相色谱法。方法：采用迪马C18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm）；流动相：乙腈-0．02mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（1：3，v／v），含0．01mol·L^-1三乙胺；流速：1．5mL·min^-1。；紫外检测波长：280nm；柱温：30℃。结果：咖啡因在2．5～12．5μg·mL^-1。、氯唑沙宗在2．5～12．5μg·mL^-1的浓度范围内线性关系良好，最低检测限分别为0．1μg·mL^-1。、0．4μg·mL^-1。，回收率分别为103．70％±4．36％、102．82％±4．39％。结论：本法操作简便，灵敏度高，快速可靠，可用于血清中咖啡因和氯唑沙宗的浓度测定。

简介：目的S730具有很强的抗血小板凝聚和血栓形成作用。由于口服给药后S730吸收很快并在肝脏被迅速代谢，因而血浆中的原形药物浓度很快降低至pg级以下，无法对其进行研究。本文建立了快速、特异的LC—MS／MS方法，用于检测S730的体内代谢产物S263的血药浓度，为研究S730体内药代动力学特征提供了快速可靠的检测方法。方法该方法以安定为内标，以乙酸乙酯为萃取剂，用液液萃取的方法进行血浆样品制备。

简介：本文采用荧光分光光度法测定了乙烷硒啉与牛血清白蛋白的结合常数和结合位点数；并采用Atodock软件分析了乙烷硒啉和人血清白蛋白分子对接的作用方式。计算得出乙烷硒啉与BSA形成复合物的结合常数K为3．5×10^4L／mol，结合位点数n=0．9。从不同温度下的结合常数可计算出热力学常数△H〉0，△S〉0，因此乙烷硒啉与BSA作用力主要应为疏水作用力。结合在人血清白蛋白的高亲和位点上的乙烷硒啉与人血清白蛋白分子中的Cys34未达到能产生相互作用的有效距离，因此乙烷硒啉与人血清白蛋白分子相互作用主要为疏水作用力。

简介：目的：探讨血清降钙素原（PCT）动态值指导临床抗感染治疗策略在优化老年重症肺炎抗菌药物应用中的作用，为临床合理用药提供参考。方法：将126例老年重症肺炎患者以随机数字表法分为2组进行临床常规的感染指标筛查检查，PCT指导治疗组（PCT组）63例患者根据PCT值制订优化的抗感染治疗方案，常规治疗组（对照组）63例患者根据临床症状、体征给予经验性抗感染治疗。分析2组患者PCT值、超敏C反应蛋白、白细胞计数的变化和抗菌药物的使用情况。结果：126例患者中，存活109例，死亡17例。2组患者在抗菌药物使用时间、使用比例、使用强度、抗菌药物费用及重症医学科（监护病房）住院时间等方面的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：PCT值可作为评估老年重症肺炎抗菌药物治疗效果和感染严重程度的快速、可靠的诊疗指标，基于PCT动态值指导优化抗菌药物治疗策略的效果良好，能有效减少老年重症肺炎患者抗菌药物的使用，缩短抗菌药物疗程，降低抗菌药物费用，具有良好的操作性及可行性。

简介：目的:建立适用于地高辛临床血药浓度监测的液相色谱-电喷雾电离质谱方法(LC-ESI-MS)。方法:地高辛人血浆样本采用乙酸乙酯液液萃取后以LC-ESI-MS方法进行分析。采用Kro-masilC18柱(150mm×2.00mm,3.5μm)分析柱;在乙腈和氯化铵的混合流动相的流动相系统中,进行梯度洗脱,选择性负离子检测,地高辛m/z为815.40,内标Rg2m/z为819.00。结果:地高辛在0.05～10.0ng/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.9989),血浆内杂质不影响药物的检测,方法回收率大于75%,批内、批间变异均小于15%,冻融稳定性良好。结论:本研究所建立的LC-ESI-MS测定方法操作简便、快速、灵敏,准确,重现性好,所需血浆量少,可用于地高辛临床血药浓度监测及临床药动学研究。

简介：目的：建立巴洛沙星血药浓度的RP-HPLC测定方法，并用于巴洛沙星片剂的药动学参数测定，为临床合理用药提供参考。方法：色谱柱为DiamonsilODSC18柱（150mm×4．6mm，5μm），流动相为乙腈-水（含0．04mol／L磷酸和0．4％三乙胺，pH=4．5）=23：77，流速为1．0mL／min，柱温35℃，检测波长294nm。内标物为加替沙星。将该方法用于单剂量口服100mg巴洛沙星片的主要药动学参数研究。结果：该方法的线性范围为0．05～5．00μg／mL（r=0．9998），方法的日内及日间RSD〈10％。结论：该方法准确、快速、简便，可为临床评价药物治疗效果提供参考。